Tomografia computerizată - la Institutul de Cercetări Științifice de Neurochirurgie, în prezent funcționează 8 tomografii computerizate. Una dintre ele situate în unitatea de operare și permite CT intraoperator pentru a determina îndepărtarea radicală sau diagnosticul complicațiilor acute postoperatorii (de exemplu, sangerare in patul tumoral rezecat). Un CT mobil este situat în departamentul neuroreanimation care permite diagnosticul de urgență a cauzelor de deteriorare acută a pacienților la fața locului, fără a pierde timp prețios pentru a transporta pacientul. Intervalul de aplicare a trei CT multislice este foarte larg: diagnosticul tumorilor intracraniene, anevrisme vasculare, fistule lichior, leziuni cerebrale traumatice acute și consecințele acesteia, patologia coloanei vertebrale și mai mult. Trebuie spus cateva cuvinte despre metoda perfuziei SCT. Această metodă vă permite să cuantificați anumiți parametri ai fluxului sanguin într-o substanță creier sănătoasă și într-o varietate de focare patologice, în special în tumori. O caracteristică a metodei este ca radiologi evaluate nu numai modificări vizuale de pe scaneaza, dar, de asemenea, indicii cantitativi ai fluxului sanguin în focalizarea patologice (liniare și a fluxului sanguin volumetric, timpul mediu de tranzit de sânge). În Institutul de Cercetări Științifice de Neurochirurgie. Burdenko RAMS experienta diagnostic unic diferential al tumorilor de diferite structuri histologice (ncuromul. Meningioame, hemangioblastoamele. Metastazele, limfoame și alte tumori maligne si benigne) folosind această tehnică. În multe cazuri, acest lucru evită biopsia invazivă. Desigur, este important în primul rând, în cazurile în care biopsie, fie nu este posibilă sau nu sunt destinate (cum ar fi radiosurgery stereotactica), dar cunoașterea naturii biologice a procesului de boala determină tactica de examinare suplimentară, tratament, monitorizare și ajută prezice cursul în continuare boală. Prin urmare, în prezent, în practica centrului nostru, această metodă este utilizată în mod activ în diagnosticul primar al proceselor neoplazice, situate în primul rând, la baza craniului și a creierului, la utilizarea Gamma Knife, ceea ce permite diagnostic mai precise, bazate pe abordari la alegerea dozelor ( diferite tumori sunt iradiate cu doze diferite de radiații) și, în unele cazuri, evitați erorile de diagnosticare. Pacienții cu cancer metastatic sau diferite Glioamele grad după radioterapie locală prealabilă și / sau radiochirurgie, această metodă permite să se diferențieze creșterea tumorală continuă sau dezvoltarea necrozei radiației locale.
Diverse exemple de aplicare a perfuziei cu CKT în practica neurochirurgicală și radiochirurgicală:
a) diagnosticul diferențial primar al tumorilor din baza craniului
b) diagnostic diferențial între creșterea tumorilor continuă și necrozarea radiațiilor după radiochirurgia stereotactică.
RMN-ul creierului cu sporirea contrastului (rândul superior) și perfuzia spirală CT (rândul inferior) al pacientului, cu continuarea creșterii metastazelor după SRHCN. Un accent puternic al creșterii continue (săgeată punctată). În periferie - zona de necroză a radiațiilor (săgeată solidă). Conducerea preliminară a perfuziei SCT a permis reradierii doar zonei de creștere continuă a metastazelor, excluzând zona modificărilor necrotice post-radiale.
Imagistica prin rezonanță magnetică - în prezent, în Institutul de Cercetări Științifice de Neurochirurgie. Burdenko are 4 Tomografe rezonanță magnetică cu contururi închise, intensitatea câmpului magnetic de la 1 la 3 T, care permite pacientilor cu patologie a sistemului nervos central, aproape întreaga gamă a studiilor MR necesare: Prezentare generală a MR, RMN cu accesoriu de contrast, angiografie MR, MR - spectroscopie, în modul de suprimare a semnalului de la grăsime, ecou gradient (GE), FLAIR, FIESTA și așa mai departe. Nou în practica radiologiei interne este utilizarea IRM a întregului corp în modul de imagine cu dimensiuni de difuzie (DWI). Această metodologie permite modul de screening pentru a scana corpul uman, dezvăluind leziuni patologice sugestive de crestere a metastazelor cancerului, care este critica la pacientii cu cancer pentru a determina caracteristicile și prevalența leziunilor metastatice este capul.
Dispozitivele speciale disponibile permit efectuarea anesteziei (anesteziei) în timpul studiilor la scară redusă la copii mici, pacienții cu claustrofobie, pacienții cu anxietate motorie.
Pentru vizualizarea nidus patologice în radiochirurgie stereotactica, RMN-ul este folosit în cele mai multe cazuri, ca metodă oferă imaginea cea mai informativă și anatomic detaliate. Scanarea este realizată pe modelul de imagistica magnetica „Signa Excite 1.5“ (producția de „General Electric“, SUA), în modul 3D-SPGR produce subțire, 1 mm, de înaltă calitate, scanari RMN.
În prezent, în conformitate cu evaluarea dinamică a rezultatelor tratamentului pe o gama-cutit, am implementat în practică așa-numitul controlarea volumetrică folosind un software special care vă permite să construiți un model tridimensional al tumorii pe calculatorul dvs. și să calculați volumul său. Compararea a volumului tumorii înainte și după SRHGN permite maximum evalua cu exactitate dinamica schimbărilor ale tumorii, ceea ce este deosebit de important la cea mai mică suspiciune privind creșterea continuă a tumorii. Această abordare a evaluării rezultatului tratamentului este mult mai obiectivă decât o simplă evaluare vizuală sau o comparație a dimensiunilor liniare ale unui focal patologic.
Astfel, pacienții care solicită consultări în centrul nostru, precum și cei care urmează tratament, pot aștepta ca studiile CT și RMN să fie efectuate la cel mai înalt nivel și în conformitate cu un protocol identic.