Fibromiomul (fibroamele) uterului este cea mai frecventă tumoare benignă din ginecologie. Boala se manifestă prin apariția nodurilor corp mai gros al uterului, care cresc apoi în aceeași direcție: spre exterior, interiorul uterului si continua sa creasca in interiorul uterului. fibroame multiple apar mai des, cu un aranjament diferit de noduri de diferite dimensiuni, subseros mai rar (cu noduri de creștere din afară) și submucoasă (cu creșterea activă). Uneori nodurile miomatoase afectează colul uterin.
Căutare "vinovat"
Teorii despre debutul fibroamelor sunt multe. Dintre factorii care contribuie la dezvoltarea sa, există un nivel crescut de hormoni estrogenici și o deficiență a progesteronului. Ceea ce contează este o încălcare a proceselor de sinteză și transformare a acestor hormoni, schimbarea în sensibilitatea la ele a uterele corpus (miometru) componenta .Nasledstvenny joacă, de asemenea, un rol în care cauzează boala. Cauza poate fi o boală inflamatorie cronică a organelor genitale sau un avort transferat. La femei, amânarea sarcinii la o vârstă mai târzie, probabilitatea creșterii acestei boli crește. Prin urmare, fibromia este numită "o boală a carierismului feminin sau a oportunităților neutilizate".
Imagine dureroasă.
Reclamațiile în fibromiom depind de mărimea nodurilor, de particularitățile localizării și creșterii acestora, de durata bolii și de alți factori. Cel mai adesea există sângerări, anemie, asociate cu pierderea prelungită de sânge, durere, semne de stoarcere a organelor vecine. Menstruațiile sunt abundente și prelungite, cu sângerare submucoasă a miomei nu este mai puțin frecventă și nu este asociată cu menstruația.
Durerile miomonice sunt cauzate de tensiunea aparatului ligamental al uterului, de întinderea acoperirii sale abdominale și de presiunea dezvoltării tumorii asupra organelor vecine. Tulburările funcției organelor vecine apar mai frecvent cu miom intramedular, cervical sau subseros, localizat în apropierea colului uterin. Creșterea tumorii anterior cervixului pune presiune asupra vezicii urinare, provocând tulburări urinare: nevoia frecventă sau incontinența. Tumoarea posterioară comprimă rectul și cauzează disfuncție intestinală.
Odată cu apariția menopauzei, se observă o scădere a dimensiunii tumorii. Dacă mărimea tumorii crește cu 5 săptămâni de sarcină, este necesară o examinare aprofundată pentru a exclude degenerarea malignă a fibroamelor în sarcom.
Potrivit statisticilor, în 2% din cazuri, fibromyomi se degenerează într-o formare malignă.
Toate mijloacele sunt bune.
Diagnosticul "fibromiomului" cu o creștere a dimensiunii uterului nu cauzează dificultăți în timpul examenului ginecologic obișnuit. Pentru a verifica numărul și locația de noduri aplica metode de cercetare suplimentare: ecografie, histeroscopie (examinarea cavității uterine cu ajutorul unui aparat special în care simultan detectate hiperplazii endometriale, polipi endometriali și alte patologii), pentru laparoscopie și indicațiile utilizate (aplicate dispozitive optice).
Fibromiomul și sarcina.
În acest caz, trebuie să determinați dimensiunea, localizarea nodurilor și creșterea lor. Dacă nu interferează cu evoluția normală a sarcinii și a nașterii, aceasta nu va contribui la avortul spontan și o femeie va putea da naștere unui copil normal. În cazul în care apar astfel de îngrijorări - există riscul unei operații cezariene, întreruperea sarcinii pe termen scurt, nașterea prematură.
Chirurgie pentru fibroame
Când dimensiunea uterului de 12 săptămâni de gestație, aranjament nodul submucos, atunci cand fibroamele combinate endometrioza si tumori ovariene, cu creșterea rapidă a tumorii și dezvoltarea secundară a anemiei, necroza (moarte - necroza in vivo organe individuale sau părți ale acestora, țesuturi sau celule) noduri se aplică metode chirurgicale radicale de tratare a fibromilor uterini; îndepărtarea uterului cu sau fără gât.
Există operații în care uterul este salvat și numai nodurile sunt șterse. O astfel de operație se numește conservatoare.
Se efectuează atunci când este posibil din punct de vedere tehnic (cu o dimensiune mică a nodului) sau când este planificată sarcina. Astfel de femei au nevoie de o observație atentă de la un obstetrician-ginecolog în timpul sarcinii, pentru că există riscul unor complicații ale sarcinii, nașterii și perioadei ulterioare.
În perioada postoperatorie, este foarte important să acordăm atenție terapiei de reabilitare. Este necesară mezoterapia (tehnica de administrare a diferitelor preparate sub piele cu doze microscopice) și procedurile generale de restaurare. Principalul lucru de reținut este că o operațiune nu este o catastrofă, ci o întoarcere la o viață întreagă, pentru că calitatea vieții, ca regulă, imbunatateste: nici o durere, debilitante sângerare, sănătatea sexuală este restabilită, iar după numai 1.5-2 luni dupa interventia chirurgicala poate duce o viata sexuala normala.
Medicatie Terapie
În absența contraindicațiilor, se efectuează tratamentul neoperator al fibromului uterin. Pentru conduita sa de succes, diagnosticarea timpurie și începerea la timp sunt foarte importante. Scopul său este de a opri sau inhiba creșterea tumorilor. Ar trebui să fie cuprinzătoare, luând în considerare nu numai problemele ginecologice, ci și bolile organelor interne ale unei femei (ficat, rinichi, inimă etc.).
Cu pierderi crescute de sânge și niveluri scăzute ale hemoglobinei, se utilizează preparate de fier și agenți contractori uterini. În terapia complexă se utilizează vitaminele B, C, E și A. Este necesară terapia dieta rațională, în special în prezența obezității.
Dar efectul real al tratamentului medicamentos poate fi obținut numai prin utilizarea de hormoni: progesteron-și antogonistov.K Din păcate, după ce creșterea tumorii lor de retragere, de obicei, a fost reluată și, prin urmare, utilizarea lor în cel mai rațional pentru preoperatorie sau amâna o intervenție chirurgicală, dacă este necesar.
ATENȚIE!
Ca atare, prevenirea fibroamelor nu există. Cu toate acestea, examinarea preventivă regulată de către un ginecolog va ajuta la identificarea bolii într-un stadiu incipient și la timp pentru a fi supus tratamentului necesar.