O ruptură a chistului ovarian se numește apoplexie și se referă la complicații. Riscul ruperii crește cu o cantitate mare de chisturi, leziuni abdominale, contact sexual, exerciții fizice. Mai des, chistul funcțional este rupt în timpul perioadei de ovulație. Acest lucru provoacă sângerare, care poate fi internă sau externă (prin vagin).
sângerare internă se dezvoltă în majoritatea cazurilor: conținutul chistului și sângele turnat în cavitatea abdominală, provocând o durere ascuțită în abdomen, perineu, anus, dă regiunea lombară și coapse. Senzațiile de durere în anus și perineu sunt explicate prin faptul că lichidul și sângele se acumulează pe podeaua pelvină între uter și rect. Primul val de durere acută este direct asociat cu o încălcare a integrității peretelui chistului, a capsulei ovariene și a leziunilor vasculare.
Un chist rupt provoacă sindromul "abdomen acut", care nu este specific pentru apoplexie. Componentele sale principale sunt durerea abdominală severă, tensiunea anterioară a peretelui abdominal, tulburarea peristaltică intestinală. Aceeași imagine clinică poate fi la ruperea unei apendice, a unui tub uterin, perforarea unui intestin, a unui balon cholic.
Întotdeauna cu dezvoltarea clinicii unui abdomen acut, intervenția chirurgicală urgentă este necesară. În favoarea unei rupturi, chisturile ovariene pot fi indicate printr-un diagnostic anterior de chisturi și un timp de ovulație apropiat. Diagnosticul final al apoplexiei ovariene se stabilește direct în timpul operației. În prealabil se poate stabili prezența și volumul aproximativ al lichidului în pelvisul mic și cavitatea abdominală cu ajutorul ultrasunetelor.
diagnosticare
În examinarea clinică, palparea și deplasarea colului uterin sunt dureroase, o durere ascuțită atunci când palparea fornixului vaginal posterior. Pe o parte a abdomenului, se găsește o formare densă - elastică, extrem de dureroasă. Puncția fornixului vaginal posterior permite stabilirea naturii fluidului detectat (puroi, sânge, exudat), care determină tactica tratamentului.
Pentru a îndepărta lichidul și sângele din cavitatea abdominală, aspirați, clătiți, drenați. Este important să scoateți capsula chistului. pentru a preveni degenerarea maligna. Se preferă laparoscopia, dar pot fi utilizate și alte tehnici de chirurgie.
După intervenția chirurgicală și reabilitarea completă, funcția sexuală a femeii este de obicei restabilită. În funcție de modelul și durata bolii, durata vizitei la medic, calitatea asistenței medicale furnizate, pot apărea complicații. Aderențele în zona ovarului și a trompelor uterine împiedică adesea fertilizarea. De asemenea, crește semnificativ riscul de sarcină ectopică. Consecința ruperii unui chist mare poate fi eliminarea ovarului, ceea ce reduce și mai mult probabilitatea de concepție. În plus, având în vedere tendința de a forma chisturi funcționale, aceste femei sunt recomandate pentru o sarcină timpurie.
Dacă ajutorul nu a fost transmis în timp, se dezvoltă inflamația peritoneului - peritonită, inflamarea celulozei, organele pelvisului mic. Chisturile sanguine și chisturile lichide sunt suprimate. Starea generală se agravează brusc: temperatura corpului crește, pulsul devine mai rapid și presiunea scade. Există semne de intoxicare generală: cefalee, dureri de corp, tulburări digestive, slăbiciune severă. Durerea din abdomen poate fi localizată sau difuză, de obicei simptome pozitive de iritare a peritoneului. Această afecțiune nu durează mult, iar sepsisul se dezvoltă în curând. În cazul în care îngrijirile chirurgicale sunt furnizate în întregime în stadiul de peritonită, atunci este posibilă recuperarea și restaurarea funcției sexuale. Aceasta necesită o operație de cavitate cu acces larg, spălând cavitatea abdominală. Ovarele afectat trebuie eliminat.