Osteochondrosis - o tulburare spinal caracterizata prin degenerarea discului intervertebral cu o reducere semnificativă a înălțimii sale, întărirea suprafețelor de disc ale vertebrelor și proliferarea reactivă a osteofite marginale.
Osteocondroza afectată țesutul cartilaginos al discurilor degenerează treptat și se transformă într-un fel de os. Discul întărit scade în dimensiune, pierde proprietățile amortizorului dintre vertebre și începe să apese pe terminațiile nervoase, ceea ce duce la apariția senzațiilor dureroase.
Etapa inițială a bolii degenerative de disc de multe ori nu se manifestă cu orice senzații neplăcute la nivelul coloanei vertebrale si pot fi diagnosticate ca boala a organelor interne, iar diagnosticul adevarat este revelat numai după numeroase studii.
Localizarea distinge osteochondroza cervicală, toracică, lombară, sacrală și larg răspândită. Cel mai adesea este diagnosticată osteochondroza lombară (peste 50% din cazuri), osteocondroza cervicală (mai mult de 25%) și frecvente (aproximativ 12%).
Discul intervertebral este o placă fibro-cartilagină. In mijlocul discului există un nucleu, înconjurat de un inel fibros (țesătură, care amintește de un tendon). disc intervertebral nu are sistemul vascular și, prin urmare, mănâncă în detrimentul altor țesuturi. O sursă importantă de nutrienți pentru unitatea sunt mușchii spatelui, este degenerarea lor duce adesea la dezvoltarea osteoartritei. Atunci când ridicarea de greutati, sărituri și alte activități fizice, discuri acționează ca amortizoare și să mențină distanța necesară între vertebre. Deoarece cea mai mare sarcina cade asupra coloanei vertebrale lombare, este în ea, proeminență cel mai adesea format si hernie intervertebral este o complicatie a osteoartritei. disc intervertebral protuberanță - diverticul (prolapsul) discului fără a rupe inelul fibros. hernia de disc - proeminență (prolapsul) disc ruptură anulus și „scurgere“ nucleu pulpos. Foarte adesea, o hernie este formată dintr-un prejudiciu spinării sau în timpul înclinării simultane și rotiți trunchiul spre partea, mai ales dacă sunteți în mâinile unui obiect greu. În această poziție, discurile intervertebrale au un volum de muncă foarte grea, presiunea din interiorul discului intervertebral este crescut, presa vertebrele pe o parte a discului și nucleului deplasat forțat în partea opusă și a pus presiune asupra spațiului inelar. La un moment dat, inelului fibros nu poate rezista la o astfel de sarcină apare și discul bombat (inelului fibros este întins, dar rămâne întreg) sau hernie formate (pauze din spațiul inelar fibros și după descoperire „urmează“ o parte a conținutului nucleului). Creșterea sarcinii pe coloanei vertebrale și crearea de o creștere a presiunii condițiile dintr-un disc intervertebral deteriorate crește hernia în dimensiune.
Foarte important este direcția proeminenței și mărimea herniei, în cazul în care hernia merge înainte sau lateral, acest lucru poate duce la durere și proasta funcționare a anumitor organe, precum și cu proeminențe de la marginea maduvei spinarii si deteriorarea acesteia, consecințele pot fi mult mai grave. În cazul în care hernie intervertebral afectat rădăcinile nervoase sau muguri de un anumit segment al coloanei vertebrale, se produce o defecțiune a corpului, și este responsabil pentru care segmentul spinal deteriorat. Există o altă opțiune: datorită discului bombarea într-o singură direcție, în partea opusă distanța dintre vertebre scade și acest lucru duce la ciupirea nervului proceselor de ei înșiși au vertebre. hernie intervertebral lombare, de cele mai multe ori provoacă dureri la nivelul picioarelor, o hernie în regiunea toracică contribuie la apariția amețeli, durere în inimă, tulburări ale funcțiilor sistemului respirator, etc. hernia de la nivelul coloanei cervicale poate provoca dureri de cap, amețeli, mâini amorțeală. Cele mai periculoase Herniile intervertebrale mai mari de 10 mm, se îngustează brusc canalul spinal, vasele de sânge de prindere și terminațiile nervoase traumatice, expunerea prelungită la care duce nu numai la durere severă, dar, de asemenea, la o circulatie proasta, pierderea sensibilității la nivelul extremităților și complicații ulterioare. Dar cele mai periculoase sunt hernia sechestrată a discurilor intervertebrale. și anume hernia gata de distrugere sau un fragment al dezlipire urmat de coborându-l în canalul spinal, ceea ce poate duce la consecințe grave: tulburările organelor pelviene și paralizia membrelor inferioare.
