- Epidemiologia și patomorfologia bolii
- Cauzele și simptomele bolii
- Diagnostic și tratament
- Tratamentul bolii
În cazul fasciitei difuze, simptomele și semnele revelate în timpul examinării medicale permit alegerea celor mai eficiente metode de tratament. Fasciita difuză (eozinofilă) este o boală rară care afectează țesutul conjunctiv. În acest proces, sunt implicate în principal țesutul gras subcutanat și fascia omusculară.
De obicei, boala se dezvoltă după o exercițiu fizic greu, la care o persoană a fost expusă în câteva săptămâni, zile sau ore înainte de dizabilitate.
Persoanele de vârste diferite sunt afectate de dezvoltarea fasciitei difuze.
Epidemiologia și patomorfologia bolii
Epidemiologia este prost înțeleasă deoarece boala aparține unor boli rare. Datele din literatura medicală indică faptul că, sub supravegherea medicilor, mai mult de 100 de persoane locuiau în diferite țări.
Primele descrieri ale bolii în țara noastră (15 cazuri) au fost produse în 1978. Printre pacienți au fost diferiți oameni, dar majoritatea bărbaților de vârstă mijlocie.
În zonele conjunctive ale țesutului subcutanat și ale dermei, situate mai adânc, au fost infiltrate hisciocitare perivasculare, incluzând eozinofile individuale.
În plus, a existat o dezvoltare a fibrozei. Mai multe modificări au fost găsite în fascia. Distrugerea fibrelor de colagen a condus la necroză fibrinoidă și fibroză.
La unii pacienți, fibrele musculare au fost deteriorate. Diagnosticul bolii în fazele ulterioare, când procesele de scleroză s-au dezvoltat în țesuturile afectate, este dificilă.
Înapoi la conținut
Cauzele și simptomele bolii
Dezvoltarea patologiei este cel mai adesea provocată de hipotermie și suprasolicitare fizică. În acest caz, boala poate apărea din cauza rănirii, a instruirii grele și a ridicării grele. Cauzele mai rare includ reacții alergice și infecții acute.
Poate că există o predispoziție genetică. La identificarea mecanismelor de dezvoltare a bolii, o atenție deosebită este acordată încălcărilor sistemului imunitar.
- Pacienții se plâng de un sentiment de spargere a țesuturilor. Sigiliile apar în principal în zona gambelor și antebrațelor. Există dureri în mușchi, mobilitatea picioarelor și a mâinilor unei persoane este limitată. În unele cazuri, pacientul suferă de slăbiciune, temperatura crește.
- În zona antebrațelor și gambelor se găsesc sigilii bilaterale simetrice. Procesul patologic poate avea loc în alte părți ale corpului (trunchi, șolduri, umeri). El atinge foarte rar gâtul și fața.
- Uneori se poate observa: îngroșarea aponeurozei palmar, sindromul de tunel carpian, tenosinovita. Boala poate fi asociată cu contracturi flexie ale articulațiilor (în primul rând umăr și cot), acestea pot fi combinate cu hiperkeratoză și hiperpigmentarea. În aceste zone, se observă modificări din interior, care seamănă în exterior cu "coaja de portocală", atunci când pacientul își retrage mâna lateral, ele sunt mai pronunțate.
- Deși foarte rar, poate exista o funcționare defectuoasă a unor organe interne. Pentru detectarea lor, este necesar un diagnostic aprofundat.
- Absolut la toate persoanele care se aflau sub observație, cu simptome de fasciită difuză, simptome legate de starea generală, au fost aceleași: pierderea în greutate, slăbiciune, febră (în principal, cu temperatură subfebrilă).
Înapoi la conținut
Diagnostic și tratament
Când se face diagnosticul, rezultatele biopsiei tuturor țesuturilor afectate sunt importante. Boala se caracterizează prin dezvoltarea de modificări pathomorfologice în fascia - un proces inflamator cu o îngroșare semnificativă a țesuturilor și fibroză.
Deoarece nu toți medicii au calificări suficiente, diagnosticul corect nu este întotdeauna făcut. Este important să se distingă fasciita difuză de alte boli, ale căror simptome pot coincide.
Înapoi la conținut
Tratamentul bolii
Într-un stadiu incipient al dezvoltării bolii, tratamentul pentru care sunt utilizate medicamente poate duce la unele schimbări pozitive. Dar, deoarece boala este adesea detectată prematur, tratamentul este întârziat și astfel de metode nu sunt suficient de eficiente.
Starea pacientului necesită un tratament pe termen lung, care constă într-un set de proceduri. Dacă boala este detectată în ultima etapă, tratamentul poate fi pe termen lung și nu întotdeauna rezultatul va fi pozitiv.
Această metodă vă permite să reduceți gravitatea inflamației. Cantitatea de medicament este redusă treptat prin aplicarea unei doze de întreținere pe o perioadă lungă de timp (de obicei, de la câteva luni până la 8 ani).
Terapia este rareori eficientă. Dacă nu a fost posibil să se obțină rezultatul dorit, pacientul este prescris citostatic. Cel mai adesea, medicii utilizează azatioprină la o doză de 150 mg pe zi. Tratamentul cu medicamentul este efectuat pentru mai multe luni.
Terapia locală poate fi utilizată pentru a elimina inflamația și a opri fibroza. Dacă eficacitatea tratamentului este redusă, pacientului i se prescrie un tratament de masaj și exerciții fizice. Atunci când curentul torpid al bolii, atunci când nu există nici o eficacitate a terapiei, se recomandă hemosorbția.
Dacă patologia ar putea fi detectată într-un stadiu incipient, este indicat tratamentul cu cimetidină (1000 mg pe zi) și prednisolon (0,35-0,5 mg pe zi).
Tratamentul inițial este inițiat, cu atât este mai eficient. Dacă boala este detectată în timp util și pacientul a fost tratat sistematic, pot apărea îmbunătățiri semnificative într-un an. Odată cu detectarea tardivă a bolii, prognoza este mai tristă.