Înțelegem de ce uitarea și ciudățenii la vârstnici nu sunt norma. Astăzi, jurnalist medical Dasha Sargsyan a spus că această demență senilă, decât nu pot fi tratate în orice caz, ce medicamente, pe de altă parte, sunt necesare și cum să aibă grijă de pacienții din orașele mici.
Simptomele care sunt atribuite vârstei. Acum să mergem la afaceri. O persoană poate fi bănuită de o boală dacă există unul sau mai multe simptome:
- Memoria se înrăutățește: este mai greu să-ți amintești ceva, în timp ce persoana își amintește bine evenimentele care au avut loc în trecutul îndepărtat.
- Există probleme în planificarea și executarea sarcinilor zilnice - sarcini care constau în mai mulți pași. Este dificil pentru o persoană să vină cu secvența potrivită de acțiuni, să ia decizii, să-și controleze comportamentul, să facă mai multe lucruri în același timp, să stabilească în mod corect prioritatea (aceasta se numește o încălcare a funcțiilor executive).
"Oamenii numesc de obicei o pierdere de memorie", spune neurologul, șeful spitalului "Spitalul Yusupov" Serghei Petrov. "Dar o scădere a memoriei este o încălcare a memoriei anumitor evenimente. Dacă o persoană nu poate atinge un anumit scop, el uită de ce a mers la bucătărie sau cum să plătească factura, nu este o pierdere de memorie, ci o încălcare a funcțiilor executive ".
Senile Demență
Cum se face un diagnostic
Medicul trebuie să se asigure că persoana interferează cu simptomele din viața de zi cu zi. Simptomele de dementa sunt întotdeauna mai mult sau mai puțin la fel, în ciuda faptului că aceasta nu este o boala, dar poate avea o natură diferită, și, de fapt, termenul combină mai multe boli: boala Alzheimer (este 60-80% demenței senile), fronto demența -visochnuyu (cunoscut anterior ca „boala pick“), demența vasculară, demența cu corpi Lewy și demența în etapele ulterioare ale bolii Parkinson.
În fiecare dintre aceste cazuri, pentru un motiv sau altul, neuronii mor în mod treptat sau încep să lucreze prost. Acest lucru provoacă toate acele schimbări în comportament și personalitate care în cele din urmă fac o persoană nerecunoscută.
De obicei, demența survine după 60 de ani, iar cu vârsta, riscurile cresc.
În etapele ulterioare apar halucinații și iluzii.
Rudele ar trebui să fie avertizate dacă o persoană se plânge periodic că lucrurile dispar. Adesea, în astfel de cazuri, bunicii încep să cheme poliția și nu pot explica că nimeni nu a furat nimic. Serghei Petrovneurolog, șef al Spitalului "Spitalul Yusupov"
Situația poate atinge punctul de absurditate. De exemplu, o persoană spune că ochelarii îi lipsesc în mod constant. Rudele le găsi (dar acest fapt este ignorat), sau nu găsesc (acest lucru se poate datora faptului ca persoanele cu dementa a pune lucrurile în locuri neașteptate - un fier de călcat în frigider, produse alimentare - sub pernă). Și dacă contează câte puncte au fost deja "furate", în funcție de pacient, se vor obține mai multe duzini. Uneori, mânia este atrasă de cineva de la prieteni. În ciuda faptului că el nu a arătat nici în casă din nou și din nou acuzat de furtul de puncte, papuci, cutii de conserve și alte lucruri.
De obicei, astfel de probleme sunt eliminate pentru vârstă - dar nu, totul nu este deloc normal.
"Cel mai adesea, schimbările sunt observate de rude", spune Serghei Petrov. - Dar, în stadiile inițiale, pacientul însuși se poate gândi: "Ceva este în neregulă cu mine". De obicei se întâmplă la pacienții cu un nivel intelectual foarte bun. Trebuie să spun că pacienții pot masca perfect simptomele. Ei simt ceva, dar nu recunosc și nu ascund semnele bolii.
Am văzut unii pacienți deja într-un stadiu avansat de dementa, care arata ca totul este bine: au îmbrăcat îngrijit, poate păstra o conversație pe teme generale, și îți dai seama că există o încălcare. Dar este necesar să sapi un pic - și veți vedea că nu este complet funcția cognitivă prăbușită ".
Oamenii după 60 de ani merg regulat la neurologul o dată pe an și verifică dacă memoria, atenția, gândirea și alte funcții cognitive sunt normale?
