Boala pustulară a lui Andrews apare în prezența focarelor de infecție în organism, prin urmare, în patogeneza sa, o mare importanță este acordată reacțiilor de hipersensibilitate la antigene streptococice. Din punct de vedere clinic, apariția pe pielea nealterată a palmelor și tălpilor din blistere și pustule mici. Bubblele se transformă repede în pustule, caracterizate de o creștere rapidă; diametrul lor uneori ajunge la 5-10 mm, ele sunt înconjurate de o margine îngustă de eritem. Erupțiile sunt rezolvate de obicei în 2-3 săptămâni, dacă factorul provocator de boală este eliminat.
Patomorfologija pustulozå bakteridov Andrews: acantoză moderată, hiperkeratoza, parakeratoză focală, zona vnutriepidermalbno pustule dispuse și bule înconjurat spoigioza ușoară exprimate. Pustulele sunt uneori situate una sub cealaltă. Capacul pustulei este alcătuit din mai multe rânduri de epiteliocite granulare și de țepi, acoperite cu cântare excitat. Pustule conțin fibrină, granulocitelor neutrofile, limfocite sunt izolate și rămășițele celulelor epiteliale distruse. În stratul spinos - exocitoză. In derm - edem, vasodilatație și infiltrate perivascular exprimate constând din limfocite, histiocite și granulocitelor neutrofile, uneori cu un amestec de celule plasmatice.
Afilierea nosologică a bacteriei Andrews este contestată. AA Kalamkaryan și colab. (1982) neagă existența bolii, unii oameni o formă de pustulozå subkornealnogo localizate ia în considerare, unele - fel de pustuloza palmoplantară, un D.M. Stevens și A.V. Ackemian (1984) - psoriazis palmar-plantar.
Pe baza mai multor observații consideră că punct de vedere clinic și bakteridov Andrews este semnificativ punct de vedere histologic diferit de alte pustulozå localizate. Punct de vedere clinic - împreună cu prezența pustule de bule mici, precum și dinamica rapidă a erupții cutanate, Histologic - prezența reacțiilor eczematoase și lipsite de pustule spongiforme.
Ce este necesar să cercetați?
Portnov Alexey Alexandrovich
Educație: Universitatea Națională de Medicină din Kiev. AA Bogomolets, specialitatea - "Afaceri medicale"