Cusatura Halstead-Zoltan este o cusătură continuă detasabilă în două rânduri. Îndepărtarea suturii cutanate.
Primul rând de cusătură este aplicat într-o bază subcutanată, aproximativ în mijlocul grosimii sale, al doilea - intradermic. Suturile sunt aplicate cu un ac atraumatic cu un fir monolit. Mai întâi, se aplică primul rând de cusături (adânci). apoi - intradermic (superficial). Acul este injectat la o distanță de 2 cm de la un capăt al marginilor plăgii și grosimea țesutului subcutanat perforat de mijloc, având pe partea opusă și în captarea aceeași cantitate din fiecare țesături de cusături. Punctele de ac care se lipesc pe o parte a plăgii ar trebui să fie exact opuse punctelor sale de perforare pe partea opusă. După aplicarea suturii, firul este îndepărtat pe suprafața pielii. Ambele capete ale firului sunt întinse, ceea ce duce la apropierea marginilor plăgii și este reținut până atunci. până când se aplică o cusătura superficială. Al doilea rând de cusături începe să se suprapună cu câțiva milimetri de la primul rând. Vârful acului trebuie să apară în planul tăieturii pielii. Purtați acul paralel cu suprafața pielii prin derm, continuați să coaseți astfel. astfel încât punctul de lipire și puncție a acului să fie întotdeauna exact opus unul altuia și același număr de zone dermice este capturat în cusătură.
Atingerea marginii opuse a ranii. Firul este scos din locul de retragere a primului rând de cusături. Rana este închisă trăgând ambele fire. Legând încheieturile firelor, se aplică două rânduri de cusături.
Îndepărtarea suturii cutanate.
Suturile cutanate sunt îndepărtate în ziua a 6-9 după aplicarea lor. Cu toate acestea, acești termeni pot varia în funcție de locația și natura rănirii. Anterior (în ziua a 4-a 6-a), suturile au fost îndepărtate din rănile cutanate. localizat în locuri cu circulație sanguină bună (pe gâtul feței), mai târziu (în ziua a 9-a 12-a) - în locuri cu circulație sanguină proastă (pe tibie, picior). Timing shv'ov îndepărtarea lungit cu margini tensiune considerabilă plăgilor, a redus de regenerare tisulară care rezultă din tulburări ale metabolismului proteic, intoxicație, precum și persoanele în vârstă. Trebuie subliniat faptul că atunci când trageți firul, partea care era afară nu trebuie să treacă prin țesuturile profunde (canalul plăgii).
Tehnică pentru îndepărtarea cusăturilor de piele nodală. După procesarea ranii cu pensete, apucați nodul și strângeți-l până când o parte a firului ascunsă în grosimea țesuturilor apare peste piele. Culoarea sa diferă de culoarea părții exterioare a filamentului, adică partea interioară a filamentului nu este colorată de soluțiile care au tratat rana.
Această parte a firului este traversată cu vârful de foarfece sau un bisturiu, după care, ținând nodul, întregul fir este scos. În unele cazuri (lungime mare plăgii tensiune a marginilor, etc.). Suturile sunt îndepărtate prin prima, amânarea îndepărtarea rosturilor rămase până la vindecarea completă rana.
După îndepărtarea suturilor rana tratată cu o soluție de dezinfectant și acoperite cu pansament steril sau un strat polimerizeaza și formează materialul de film.
Tehnica de îndepărtare a cusăturilor de adaptare nodală McMillan-Donati. După ce rana a fost tratată, partea filamentului localizată la porțiunea de cusătură care trece peste suprafața pielii pe partea opusă plasării nodurilor este ridicată până atunci. Până când apare partea de filament găsită în grosimea țesutului. Ambele muchii ale firului se intersectează, iar apoi, după ce au apucat nodul, firul este întins.
Tehnică pentru îndepărtarea sudurii continue Halstead. După procesarea ranii cu pensete, prindeți un capăt al firului, trageți-l în sus. astfel încât peste piele a apărut ascuns în grosimea părții țesute a firului, care este traversată cu foarfece. Prindeți celălalt capăt al filetului cu pensete, evitând deruta, scoateți întregul fir, asigurându-vă că axa de tensiune a firului care este îndepărtată coincide cu axa suturii chirurgicale. Fixat în cealaltă mână cu un șervețel de sprijin sau chiar trageți ușor pielea de-a lungul cusătura în direcția. opusă mișcării filetului tras.
Când se îndepărtează o sudura Halstead-Zoltan continuă pe două rânduri, se procedează la fel - se taie ambele fire la unul dintre capetele articulației. După îndepărtarea firului, linia cusăturii este tratată cu un antiseptic.
Pentru a conecta cu succes margini ale unei plăgi ale pielii, puteți aplica parantezele Michel. realizat dintr-un material inert. Aceste paranteze sunt sterilizate convenabil și depozitate steril în soluții antiseptice. Parantezele lui Michel sunt o placă metalică, ale cărei capete libere sunt înfășurate într-o buclă. Situate pe marginile brațelor, denticulele străpung cu ușurință pielea.
Când sunt aplicate capsele lui Michel, marginile plăgii sunt aduse prin pensete chirurgicale. Parantezele sunt prinse cu o pensetă specială și plasate transversal pe linia inciziei. Atunci când marginile parantezelor se îmbină, dinții lor calcifesc pielea. Parantezele sunt îndoite, tragând marginile ranii și fixându-le în această poziție.
Pentru a scoate capsele, fiecare buclă este fixată cu pensete, clema Kocher și se întinde în diferite direcții. În acest caz, capsele se îndrepte, denticulele ies din piele. Pentru a scoate parantezele Michel, puteți utiliza o clemă specială.