Cauzele formării granulomului
Granuloamele sunt noduli care se formează atunci când procesul inflamator se dezvoltă în organism. Acestea se formează în procesul de fagocitoză, adică atunci când în țesuturi și organe celulele speciale absorb particule străine și microorganisme.
Granuloamele din motive de origine sunt împărțite în mai multe tipuri. Ele pot fi atât neinfecțioase, cât și infecțioase și pot aloca și noduli de origine necunoscută. De obicei, granuloamele infecțioase apar pe fundal:
- sifilis;
- - encefalita virală;
- Tuberculoza localizării diferite;
- reumatism;
- tularemia;
- bruceloză;
- lepra;
- scleroma;
- Abdominale și tifos.
Cauzele granulomelor non-infecțioase sunt, de asemenea, numeroase. Ele sunt formate:
- Cu efecte medicamentoase;
- În jurul oricăror corpuri străine care au lovit țesătura;
- În bolile de praf (de exemplu, în talcoză, bissinoză, azbestoză, silicoză și alte condiții similare).
Noduli de origine necunoscută se găsesc în granulomatoza lui Wegener, bolile Horton și Crohn și sarcoidoza Sarcoidoza: diagnostic și terapie. De asemenea, toate granuloamele sunt împărțite în specific și nespecific. Printre acestea se numără noduli cu sifilis, sclera, tuberculoză și lepră. În acest caz, în celulele unor astfel de granuloame, este posibil să se izoleze microorganismele care provoacă bolile corespunzătoare. Fiecare tip de astfel de granuloame are propriile caracteristici structurale caracteristice.
Granuloamele nespecifice nu au proprietăți distinctive pe care le posedă elementele specifice. Ele apar în ambele infecții (de exemplu, febra tifoidă și tifah tifos) și în bolile non-infecțioase (de exemplu, atunci când silicoză și azbestoza).
Cum se formează granuloamele?
Formarea de noduli are loc în patru etape. Fiecare dintre ele are propriile particularități:
- În prima etapă, după afectarea țesutului, celulele sunt acumulate în acest focar, numite fagocite monocite tinere;
- Apoi, aceste celule se maturează și se transformă în macrofage, focalizarea inflamației sub forma unui nodul se numește granulom macrofagic;
- În etapa următoare, fagocitele monocitare și macrofagele sunt transformate în celule epiteliale. Formarea, care formează granulomul de celule epiteliale;
- Celulele epiteliale și macrofagele se îmbină între ele și se formează celule gigantice (ele sunt, de asemenea, numite celule Pirogov-Langhans). Granulomul, care se formează, se numește celulă gigant sau celulă epitelioidă.
După formarea granuloamelor la locul lor, în unele cazuri, apare necroza, adică țesutul de țesuturi moare. În alte situații, se dezvoltă scleroza, în care focalizarea inflamației este înlocuită de un țesut conjunctiv.
Caracteristicile granulomelor pentru diferite boli
- Tuberculoza este o boală comună care este cauzată la om de micobacterii. Cel mai adesea, organele respiratorii sunt afectate, în cazuri rare, de sistemul genito-urinar, oasele și articulațiile, tractul digestiv, sistemul nervos, ochii și pielea.
Atunci când boala este situat în centrul mort țesut granulom, și în jurul unei role format din limfocite epiteliodnyh și celule care sunt macrofage mixte și celule plasmatice. De asemenea, în astfel de noduli se găsesc celule gigantice în care este posibil să se dezvăluie prin intermediul metodelor speciale de colorare mycobacterium tuberculosis. La marginile granulomului sunt câteva vase de sânge.
- Sifilisul este o infecție venerică cronică cauzată de o bacterie numită treponema palidă. Afectează membranele mucoase, pielea, organele interne, sistemul nervos și oasele. În cursul sifilisului, sunt identificate patru perioade, incluzând perioada de incubație.
Granulomul cu această boală se numește gumma. Este o focă mare de țesut mort, care este înconjurată de un grup de limfocite, celule epiteliale și plasmocite. Celulele gigante sunt rare. În jurul locului țesutului mort, țesutul conjunctiv crește rapid, în care trec vasele mici. În unele cazuri, granuloamele pot fi detectate în celulele unui treponem palid.
- Leprozia este o boală cronică infecțioasă care provoacă microbacterii lepră. În acest caz, modificările afectează în primul rând pielea și sistemul nervos periferic. Uneori periile și picioarele, ochii, tractul respirator superior, testiculele sunt implicate în proces.
Granuloamele lepraose se numesc lepromuri. Acesta este un nodul care este mai mult compus din macrofage, conține, de asemenea, limfocite și plasmocite.
Printre macrofage se găsesc celule mari cu incluziuni de grăsime care conțin lepră de micobacterii, ambalate sub formă de pelete. Astfel de celule sunt foarte caracteristice pentru această boală și se numesc celulele leproson ale Virchow. Când se dezintegrează, micobacteriile se eliberează și se află liber printre alte celule de granulom. Lepromii se unește uneori și se formează granule lepromatoase (țesut conjunctiv tânăr), care este bine sânge.
- Scleromul este o boală inflamatorie a tractului respirator superior, iar agentul său cauzator este bagheta Frish-Volkovitch, un microorganism din genul Klebsiella. Granulomul din această patologie constă în celule epiteliale și plasmatice și limfocite, dintre care există multe bile hialine - picături mari de materie proteică vitroasă. De asemenea, în noduli, pot fi detectate macrofagele cu o citoplasmă ușoară (mediul celular intern).
Granuloamele se formează ca rezultat al procesului inflamator, care poate fi cauzat atât de agenți infecțioși, cât și de particule străine. În locul unde s-a format granulomul, situsul țesutului fie pierde, fie este înlocuit cu un țesut conjunctiv.