Metode conservatoare
În cazul în care terminațiile nervoase nu sunt ciupite, medicul poate prescrie unul sau mai multe tipuri de terapie conservatoare:
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. cum ar fi aspirina, naproxenul, ibuprofenul sau indometacinul, care au efecte analgezice și antiinflamatorii.
- Analgezice. cum ar fi acetaminofen, sunt prescrise împotriva sindromului durerii.
- Injecțiile corticosteroizilor în țesuturile care acoperă maduva spinării și rădăcinile nervoase. Aceste medicamente reduc inflamația și durerea acută, extinzându-se până la zona șoldului sau pe picior.
- Injectarea anestezicelor - blocante nervoase. Introduceți în apropierea nervilor afectați și eliberați temporar durerea.
- Limitarea activității fizice (variază în funcție de stadiul bolii).
- Exerciții și / sau fizioterapie pentru a menține coloana vertebrală, pentru a întări mușchii cavității abdominale și a spatelui. Aceste măsuri ajută la stabilizarea coloanei vertebrale. Unii pacienți sunt prescris înot sau exerciții folosind biciclete de exerciții.
- Purtarea unui corset. Corsetul susține coloana vertebrală și ajută pacientul să conducă un stil de viață plin de viață. Această abordare este uneori utilizată pentru pacienții cu mușchi abdominali slabi sau pentru pacienții vârstnici cu tulburări în mai multe zone ale coloanei vertebrale.
În plus față de metodele tradiționale, medicii pot oferi astfel de proceduri alternative, cum ar fi chiropractica și acupunctura (acupunctura).
Chiropractic - direcția terapiei manuale. La baza chiropractic este credința că aproape toate bolile sunt datorită amplasării necorespunzătoare a oaselor și articulațiilor dislocările, ceea ce duce la încălcarea unui nerv și slăbirea mușchilor coloanei vertebrale. Tratamentul implică efecte fizice asupra vertebrelor și articulațiilor pentru a le îndrepta (de obicei, chiropracticianul lucrează fie cu mâinile, fie folosește un ciocan special)
Cu acupunctura, efectul asupra corpului se realizează prin ace speciale prin puncte speciale pe corp prin introducerea lor în aceste puncte și manipularea lor. Metoda contribuie eficient la ameliorarea durerii.
În absența indicațiilor pentru intervenții chirurgicale urgente, în primul rând, este prescrisă terapia conservatoare, care, de regulă, permite reducerea durerii pentru o anumită perioadă de timp. În cele mai multe cazuri, schimbările în organism care cauzează stenoza canalului spinal. Este imposibil să se vindece complet prin metode conservatoare și, mai devreme sau mai târziu, operațiunea devine inevitabilă. Indicatiile pot fi ineficienta tratamentului conservator, simptome neurologice expuse. Intervenția chirurgicală este indicată pentru stenoza traumatică sau pentru achondroplasie. Mai multe indicații și tehnici moderne sunt discutate în articolul despre tratamentul chirurgical al stenozei și herniei intervertebrale.
Scopul chirurgiei - eliminarea presiunii asupra maduvei spinarii sau a nervilor (chirurgie decompresie), precum și, dacă este necesar, restabilirea stabilității corecției și forma coloanei vertebrale. Acest lucru se poate face prin eliminarea, parțial rezecția sau corectarea poziției părții deteriorate care exercită presiune sau cauzează curbură. Cel mai frecvent tip de intervenție chirurgicală este laminectomia decompresivă. Laminatul (arcul superior) al uneia sau mai multor vertebre este îndepărtat pentru a extinde spațiul pentru nervi. Adesea, o laminectomie este realizată împreună cu stabilizarea. Stabilizarea chirurgie implică îndepărtarea m / n disc (diskectomy), umplerea format grefă prostranspva os și vertebrele fixarea plăcilor metalice pentru cusătură fiabilă (tehnică numită fuziune). Mai multe informații despre tipurile și efectuarea de decompresie și stabilizare intervenții, se referă la descrierea tratamentului chirurgical al bolilor degenerative de disc si spondiloartroze. care adesea stau la baza stenozei dobândite.
Din păcate, tratamentul chirurgical, în special operația deschisă cu stabilizare, nu dă întotdeauna un rezultat pozitiv. Cu afectarea severă a fibrelor nervoase, durerea și amorțeala pot să rămână. De asemenea, de multe ori apar complicații postoperatorii care pot să apară fie direct după intervenție (infecție transmisibilă, formarea trombusului, sângerare, echimoze CSF), și cu o perioadă de timp (efecte de stabilizare, deteriorarea dispozitive de fixare din metal, disconfort si simptomele reapar).
Materialul a fost util?