principal # 149; Biblioteca # 149; reumatologie # 149; Diagnosticul coxartrozei, diagnosticul diferențial
Un diagnostic pozitiv se bazează pe istoric, examinare obiectivă și examinare radiografică. Trebuie subliniat faptul că uneori coxartroza poate fi exprimată printr-o durere izolată în genunchi.
Pentru a clarifica diagnosticul, comprimarea interlinei nu este în niciun caz necesară, este suficient să se manifeste osteofitoza.
Ar trebui determinată de la început dacă această coxartroză este primară sau secundară, deoarece în cazul coxartrozei secundare este posibilă o intervenție chirurgicală corectivă.
Diagnostice diferențiale
Trebuie făcută o diagnoză diferențială în ceea ce privește sciatica, despre care vorbim atunci când avem de-a face cu durerea din spatele feselor și coapsei; examinare clinică atentă arată - în cazul coxartrozei - reducerea mobilității șold, și mișcările maxime provoca dureri în timp ce exerciții de stretching pentru sciatică rămân negativi.
Coxita reumatică izolată, care este localizată în coapsă a monoartropatiei inflamatorii, prezintă o imagine clinică și radiologică diferită. Din punct de vedere clinic, se înregistrează o creștere de durere pe timp de noapte, și pe punctul de vedere radiologic, subliniem faptul că semnele de distrugere prevalează asupra semnelor de construcție (în special în prima compresie a spațiului articular și ulcerație ale osului subcondral).
osteonecroza idiopatica a capului femural, boala, care se manifestă ca coxartroza, durere la nivelul șoldului, dar este mult mai rar; Examinarea cu raze X arată integritatea spațiului articular (nu se vede nici o compresie, cel puțin în perioada inițială) și integritatea vertla deoarece toate modificările radiografice sunt plasate în capul femural, care este o zonă de compactare osoasă și aplatizează în timp la bucla sa superioară; Mai târziu, puteți vedea disecția unui sechestru clar delimitat.
Profesorul Pieces. Shutsyanu