Gluteus gluteus maximus m. gluteus maximus, are o masă suficient de mare, de câteva ori mai mare decât masa mușchilor mici și mijlocii gluteus combinați.
Formarea "dreptaciunii" la om este asociată cu schimbările evolutive în acest mușchi la primate. Mușchiul se distinge printr-o contribuție semnificativă la menținerea corpului într-o poziție verticală și ajută la implementarea rotației externe în articulația șoldului. Acest mușchi este inervat prin nervul inferior gluteal din rădăcinile spinării L5, S1 și S2. Funcția gluteus maximus este o extensie intensă a articulației șoldului cu o activitate care necesită un efort considerabil: ridicarea de ședințe, urcarea pe scări, alergarea și săritura. Când instalați piciorul în timp ce mersul pe jos, cu ajutorul gluteus maximus este limitată la exercitarea de extindere în articulația șoldului și restabilește echilibrul poziția corpului atunci când piciorul mutat înainte.
Durere, reflectat de cele mai multe puncte de declanșare în mușchiul gluteus maximus, sunt proiectate în fese, în unele cazuri, depășesc limitele lor și sunt amplificate atunci când mersul pe jos în sus, mai ales atunci când trunchiul aplecat anterior.
Consolidarea durerii cauzate de înfrângerea acestui mușchi are loc cu o contracție ascuțită și o scurtare a mușchiului, de exemplu, atunci când înotați cu un crawl sau baston. O astfel de durere convulsivă apare adesea în apă rece. Această apariție a durerii și convulsii în timpul scufundărilor pot duce la paralizie și reprezintă o amenințare semnificativă la adresa vieții. Lungă Existența câmpului iritabilitate crescută și congestie în mușchiul gluteus maximus poate provoca înclinarea capul înainte în prezența cifozei toracice în poziție de repaus la care flexie a crescut la nivelul articulațiilor șoldului. Punctele de durere în gluteus maximus devin adesea active în cazul încărcărilor abrupte cauzate de pierderea echilibrului și de cădere.
Probabilitatea unei astfel de activări este deosebit de ridicată atunci când se încearcă prevenirea căderii, atunci când mușchiul este supus unei contracții ascuțite, urmată de alungire. Punctele de declanșare se produc, de asemenea, atunci când mușchiul este accidentat direct ca rezultat al căderii înapoi, de exemplu, la un gard mic, un pas. În timpul somnului, în poziția de pe partea laterală, cu un picior îndoit puternic situat în partea superioară, pot fi activate punctele de durere cauzate de creșterea excesivă a gluteus maximus. Ele vor provoca o durere reflectată care va deranja somnul. Dar somnul într-o poziție pe spate, cu picioarele îndreptate, va ajuta la scurtarea mușchiului gluteus maximus și acest lucru va determina activitatea punctelor de declanșare latente la sarcini pe termen lung.
Principalele tratamente sunt autogravitational de tracțiune spinării și electroforeza Karipaina pe coloanei vertebrale lombare - în cazul în care motivul înfrângerii mușchilor în încălcarea inervației sale, și masaj și terapie manuală - în cazul în care problemele musculare asociate cu încălcarea prelungită a posturii și încărcare necorespunzătoare în timp ce mersul pe jos. Acest mușchi se referă la un grup de muschi ai corpului care sunt predispuse la slăbiciune, adică, pentru a menține un ton normal are nevoie de exercitii fizice regulate.
În cazul în care pacientul după tratament, atunci când au fost eliminate toate punctele de declanșare în mușchi, recuperate nervoase și de alimentare cu sânge, nu se va angaja în exerciții fizice, gluteus maximus slab nu poate de lucru mult timp pe deplin, și, treptat, se va forma din nou punctele de declanșare, și, prin urmare, se va întoarce și durere.
Acțiuni corective
Acțiuni corective includ limitarea duratei de ședere într-o poziție șezând - nu mai mult de douăzeci de minute, folosind perna moale circular cu o gaură, situată pe partea afectată chiar sub tuberozitate ischiomului, precum și necesitatea de a podkladyvanie perne între genunchi în timp ce dormi.
Pacienții cu o zonă de iritabilitate crescută sub formă de durere în gluteus maximus trebuie să efectueze exerciții care vizează întinderea mușchiului. Beneficiile și efectele acestor exerciții vor crește dacă sunt completate cu relaxare post-izometrică. Pacientul va fi în măsură să se asigure de o creștere graduală a volumului de mișcare cu fiecare etapă de tratament până când nu poate apăsa șoldul la piept fără durere și genunchiul în regiunea axilară. Atunci când se întinde gluteus maximus, contracția antagoniștilor săi, mușchiul ilio-lombar și musculatura rectus abdominis crește.
Exerciții terapeutice recomandate cu o minge de tenis, care este plasată pe o suprafață tare și pacientul se află pe ea, pentru a provoca comprimarea ischemică a punctelor de declanșare.
Când se înclină, pacienții trebuie întotdeauna să nu se îndoaie la talie, ci la articulațiile genunchiului, care ajută la protejarea spatelui. Cu această înclinație este o presiune redusă asupra discurilor intervertebrale, precum și reducerea sarcinii asupra mușchiului paravertebral asupra mușchilor lumborum Quadratus și - flexorii ale tibiei. Dar când se ridică, care este cauzată de îndoirea articulațiilor genunchiului, se înregistrează o creștere a încărcăturii musculaturii gluteus maximus. Prin urmare, în cazul în care înfrângerea în durerea gluteus maximus mișcare dinapoi musculare și determină, atunci când urcatul scarilor si se ridica de pe scaun, este necesar să se pună o mână pe șold, pentru a reduce sarcina asupra muschilor.
Astfel de stiluri de înot cum ar fi sânii și crolul ajută la creșterea simptomelor punctelor de durere în gluteus maximus, în ciuda faptului că înotul este considerat o ocupație foarte utilă. Inotul trebuie sa fie pe spate sau lateral.