injectare pentru 5%
Etil metilhidroxipiridină succinat
Omologii. meksidol
mexidol - 50,0 g.
Cod ATX: N07XX.
Preparate pentru tratarea bolilor sistemului nervos.
Acțiune farmacologică
farmacodinamie
Îmbunătățește memoria și operabilitatea. Are efect anxiolitic, elimină anxietatea, teama, tensiunea, anxietatea, îmbunătățește starea emoțională. Ea are un efect neuroprotector, stimulează procesele regenerative-adaptive în creier în cazurile de traumatism cranio-cerebral. Promovează accelerarea evoluției hemoragiilor intracerebrale, inclusiv post-traumatice. La indivizii după circulația cerebrală acută în tratamentul complex are un efect favorabil asupra procesului de transfer de masă al oxigenului în condițiile creierului hipoxice, reducerea ratei maxime respirației și creșterea nivelului la starea de echilibru presiune parțială a oxigenului în țesutul nervos. Reduce efectele sindromului de reperfuzie la insuficiența coronariană.
Farmacocinetica
Atunci când este administrat intravenos în doze de 400-500 mg Cmax în plasmă este 3,5-4,0 ug / ml în 0,45-0,5 ore și determinat în plasmă timp de 4 ore. Rapid raspandit din fluxul sanguin la organe și țesături. Timpul mediu de retenție al medicamentului în organism este de 0,7-1,3 ore. Se leagă de proteinele din sânge cu 42%. Metabolizat în ficat cu formarea de fosfat-3-hidroxipiridă și glucuronconjugate. Primul metabolit, fosfat-3-hidroxipiridă, se descompune în oxipiridină și acid fosforic în sânge sub influența fosfatazei alcaline. Al doilea metabolit este activ din punct de vedere farmacologic și se găsește în urină în zilele 1 și 2 după administrarea medicamentului. Cel de-al treilea metabolit se găsește și în urină. Al patrulea și al cincilea metaboliți sunt conjugați cu glucuron. În medie, timp de 12 ore, urina a excretat 0,3% din medicament în formă neschimbată și 50% sub formă de conjugate de glucuron.
Indicații pentru utilizare
- Ca parte a terapiei complexe pentru afectarea acută a circulației cerebrale,
- tulburări de circulație cerebrală, cauzate de traumatisme craniocerebrale;
- encefalopatia dyscirculatorie,
- tulburări cognitive ușoare pe fundalul leziunilor aterosclerotice ale vaselor cerebrale,
- intoxicațiilor,
- tulburări de memorie și insuficiență intelectuală la vârstnici,
- tulburări de anxietate în stările nevrotice și nevrotice,
- sindromul de abstinență cu alcoolism în prezența unor tulburări neurologice și vegetale,
- intoxicații acute cu antipsihotice,
- tratamentul ulcerelor trofice de origine venoasă,
- gingivita, parodontita, parodontita,
- procesele acute purulente-necrotice ale cavității abdominale (pancreatită acută, peritonită).
Dozare și administrare
In tratamentul medicamentos circulator cerebral acut este utilizat în terapia complexă intravenos, în doză de 200-300 mg 1 dată pe zi în timpul primelor 5-7 zile și apoi - intramuscular 200 mg de 2 ori pe zi. Doza de medicament poate fi crescută la 500 mg cu un curs mai sever al bolii. Durata tratamentului este de 10-14 zile.
In encefalopatie vasculara in decompensare faza de medicament trebuie administrat în bolus intravenos sau perfuzie într-o doză de 100-200 mg de 2-3 ori pe zi timp de 14 zile, și apoi - prin injecție intramusculară de 200 mg pe zi timp de 2 săptămâni.
Pentru a preveni encefalopatia discirculatorie, medicamentul este administrat intramuscular la o doză de 100 mg de două ori pe zi timp de 10-14 zile.
La pacienții vârstnici aterosclerotice tulburări cognitive ușoare și în tulburări nevrotice cu sindrom de anxietate medicament administrat intramuscular în doza de 100-300 mg pe zi, timp de 14-30 zile.
Cand alcool sindromul de sevraj medicament este administrat într-o doză de 100-200 mg intramuscular, de 2-3 ori pe zi sau într-o doză de 200-300 mg intravenos la 16 ml soluție izotonică de clorură de sodiu, de 1-2 ori pe zi, timp de 5-7 zile.
În intoxicația acută cu medicamente antipsihotice, medicamentul este administrat intravenos la o doză de 100-300 mg pe zi timp de 7-14 zile.
În inflamația acută a purulente cavității abdominale (necrozantă acută pancreatită, peritonită), doza depinde de tipul și severitatea bolii, prevalenta procesului de opțiuni de curs clinice. Anularea trebuie efectuată treptat, numai după un efect stabil pozitiv clinic și de laborator.
Cu pancreatită acută edematoasă (interstițială), medicamentul este prescris de 100 mg de 3 ori pe zi, prin picurare intravenoasă și intramuscular.
Cu pancreatită necrotizantă, de severitate ușoară, medicamentul este prescris 100-200 mg de 3 ori pe zi, prin picurare intravenoasă și intramuscular; cu pancreatită necrotică de severitate moderată - picurare intravenoasă de 200 mg de 3 ori pe zi. În pancreatita necrozantă severă în primul medicament zi, administrată într-o doză de puls 800 mg, divizată în două administrări, în continuare, 300 mg de 2 ori pe zi, cu o scădere treptată a dozei zilnice. In doze extrem de severe necrozantă pancreatita inițială este de 800 mg pe zi, până de relief rezistente manifestări pankreatogennogo de șoc, în timp ce stabilizarea stării de formulare administrată de 300-400 mg de 2 ori pe zi, pe cale intravenoasă la o scădere treptată a dozei zilnice. Anularea se realizează treptat, după o îmbunătățire constantă a indicatorilor clinici și de laborator.
Instrucțiuni speciale
Pacienți cu presiune arterială mai mare de 180/100 mm. Hg. Art. Desigur, criza de hipertensiune și instabilitate aforektivnoy exprimată impune corectarea prealabilă a hipertensiunii și sedare, precum și controlul tensiunii arteriale în timpul tratamentului.
Efect secundar
Din sistemul digestiv: uscăciunea și gustul "metalic" în gură, greață, flatulență, diaree.
Altele: somnolență, senzație de "vărsare a căldurii" în organism, reacții alergice.
Contraindicații
- Încălcările acute ale funcției hepatice și / sau renale,
- hipersensibilitate la medicament,
- copii sub 18 ani,
- sarcinii,
- lactație.
În timpul perioadei de tratament, trebuie să se acorde atenție conducerii vehiculelor și implicării în alte activități potențial periculoase care necesită o concentrație și o viteză mai mare de reacții psihomotorii.
Interacțiunea cu alte medicamente
Întărește acțiunea anticonvulsivanților (carbamazepină), anxioliticelor benzodiazepine și medicamentelor antiparkinsonice (levodopa).
Reduce efectul toxic al alcoolului etilic.
supradoză
Simptome: tulburări de somn (insomnie, în unele cazuri - somnolență); la introducerea intravenoasă - creșterea nesemnificativă și pe termen scurt (până la 1,5-2 canti) a presiunii arteriale.
Tratamentul, de regulă, nu este necesar, deoarece simptomele dispar pe cont propriu într-o zi. Dacă este necesar, este indicată terapia simptomatică.
Forma emiterii
Soluție injectabilă 5% în fiole de 2 ml din numărul 10 (5x2 în pachete de celule contigue).
A se păstra într-un loc întunecos la o temperatură de cel mult + 25 ° C.
Perioada de valabilitate - 3 ani