Cancerul ovarian este unul dintre cele mai frecvente forme de cancer ale organelor de reproducere feminine. Tumorile ovariene maligne afectează adesea ambele ovare. Astfel de variante de tumori se numesc bilaterale. De asemenea, cancerul ovarian se caracterizează prin creșterea rapidă, infiltrarea în organele vecine, prezența carcinomatozei și ascitei.
Clasificarea modernă a cancerului ovarian dezvoltat de OMS (Organizația Mondială a Sănătății) și FIGO (Federația Internațională de Ginecologie și Obstetrică), în conformitate cu cancer ovarian ei este împărțit în următoarele tipuri histologice:
Adenocarcinomul ovarelor
Adenocarcinomul ovarelor sau cancerul ovarian glandular. Acest tip histologic de cancer este unul dintre cele mai frecvente dintre toate tipurile de cancer ovarian. Pentru adenocarcinoamele carcinomatoza ovarian, caracterizata prin aparitia rapida datorita celulelor canceroase de colonizare peritoneală, precum și metastaza rapidă. Dacă adenocarcinomul ovarian este de tip solid, atunci acesta crește sub forma unui nod situat pe o bază largă.
În etapele ulterioare, adenocarcinoamele ovariene cu structură solidă pot să germineze capsula ovarului și să înceapă creșterea invazivă în țesuturile din apropiere. Adenocarcinomul ovarian, cel mai adesea, este detectat prin diagnosticarea cu ultrasunete. Nodul tumoral este o formare multi-camere cu prezența mai multor partiții. În interiorul nodului tumoral există focare de necroză cu formarea de cavități mici.
Adenocarcinomul ovarelor răspunde bine la tratamentul antitumoral, ceea ce face posibilă prelungirea semnificativă a duratei de viață a pacienților cu acest diagnostic.
Ovarian cistenocarcinom
Cicstadenocarcinomul ovarian apare la 15% din toate tipurile seroase tumorale ovariene diagnosticate. Cistadenocarcinomul ovarian este similar cu o tumoră ovariană mucinoasă, care este benignă.
Nodul tumoral al cystadenocarcinomului ovarian este neted cu marginile relativ uniforme. Cystadenocarcinomul ovarelor diferă fluxul relativ liniștit. Tratamentul principal al acestui tip histologic este operativ. Înainte de operație, se rezolvă problema volumului acesteia, pentru aceasta este necesar să se ia în considerare starea generală a pacientului și prevalența procesului tumoral.
Adenofibrokartsinoma
Cel mai rar tumori ovariene seroase este adenofibarcarcinomul. Se compune din celule epiteliale tumorale și focare de fibroză. Acesta diferă printr-un curs agresiv și se răspândește rapid de-a lungul peretelui abdominal.
Adenofibarcarcinomul este prezentat ca un nod tumoral cu situsuri de fibroză și necroză. Nodul tumoral este moale, conține o mulțime de camere. Celulele conțin conținutul de gelatină. Procedeul adeziv apare în cel mult 25% din cazuri. În tratamentul adenofibarcarcinomului ovarelor, se utilizează întregul spectru de terapie antitumorală, inclusiv tratamentul chirurgical. chimioterapie și radioterapie. precum și o terapie vizată.
Carcinomul papilar al ovarelor
Carcinomul papilar reprezintă aproximativ 20% din toate bolile maligne diagnosticate ale ovarelor. Carcinomul ovarian carcinogen apare deseori din cystadenomul neglijat, papilar. Se distinge prin cursul său agresiv și prin metastaze rapide. În 80% din cazuri, carcinomul papilar afectează imediat ambele ovare.
Acest tip histologic este reprezentat de formațiuni neplăcute asemănătoare cu conopida. Creșterea papilară contribuie la însămânțarea peritoneului și la apariția carcinomatozei. Nodul tumoral este multicameral. Camerele sunt umplute cu un lichid tulbure. În tratamentul carcinomului ovarian papilar se utilizează chimioterapie și radioterapie. Tratamentul operativ se aplică numai în primele etape.
Mucinoasă cancer ovarian
Cancerul ovarian mucinos este rar. Riscul unei tumori ovariene mucinoase benigne care trece într-o tumoare malignă este de aproximativ 17%. Cancerul ovarian mucinos este mai frecvent la femei după 50 de ani.
Acest tip de tumoare histologica este caracterizata prin unitatea de dimensiuni mari, care pot ajunge la 30 cm. Cancer mucinos este considerat a fi mai puțin agresiv, comparativ cu cancer ovarian de tip seros. Dar el răspunde și la tratamentul antitumoral, este mai rău decât adenocarcinomul.
Carcinom ovarian endometrioid
Carcinomul endometrioid al ovarelor are numele său din cauza a ceea ce seamănă cu carcinomul endometrial. De asemenea, 10% dintre carcinoamele endometrioide ovariene se dezvoltă pe fondul endometriozei. Acesta este motivul pentru care carcinomul ovarian endometrioid în mai mult de 20% din cazuri este combinat cu adenocarcinomul primar al corpului uterin.
Tumorile endometrioide au de obicei o formă rotundă și un picior. Nodul tumoral are o structură chistică. Chisturile conțin de obicei un lichid gros de natura hemoragică. Cancerul ovarian endometrioid este mai frecvent la pacienții după 40 de ani.
Astfel de tumori se caracterizează printr-un flux lent și un model de creștere neagresiv. Prognosticul pentru cancerul ovarian endometrial este favorabil. Tratamentul carcinomului ovarian endometrioid implică, în principal, intervenția chirurgicală. Pentru chimioterapie și radioterapie, aceste tumori sunt insensibile datorită diferențierii lor înalte.
Clear carcinom celular al ovarelor
Carcinomul cu celule luminoase ovariene (cancerul mezono-ovarian al ovarelor) este considerat cel mai rar tip de cancer ovarian. Acesta reprezintă 5% din toate cazurile diagnosticate de cancer ovarian. Numele tumorii se datorează prezenței celulelor de culoare deschisă care conțin glicogen în țesuturile tumorale. Aceste celule au forma unui cui de unghii și conțin o cantitate mică de citoplasmă. Cancerul ovarian cu celule celulare se găsește la femeile de peste 55 de ani. O tumoare afectează adesea numai un ovar.
Tumorile ovariene mixte
Tumorile ovariene mixte. de obicei, constă în mai multe tipuri histologice ale tumorilor descrise mai sus. Tumorile ovariene mixte sunt clasificate în funcție de predominanța unui anumit tip histologic al tumorii, astfel încât tratamentul este selectat în funcție de sensibilitatea tipului tumoral histologic predominant pentru un anumit tip de tratament a cancerului.
Tumorile ovariene metastatice
Tumorile ovariene metastatice reprezintă leziuni ovariene prin metastaze ale tumorilor diferitelor organe. cel mai adesea, organele pelvine. În majoritatea cazurilor, sursa de leziuni ovariene metastatice este cancerul endometrial, cancerul intestinal și cancerul de sân.
Un tip separat de insuficiență ovariană metastatică este metastaza Crookenberg. Metastaza lui Crookenberg este răspândirea celulelor atipice de orice tip de cancer la ovar. Mai des, metastazarea Crookenberg se formează în cazurile de cancer de stomac.