Brahiterapia este unul dintre tipurile de radioterapie utilizate pentru a introduce cu maximă precizie radiațiile în zona afectată a organului. Brahiterapia pentru cancerul de prostată este utilizată în stadiile inițiale ale bolii și se bazează pe o abordare individuală a unui caz particular.
Bună sănătate pentru tine, dragi cititori. Acest Alexander Burusov, și în acest articol veți învăța despre această metodă de tratament pentru cancerul de prostata ca brahiterapie, la fel de bine știi ce complicații poate provoca.
Imediat văd că atunci când numesc această metodă de tratament, experții acordă atenție vârstei pacientului, gradului bolii, precum și posibilității de complicații după radioterapie (clasificare după risc). Este important ca un astfel de tratament să fie purtat mult mai ușor decât chirurgia sau iradierea de la distanță.
Tipuri de terapie
Brahiterapia în tratamentul cancerului de prostată (PCa) se referă la metodele radicale de tratament, dar chiar și specialiștii conservatori consideră acest lucru ca fiind eficient și sigur. La urma urmei, principalul avantaj este că o doză mare de raze este îndreptată direct spre tumoare, iar efectele nedorite asupra organelor și țesuturilor neafectate sunt minimizate.
O condiție prealabilă. Volumul prostatei nu trebuie să depășească dimensiunile standard, altfel acul injectat nu va atinge obiectivul și riscul de complicații poate crește. Reducerea volumului de prostată este posibilă cu ajutorul terapiei hormonale, ceea ce reprezintă o medie de 5 luni. Doar după o reducere a volumului glandei este posibilă brahiterapia.
Eficacitatea tratamentului cancerului de prostată depinde de depistarea precoce a bolii, deci ar trebui să se supună în mod regulat examene medicale.
Procedura de efectuare
Prima etapă a brahiterapiei este de planificare. Medicul trebuie să determine parametrii cei mai optimi de terapie pe baza indicațiilor de ultrasunete, RMN sau CT. Acestea includ: doza de iradiere, numărul așa-numitelor "boabe" introduse în prostată cu iod radioactiv și locul exact al administrării lor.
După aceasta se stabilește o metodă de tratament. există doar 2:
- brahiterapie cu doze mici;
- brahiterapie cu doze mari.
În primul caz, tratamentul se efectuează prin introducerea capsulelor în prostată. Rezistă aproximativ 2 ore. Intestinele sunt curățate în prealabil, iar în timpul procedurii pacientul este fie sub anestezie completă, fie sub incompletă, ceea ce înseamnă anestezie doar a părții inferioare a corpului.
Pacientul este plasat pe spate într-o poziție fixă cu
După aceasta, "semințele" sunt introduse în prostată prin ace speciale, care sunt apoi îndepărtate. Capsulele introduse cu ajutorul brahiterapiei constante rămân în organism pe toată durata vieții.
Apoi începe perioada de iradiere a celulelor canceroase (în decurs de 2 luni), când tumora scade în dimensiune și apoi dispare complet. În această perioadă, nu este necesară monitorizarea constantă a medicului, iar pacientul poate fi eliberat din spital în aceeași zi în care a fost efectuată brahiterapia.
În cel de-al doilea caz, principiul acțiunii este același, dar capsulele se află în prostată timp de 15 minute, apoi sunt îndepărtate. concentrația de radioactivitate a „boabe“ este mai mare decât în brahiterapie doze mici, ceea ce înseamnă că părăsește capsula pentru o lungă perioadă de timp, putem evita complicații în corpul pacientului. O astfel de radioterapie se efectuează pe baza cazurilor individuale ale bolii observate de specialist.
Beneficiile terapiei
- durata scurtă a procedurii și perioada de recuperare. Dacă terapia este efectuată fără complicații ulterioare, pacientul se poate angaja în activitățile obișnuite deja în săptămâna următoare după procedură;
- grad ridicat de conservare a potenței;
- reducerea traumatismului la minimum. După implantare, nu există complicații rectale, precum și probleme cu urinarea;
- toleranța bună a pacientului. Brahiterapia este bine tolerată de persoanele de vârstă și de cele care sunt paralizate de alte boli în paralel;
- eficacitate. După aplicarea acestui tip de tratament, rămâne calitatea optimă a pacientului.
Posibile complicații
După procedura de brahiterapie, pacientul poate simti oboseala excesivă, reacții alergice ale pielii (mâncărime, roșeață), există o inflamație a vezicii urinare (cistite), sânge în urină, precum și inflamații ale tractului digestiv. Diaree posibilă, încălcarea urinării, scăderea erecției.
Nu este exclusă îngustarea canalului urinar, este posibil edemul picioarelor, o ușoară pierdere a părului în zona abdominală. Aceste consecințe ale brahiterapiei de cancer de prostată se pot manifesta separat și în momente diferite, aproape niciodată în agregat și simultan.
Imediat după operație timp de câteva zile, rănile de la acele injectate pot sângera și se observă prezența cheagurilor de sânge în urină. O astfel de reacție a corpului este acceptabilă și nu este necesar să se sune alarma.
Trebuie să utilizați mai mult fluid, ce s-ar întâmpla
Problemele cu urinarea, în special incontinența urinară, sunt extrem de rare. Dar problemele legate de erecție sunt observate la aproape 35% dintre bărbați, ceea ce poate duce ulterior la impotență totală. Dificultăți cu mișcarea intestinului sunt posibile, poate apărea mucus în fecale.
Asemenea dificultăți cu mișcările intestinului, de obicei, dispar în câteva săptămâni, fără intervenție specializată sau tratament medicamentos. Nu vă fie teamă de capsule de radioactivitate, deoarece are o rază mică de acțiune asupra organismului uman.
Este posibil ca, după metodele de tratament radical, boala să se poată întoarce, ceea ce este destul de frecvent întâlnit. Conform statisticilor, recurența biochimică a cancerului de prostată este detectată la o treime din pacienții cu PCa. Depinde de stadiul și localizarea cancerului, precum și de nivelul antigenului specific prostatic (PSA), care nu trebuie să depășească 0,2 ng / ml.
De asemenea, se ține cont de istoricul modificărilor și de agregarea metastazelor din ganglionii limfatici. Reaparitia poate aparea atat in prostata cat si in tesuturile adiacente. Nu este exclus și înfrângerea altor organe, în primul rând în grupul de risc sunt plămânii și oasele.
Tratamentul recăderii trebuie să fie în concordanță cu terapia anterioară. Scopul tratamentului este eliminarea neoplasmului, cu imbunatatirea ulterioara a starii pacientului, eliminarea simptomelor, a efectelor nedorite si evitarea mortii. Dacă pacientul a suferit tratament radiologic, nu se recomandă iradierea repetată a zonei afectate.
De asemenea, dezvoltarea cancerului recurent poate fi oprită de mai mulți ani cu ajutorul terapiei hormonale. Principalul dezavantaj al acestui tratament este că în timp tumorile canceroase încep să crească. care indică o tumoare rezistentă la hormoni. Această etapă de recădere este incurabilă, iar pacienții cu complicațiile observate trăiesc timp de aproximativ un an.
Este posibilă efectuarea chimioterapiei. care reduce intensitatea manifestării simptomelor, facilitând bunăstarea pacientului. Pe parcursul a trei ani, starea generală a pacientului sa stabilizat și sa îmbunătățit. Metodele moderne de terapie cu recădere sunt ablația criochirurgicală și de radiofrecvență, precum și un sistem îmbunătățit de aplicare cu ultrasunete.