Cauzele bolii
Cauzele modificărilor discurilor intervertebrale nu sunt pe deplin înțelese. Oamenii încep să se simtă simptomele de osteoartrita cel mai frecvent după 35 de ani. Dezvoltarea și exacerbarea osteocondrozei sunt facilitate de diferite leziuni la nivelul spatelui, supraîncărcări statice și dinamice și vibrații. Cu cât este mai în vârstă persoana, cu atât mai multe manifestări ale osteocondrozei pe care o are. Dar, în ultimii ani, tot mai mulți oameni cu vârste cuprinse între 18 și 30 de ani au fost tratati cu plangeri de dureri de spate. Motive pentru
manifestările timpurii ale bolii foarte mult: pregătirea fizică slabă, dislocarea posturii și curbura coloanei vertebrale, picioarele plate și greutatea excesivă. Și astfel, vom evidenția principalele cauze care contribuie la apariția osteochondrozei:
• predispoziția ereditară (genetică);
• tulburări metabolice în organism, infecții, intoxicații;
• excesul de greutate, malnutriția (lipsa microelementelor și fluidele);
• traumatisme ale coloanei vertebrale (vânătăi, fracturi);
• încălcarea posturii, curbarea coloanei vertebrale, hipermobilitatea (instabilitatea) segmentelor coloanei vertebrale, picioarele plate;
• condiții nefavorabile de mediu;
• un stil de viață sedentar;
• lucrul asociat cu ridicarea greutăților, schimbări frecvente în poziția trunchiului (prin mișcări, flexiune și extensie, mișcări jigoase);
• Expunerea prelungită la poziții incomode, în timp ce în picioare, așezat, culcat, ridicarea și transportul sarcinilor grele, care desfășoară alte lucrări în care a crescut de presiune în unitatea și sarcina asupra coloanei vertebrale în ansamblu;
• Activitate fizică excesivă, sistem musculoscheletic dezvoltat inegal;
• congestie spinală asociată cu boli ale piciorului și ca urmare a purtării pantofilor incomod, a tocurilor înalte și a sarcinii la femei;
• încetarea bruscă a pregătirii obișnuite de către sportivii profesioniști;
• suprasolicitare nervoasă, situații stresante, fumat;
• supracoolere, condiții meteorologice nefavorabile (umiditate ridicată la temperaturi scăzute).
Simptomele tipice pentru osteochondroză
Pacienții care suferă de osteochondroză. se plâng de dureri dureroase în spate, adesea însoțite de amorțeală și senzație de durere la nivelul membrelor. În absența tratamentului adecvat, apare scăderea în greutate și atrofia membrelor. Principalele simptome ale osteocondrozei sunt:
- • dureri dureroase în spate, senzație de amorțeală și dureri la nivelul membrelor;
- • Creșterea durerii în timpul mișcărilor bruște, activitate fizică, ridicarea greutății, tuse și strănut;
- • scăderea volumului de mișcări, spasme musculare;
- • cu osteochondroza coloanei vertebrale cervicale. durere in maini, umeri, dureri de cap; posibila dezvoltare a așa-numitul sindrom al arterei vertebrale, care este compus din următoarele plângeri: zgomot în cap, amețeli, intermitent „muste“, pete colorate în fața ochilor lui, în combinație cu ardere dureri de cap pulsatila. Cauza sindromului arterei vertebrale poate fi spasm ca răspuns atât stimularea directă a plexului simpatic datorita excrescențe osoase, hernia de disc, osteoartrita articulatiilor intervertebrale si reactia reflex din cauza iritatia oricăror receptori spinale. Sindromul Disponibilitate arterelor vertebrale pot agrava în timpul musculare bolii coronariene sau cardiac, dacă este cazul;
- • cu osteochondroza coloanei vertebrale toracice. durere în piept (ca "număr" în piept), în inimă și alte organe interne;
- • cu osteocondroza coloanei vertebrale lombosacrale. durere la nivelul spatelui inferior, radiații la nivelul sacrumului, membrelor inferioare, uneori în organele pelvine;
- • pierderea rădăcinilor nervoase (cu discuri de hernie, excrescențe osoase, spondiloză, spondiloartroze): durere de fotografiere și tulburări de sensibilitate, malnutriție, hipotensiune arterială, slăbiciunea mușchilor inervate, a scăzut reflexe.
