Dacă mobilitatea segmentelor coloanei vertebrale cervicale devine excesivă, vorbim despre dezvoltarea instabilității în acest departament.
Regiunea cervicală este partea cea mai mobilă a coloanei vertebrale. Datorită acestui lucru, persoana face diverse mișcări cu gâtul, se înclină și își întoarce capul. Dar, în același timp, segmentele motorului vertebral cervical sunt supuse uzurii rapide. Aceasta duce la perturbarea structurii normale a coloanei vertebrale și provoacă dezvoltarea bolilor neurologice și vasculare, contribuie la deteriorarea discurilor și a ligamentelor coloanei vertebrale. Ca urmare, segmentele motorii coloanei cervicale devin excesiv de mobile. În acest caz, vorbim de dezvoltarea instabilității coloanei vertebrale, a cărei indice este deplasarea vertebrelor.Instabilitatea regiunii cervicale, în primul rând, amenință maduva spinării, care se află în coloana vertebrală. Unbending gâtul duce la stoarcerea măduvei spinării, creșterea presiunii intracraniene. Datorită mobilității excesive a coloanei vertebrale cervicale, arterele vertebrale sunt rănite.
Cauzează cauze de instabilitate
Apariția mobilității patologice în regiunea cervicală este cauzată de o serie de motive:
- Daune cauzate de leziuni, inclusiv traumele de naștere. Regiunea cervicală este cea mai vulnerabilă parte a coloanei vertebrale la leziuni. Acest lucru se datorează unui corset muscular slab în gât, micilor vertebre de col uterin și rezistenței lor scăzute.
- Procese degenerative-distrofice în regiunea cervicală. Cel mai adesea acestea apar pe fondul osteochondroziei și reduc capacitatea de fixare a inelului fibros.
- Degenerarea discului intervertebral poate fi primară (o încălcare a metabolismului cartilajului) și secundară (datorită încălcării staticei coloanei vertebrale).
- Operații în departamentul de col uterin. Instabilitatea spinării postoperatorii este rezultatul unei încălcări a integrității complexelor de referință în timpul operației. Încărcarea necorespunzătoare a coloanei vertebrale în timpul recuperării postoperatorii exacerbează instabilitatea.
- Consecința formării necorespunzătoare a măduvei spinării cu dezvoltare intrauterină (displazie).
Simptomele instabilității coloanei vertebrale cervicale
Durerea din gât este unul din principalele simptome clinice ale instabilității. Durerea crește dacă corpul uman se află într-o poziție verticală pentru o lungă perioadă de timp, precum și în timpul activității fizice. Durerea este cauzată de suprasolicitarea mușchilor gâtului, ca urmare, apare spasmul și microcirculația sângelui este perturbată.
Simptomele instabilității cervicale depind în mare măsură de vârsta pacientului, de reactivitatea vegetativ-vasculară și de patologiile asociate. Durerea din zona superioară a colului uterin și din zona suboccipitală poate fi însoțită de greață, disconfort la nivelul gâtului, amețeli, dureri de cap. Durerea poate fi simțită în zona scapulei și a brațelor. Uneori, o persoană este deranjată de amorțeală a degetelor și a mâinilor, iar somnul nu dă un sentiment de odihnă.
Durerea apare la pante accentuate și extinderea capului, crește în timpul mișcărilor incomode ale gâtului, precum și mersul pe jos, alergatul, după dormit pe o pernă înaltă, după ce a fost în spatele roții. Dimineața, există o senzație de rigiditate la nivelul gâtului. În timpul zilei, durerea dispare și seara se reiau.
Instabilitatea coloanei vertebrale este însoțită de o deplasare a vertebrelor. Acest semn se găsește pe roentgenograma.
Odată cu instabilitatea degradări a coloanei vertebrale cervicale in cele din urma a dezvolta stenoza spinarii. Aceasta afectează măduva spinării și radacinile nervoase, care se ramifică din aceasta, și conduce la dezvoltarea radiculopatie, Cervicalgia, sindroame musculo-tonice ale sindromului arterei vertebrale, periartitu glenohumerale, compresia maduvei spinarii.
Cum este diagnosticată boala?
Diagnosticul se face pe baza plângerilor subiective ale pacientului, a activității motorii, a rezultatelor examinării și a roentgenografiei coloanei vertebrale cervicale.
Modificări în linia de contur posterioară a corpurilor vertebrale pot fi detectate ca in standard cu raze X, iar radiografiile funcționale (tomografie computerizata sau rezonanta magnetica, mielografie).
Tratamentul instabilității cervicale
Tratamentul începe, de obicei, cu metode conservatoare. Acestea sunt utilizate pentru pacienții cu stadiul inițial al bolii, care nu au un sindrom de durere ascuțită, simptome spinale. Metodele conservatoare includ:
- respectarea unui regim sportiv;
- masaj, terapie de exerciții;
- purtand un corset;
- utilizarea medicamentelor (AINS, sirduladonocina);
- fizioterapie (ultrasunete, electroforeză).
Dacă terapia conservatoare efectuată nu dă efectul dorit și pentru o lungă perioadă de timp sindromul de durere persistă, există pareze, funcții defectuoase ale organelor pelvine, este indicat tratamentul chirurgical. Esența intervenției chirurgicale este stabilizarea corpurilor vertebrale cu ajutorul construcțiilor speciale.