Tumori din țesutul adipos
Tumorile din țesutul adipos diferă în ceea ce privește natura procesului - de la lipomurile complet benigne la liposarcomurile de înaltă calitate. Lipozarcomii foarte diferențiate nu metastazează, dar au tendința de a dezvolta recăderi și, adesea, cu timpul, gradul de diferențiere a celulelor tumorale scade. In general lipom, benigne, diferitele exemple de realizare sale și liposarcom foarte diferențiate au ecogenicitate mai mari comparativ cu cele mai multe alte structuri ale țesuturilor moi mai puțin echogenic. Ecografia scanează lipomul subcutanat, dar MPT este mai informativ, deoarece țesutul gras are caracteristici caracteristice ale semnalului foarte specifice.
Lipomul cu ultrasunete este slab diferențiat de liposarcom, astfel încât în toate cazurile înainte de biopsie sau tratamentul chirurgical se efectuează un RMN.
lipom
Lipomii sunt tumori benigne care sunt detectate la o persoană în diferite părți ale corpului. Lipomii din țesuturile moi sunt împărțiți în adânc și superficial.
Lipoame superficiale
Cele mai multe limes sunt formate în stratul de grăsime subcutanată. Practic, lipomurile apar la persoanele cu vârste cuprinse între 50 și 70 de ani, sunt mai des detectate pe trunchi și extremități, în special în regiunea umărului. Ecografia este efectuată de obicei în cazurile în care pacientul observă creșterea educației sau apariția unor noi. Majoritatea limeselor au semne caracteristice cu ultrasunete și nu este nevoie de cercetări suplimentare sau de biopsie. lipom subcutanat tipic are o formă de elipsă, un contur precis, Interliner hiperecogen scurt în grosime, paralel cu suprafața pielii, compresibile (Fig. 11.1) poate da înapoi o amplificare acustică. Echogenitatea variază în funcție de locația sitului. Lipomii capului și gâtului sunt, de obicei, hyperechoici, iar limfoamele sunt mai diverse în ecostructură (Figura 11.2). Semnalele Doppler din interiorul varului nu sunt de obicei înregistrate. Educația este uneori dificil de diferențiat, deoarece poate avea o structură aproape identică cu aceea a fibrei din jur. În astfel de cazuri, diagnosticul de lipom este stabilit în prezența formării de suprafață palpabilă clinic și absența oricărei modificări structurale semnificative în ecografia la scanarea acestei formări. Deși liposarcomurile superficiale sunt rare, cu cea mai mică suspiciune, cum ar fi creșterea rapidă a educației sau prezența locurilor vasculare în ea, sunt necesare cercetări suplimentare și biopsie.
Alte tumori benigne care conțin lipide
S-au descris soiuri de lipom. Angiolipomul, în cazuri tipice, apare la tineri, sunt formări subcutanate subcutanate, adesea multiple, nu necesită utilizarea metodelor de vizualizare.
Fibrolipoma arată ca o lipomă normală cu fibre fibroase mai pronunțate. Educația este hiperechoică și de la o lipomă la SUA practic nu diferă (fig.11.5).
Puncte cheie
Spre deosebire de alte sarcoame, lipomul atipic pare hyperechoic comparativ cu țesutul muscular din jur.
Mixosid liposarcom
Liposarcomul micsoidal este diferit histologic de la un liposarcom de grad scăzut. În educație, lipoblaste multiple și plexuri vasculare mici se găsesc într-o stromă mixtă vascularizată, care conține în plus o cantitate de grăsime. Raportul dintre substanța mixoidă, țesutul care conține grăsime și elementele celulare poate varia semnificativ, în funcție de aceasta, semiotica cu ultrasunete se schimbă și ea. Unele tumori sunt aproape în întregime mixoide și cu ultrasunete apar complet omogen în ecostructură. Atunci când MPT este perfect omogenă, de înaltă intensitate și de mică intensitate în formațiunile de imagine T1- T2-ponderate care exclud datele urografia și cu ultrasunete excretor pot fi adoptate cu ușurință pentru structura chistică. Tumorile mai puțin diferențiate, de exemplu în jurul liposarcomului celular, au, de asemenea, semne mai puțin specifice de vizualizare. În majoritatea liposarcomilor, există o componentă de grăsime care este bine identificată prin MPT.
Low-grade liposarcom
Liposarcomul cu diferențiere redusă, precum și celula-celulă sau pleomorfă, nu au semne de ultrasunete specifice, care fac posibilă diferențierea acestui tip de alte sarcoame. Pe imaginile obținute, tumorile sunt adesea foarte eterogene, în care pot fi determinate zone cu diferite grade de malignitate. Când biopsia este sub supravegherea ultrasunetelor, este de dorit să aveți întotdeauna o imagine RMN înaintea ochilor, pentru a pătrunde partea cea mai agresivă a tumorii (Figura 11.9). Land sarcom slab diferențiat, fibrosarcom sau maligne histiocytoma tipic fibros, sunt ecostructură neomogen fără caracteristici specifice de la hipervascularizația, detectabil cu Doppler.