Diagnosticul osteocondrozei
Diagnosticul preliminar se face atunci când pacientul este examinat pentru prima dată. Examenul este, de obicei, condus de un neurolog în legătură cu plângerile pacientului cu privire la schimbările locale care se pot manifesta ca sindrom dureros, deformare sau restricție de mobilitate. Coloana vertebrală este examinată în poziția pacientului în picioare, așezat și culcat, atât în repaus, cât și în mișcare. Nivelul leziunii coloanei vertebrale se determină prin numărarea numărului de vertebre de la anumite repere anatomice sau printr-o schemă specială.
Atunci când este privit din atentia răfuială la postura, caracteristicile structurale ale trunchiului, marchează colțurile inferioare ale lamelor linia proceselor spinoase (canelură mediană a spatelui), creasta iliacă, contururile laterale ale taliei și poziția gâtului brâuri umărului abatere mezhyagodichnoy brazda de la verticală dezvăluie procesele spinoase proeminențele, Acordați atenție reliefului musculaturii situate lângă coloanei vertebrale.
Sentimentul coloanei vertebrale permite completarea datelor examinării (prezența sau absența deformării), determinarea localizării, a gradului și a caracterului durerii. La palpare, rețineți și tensiunea musculaturii situată lângă coloanei vertebrale, tk. Cele mai multe leziuni și boli ale coloanei vertebrale sunt însoțite de o creștere a tonusului muscular.
Flexibilitatea coloanei vertebrale este utilizată pentru a determina amplitudinea mișcărilor în diferite părți ale coloanei vertebrale.
Rolul principal în studiul radiografiei coloanei vertebrale retras, tomografie computerizata si imagistica prin rezonanta magnetica, prin care este determinată de nivelul de distrugere să fie confirmată este specificat și diagnostic, patologie dezvăluit ascunse. Datele diagnostice permit medicului curant să determine tactica tratamentului și să aleagă cele mai eficiente metode de tratament.
Metode de tratament a osteocondrozei și a complicațiilor acesteia
Tratamentul osteocondrozei și complicațiile acesteia se realizează folosind metode conservatoare au ca scop eliminarea durerii, tulburări funcționale ale rădăcinilor spinale și pentru a preveni progresia modificărilor degenerative în structurile coloanei vertebrale. Cu ineficiența tratamentului conservator și pentru indicații speciale, se efectuează un tratament operativ (chirurgical). a căror volum depinde de nivelul de afectare și de manifestările clinice ale bolii.
Durata tratamentului bolilor degenerative de disc si a complicatiilor sale, depinde în principal de severitatea bolii, legate de varsta aplicate terapii, precum și întâlniri credincioși de punere în aplicare și recomandările medicului curant. După cum arată practica, faza activă de tratament în majoritatea cazurilor durează 1-3 luni cu aplicarea metodelor conservatoare, iar perioada de recuperare după operație este de aproximativ 1 an. La începutul tratamentului, unii pacienți pot crește durerea asociată cu răspunsul sistemului musculo-scheletice și alte entități din expunerea neobișnuiți organismului. Senzațiile dureroase sunt întrerupte într-un timp scurt prin utilizarea procedurilor fizioterapeutice, a medicamentelor, precum și a exercițiilor fizice speciale. Rezultatul tratamentului depinde în mare măsură de comportamentul ei înșiși pacienții, cărora li se cere răbdare, perseverență, persistență, o anumită putere de voință, și dorința de a obține bine. Tratamentul conservator cel mai eficient și reabilitare după o intervenție chirurgicală poate fi realizată în termeni de centre medicale specializate și centre de sănătate, dotate cu echipamente de diagnosticare si medicale moderne, precum și practicieni cu înaltă calificare, care utilizează un tratament complex de boli ale sistemului musculo-scheletice.