Medicii pot detecta sincer rudimentele de demență atunci când nici persoana însuși, nici oamenii din jur nu observa nimic. Dar, în același timp, o dată pacientul nu poate fi de mare ajutor, iar singurul lucru care se va schimba inainte de simptomele devin vizibile nespecialiștilor - oamenii obisnuiau sa stie despre boala si va cu aceste cunoștințe mai mult timp decât ar fi altfel.
Cum să tratăm
Ce se întâmplă dacă observați simptome de demență în tine sau în cel iubit? Desigur, mergeți la medic: diagnosticul va selecta medicamente care vor reduce severitatea manifestărilor bolii.
Pentru a merge mai bine la neurolog, și nu la psihiatru, așa cum este obișnuit în Rusia. Un psihiatru este necesar atunci când boala a trecut departe și există tulburări specifice - halucinații, iluzii. Serghei Petrovneurolog, șeful Spitalului "Spitalul Yusupov"
Este de dorit ca pacientul să se adreseze medicului nu numai, ci cu persoana care a văzut schimbările care apar, acest lucru va ajuta la diagnosticare. De asemenea, este bine să pregătiți în avans o listă de medicamente pe care o persoană le ia sau le-a luat recent.
Alte stiri Britanicii mai vechi se tem de dementa mai mult decât cunoașterea de cancer a mecanismelor de boli psihice este rau pentru medici Aging: amortizare neprogramate sau proces programat?
Ce se va întâmpla la recepție? Doctorul întreabă simptomele, apoi face diverse teste - cu ajutorul lor, memoria este evaluată, abilitatea de a planifica, de a lua decizii, de a selecta cuvinte. De exemplu, medicul vă va cere să vă amintiți numele obiectelor și după un timp, repetați-le, trageți un ceas, apelați numărul de astăzi.
După testarea funcțiilor cognitive și compararea rezultatelor cu simptomele care se referă la pacient sau la rudele sale, medicul va putea să suspecteze sau să excludă demența. Și, cel mai probabil, va trimite în cele din urmă o persoană pentru studii suplimentare (teste de sânge, imagistică prin rezonanță magnetică etc.).
Ce medicamente nu sunt potrivite
În Rusia, există o mare problemă: „Boala Alzheimer au notat foarte des terapeuți și neurologi ca boala cerebrovasculară, sau encefalopatie, - spune Petrov. - Aceasta este, se crede că aceasta este în primul rând o leziune vasculară. Deși acestea sunt de fapt mai puțin frecvente. Și medicamentele prescriu necorespunzătoare: de exemplu, nootropics. "
In boala Alzheimer, atunci când proteina se acumuleaza in tesutul cerebral (acumularea numite placi amiloid si incurcaturile neurofibrillary), două tipuri de medicamente utilizate: inhibitori de colinesterază (donepezil, rivastigmina, galantamina) și antagoniștii receptorilor NMDA (memantină). Ele ajută neuronii să păstreze legătura și să le protejeze de daune.
demența vasculară cauzate de accidente vasculare cerebrale mici, cel mai important lucru - pentru a face față cu factorii de risc, fluxul de sânge la creier nu este deranjat atât de intens. În acest scop, în cazul în care există indicii, utilizate medicamente statine pentru normalizarea tensiunii arteriale, nivelurile de zahăr din sânge și altele.
Dacă ambele cazuri prescriu medicamente cu eficacitate nedovedită (acestea includ nootropice), o persoană va rămâne fără tratamentul necesar. Serghei Petrovneurolog, șeful Spitalului "Spitalul Yusupov"
În orașele mai mici, în cazul în care specialiștii puțin probabilitate mică de a găsi un neurolog competent, care va pune diagnosticul corect și să fie tratate cu preparate adecvate. Serghei Petrov, în acest caz, a recomandat să fie în măsură să se consulte cu un medic de la distanță folosind Skype: «Pentru o consultare cu o scădere a memoriei de contact fizic nu este necesar“, - a spus el.
Acest lucru nu înseamnă că dementa in Statele Unite este mult mai frecvent - avem doar o foarte prost diagnosticat și, dacă este diagnosticat, fie nu este tratată, având în vedere că este inutil sau nu astfel tratat.
Fără terapia normală, personalitatea se schimbă destul de rapid, apar simptome cum ar fi agresivitate, iluzii, halucinații, care complică foarte mult viața rudelor. Demența este o mare problemă pentru familie. Ea devine o tragedie dacă nu există un medic competent în apropiere.