Tratamentul complex conservator include exerciții de fizioterapie, fizioterapie, masaj, terapie manuală, întindere (tracțiune) a coloanei vertebrale, reflexologie, medicamente.
exercițiu terapeutic (LFK) - metoda de bază de tratament conservator al bolilor sistemului musculo-scheletice, este de a oferi o sarcini de dozare direcționate pentru a decomprima rădăcinii nervului, corectarea și întărirea sistemului muscular, creșterea volumului și făcând anumite mișcări stereotipe și o postură corectă, dând sistem ligament muscular flexibilitatea necesară, precum și prevenirea complicațiilor. Acest lucru se realizează prin cursuri obișnuite privind echipamentele de reabilitare și gimnastica articulată. Ca urmare a exercitarii imbunatateste circulatia sangelui, normalizeaza metabolismul si nutritie a discului intervertebral, creșterea spațiului intervertebral format corset musculare si a redus sarcina pe coloana vertebrala.
. Fizioterapie - metoda de tratament, care utilizează factori fizici: curenti de joasa frecventa, campuri magnetice, ultrasunete, laser, etc. este utilizat pentru durere, procese inflamatorii, reabilitare după traumatisme și intervenții chirurgicale. Când durata de terapie fizica redusa de tratament al multor boli, crește eficiența medicamentelor și reducerea dozei lor, nu are efecte adverse inerente tratamentului medicamentos.
Masaj - un set de tehnici de expunere mecanică măsurată sub formă de frecare, presiune, vibrație, efectuată direct pe suprafața corpului uman cu mâinile. Elimină eficient tensiunea musculară, dureri musculare, îmbunătățește circulația sângelui, are un efect tonic.
Manual de terapie - adaptate individual de tratament manual asupra sistemului musculo-scheletic pentru a calma durerea acută și cronică la nivelul coloanei vertebrale și a articulațiilor, și de a crește gama de mișcare și de corecție postura. Una dintre direcțiile de manipulare este manipulare viscerală, ceea ce contribuie la restabilirea organelor normale de motilitate îmbunătățește circulația, lymphocirculation, normalizează metabolismul, restabilește imunitatea, a preveni agravarea bolilor cronice.
Largire (tracțiune) a coloanei vertebrale - o metodă eficientă de tratare a sindroamelor dureroase la nivelul coloanei vertebrale și articulațiilor folosind sarcini selectate în mod individual cu ajutorul echipamentelor speciale. Procedura are ca scop creșterea spațiului intervertebral, ameliorarea durerii și restaurarea formă anatomică corectă a coloanei vertebrale.
Reflexoterapia - diferite metode și metode medicale de influențare a zonelor reflexogene ale corpului uman și a punctelor de acupunctură. Utilizarea reflexoterapiei în combinație cu alte metode terapeutice crește semnificativ eficacitatea acestora. Cea mai frecventă reflexoterapie este folosită pentru osteocondroză. însoțite de sindromul durerii, bolile sistemului nervos, tulburările de somn, dezechilibrele mintale, precum și excesul de greutate și fumatul. Influențând anumite puncte, puteți aduce corpul în armonie și trata multe boli.
Terapia medicamentoasă este indicată în boala acută, care vizează ameliorarea durerii, retragerea procesului inflamator și îmbunătățirea proceselor de schimb sau prin primirea administrarea de medicamente prin injectare intravenoasă sau intramusculară.
Deși fiecare dintre metodele enumerate mai sus este foarte eficient, un efect terapeutic persistent poate fi obținut numai prin combinarea acestora cu ocupațiile asupra echipamentului de reabilitare, adică când creați un corset complet muscular
Recomandări pentru prevenirea și prevenirea osteochondrozelor
Pentru prevenirea osteoartritei sau ameliorarea durerii pentru persoanele care suferă de această boală, se recomandă ca cea mai mare cantitate posibilă de timp pentru a fi într-o poziție în care sarcina de pe discurile intervertebrale vor fi minime, și în același timp, aveți nevoie de cât mai des posibil pentru a întinde mușchii spatelui pentru ceea ce ar să mențină procesele metabolice în jurul coloanei vertebrale. Recomandările generale sunt reduse la respectarea regulilor unui mod de viață sănătos, în plus, în fiecare caz concret, medicul curant definește și referințe private.
Pentru prevenirea osteocondrozei, trebuie respectate următoarele reguli: