Nervul este amestecat, compus din rădăcini de fibră C8-D1, care apoi trec prin primul pachet primar inferior, apoi secundar interior de plexus.
In leziunile funcției nervului fascicul de plex interior primar inferior și secundar rădăcinile C8-D1 suferă aceeași în combinație cu o leziune a pielii umăr internă și nervii antebrațului (nervul cutanat al umărului și antebrațului mijlociu nervului cutanat) cu afectarea parțială a funcției nervului median, piciorul inferior (slăbirea flexor mușchii degetelor tenori), care creează un tablou clinic sindrom Dejerine Klumpke lui.
Funcția nervului motor constă în principal în flexie palmară a încheieturii (ulnar flexor), îndoind 5, 4, în partea 3 degete (mușchiul flexor profund al degetelor, mușchi interosos, flexorului scurt al degetului mic), ridicând degetele, diluarea lor (mușchi interosos) și aducerea degetul mare în plus, în prelungirea falangelor medii și terminale. În ceea ce privește mișcările de 2-5 inervație degetul funcția nervului ulnar este complementară funcției mediană: prima are o prioritate cu privire la funcția 5 și 4, la mijloc - 2 și 3 ale degetelor. Fibrele senzoriale inervează marginea ulnară pielii periei 5 și în partea 4, cel puțin trei degete.
Pierderea totala a nervului ulnar cauzează slăbirea încheietura mâinii palmo flexie (flexie reținute parțial de flexor radial și mușchi palmo de nervul median), flexie zero 4 și 5, precum și informare și de retragere parțial trei degete imposibilitatii degete, în special 5 și 4, imposibilitatea de a aduce degetul mare.
Sensibilitatea la suprafață este de obicei perturbată în piele 5 și în jumătatea ulnară a celor 4 degete și partea ulnară corespunzătoare a mâinii.
Sentimentul articulației musculare este supărat pe degetul mic. Durerea în înfrângerea nervului ulnar nu este neobișnuită, de obicei se iradiază în degetul mic. Cianoza, transpirația și scăderea temperaturii pielii într-o zonă care coincide aproximativ cu un situs de tulburări sensibile sunt posibile. Atrofia musculară a încheieturii mâinii cu înfrângerea nervului ulnar este distinctă, există o abatere notabilă a spațiilor interosseous, mai ales 1, și o aplatizare accentuată a hipotensorului.
perie devine „gheare, picioare de păsări“, a observat îndoire de la mijlocul și sfârșitul, astfel încât degetele să ia poziție cu gheare cu hiperextensie de falanga proximala în înfrângerea mușchilor intercostale. Acest lucru este în special pronunțat în raport cu 5 și 4 degete. În același timp, degetele sunt ușor divorțate, în special 4 și în principal 5 degete. Primul cot copește cotul numai pe antebraț și de ce înfrângerea acestuia până la articulația cotului și brațul superior al antebrațului oferă aceeași imagine clinică.
Înfrânt în mijloc și inferior al treilea din antebraț frunze inervație intacte flexorului ulnar, flexor digital, profund, în virtutea căreia nu suferă de flexie palmară a mâinii și îndoiți falangele terminale ale degetelor 4 și 5. Dar gradul de „recuperat“ crește mână.
Pentru a determina tulburările motorii care apar atunci când nervul ulnar este rănit, există următoarele teste de bază:
· Când strângeți mâna într-un pumn 5 și 4, în parte 3 degetele nu sunt îndoite suficient.
· Indoire end 5 falangele degetelor (sau „racla“ degetul mic pe masă cu palma strâns adiacente) imposibil de realizat.
· Nu este posibil să aduceți degetele, în special 5 și 4.
· Un eșantion de degetul mare: pacientul se întinde pe o bandă de hârtie, apucând-o cu ambele mâini între indicele îndoit și degetele îndreptate; cu înfrângerea nervului ulnar și mușchii, prin urmare, au paralizat răpitor degetul mare pentru a aduce degetul mare nu este posibilă, și o fâșie de hârtie nu este ținut degetul mare rectificat. Într-un efort de a ține hârtia, pacientul flexează falangia terminală a degetului mare cu un flexor lung al degetelor inervat de nervul median.
23. Cochilii cerebrale, spații de intercalare, ventricule ale creierului.
Dura mater constă din 2 frunze. Frunza exterioară se învecinează strâns cu oasele craniului și coloanei vertebrale și este periostul lor. Frunza interioară, sau de fapt dura mater, este o placă densă fibroasă. In cavitatea craniană ambele straturi adiacente unul celuilalt (la punctul de divergență se formează sinusurile), intravertrebrală în canal există un țesut gras liber rețea venoasă bogată micșorează (spațiul epidural).
Panglica de căptușeală a suprafeței interioare a dura mater și un număr de plăci și toroane este conectată la cea mai adâncă frunză - medulla moale.
Medulla moale se învecinează strâns și se coalizează cu suprafața creierului și a măduvei spinării. Spațiul dintre arahnoid și pia mater se numește subarahnoid sau subarahnoid; în care este localizat și circulă cea mai mare parte a lichidului cefalorahidian.
Site-ul (de exemplu, peste gyrus), în care materialul cerebral este situat în apropierea osului, spațiul subarahnoidian disponibil: ambele straturi, iar învelișul arahnoida și moale, adiacente unul la celălalt.
Spații mici, asemănătoare cu fante, se află în depresiuni între gyrusul creierului. Pe baza aceluiași creier, există cavități mari, unde acumulările de lichid cefalorahidian sunt destul de semnificative. Astfel de cavități se numesc cisterne. Cele mai puternice sunt: mari (situate sub cerebel și deasupra medulla oblongata), principala (care se află la baza creierului). În regiunea măduvei spinării, spațiul subarahnoid este suficient de mare și înconjoară întregul măduvă spinării. In partea de jos, pornind de la vertebre lombare 2, unde se termină măduva spinării și cauda equina rădăcini aranjate, spațiul subarahnoidian spinal se extinde, formând un rezervor finit așa-numitul.
acumulare semnificativă de lichid cefalorahidian și circulă în cavități centrale sau ventricule ale creierului (dreapta și stânga, 3 ventricul, apeductul Sylvius ventricul și 4, acesta din urmă îngustarea jos comunică cu canalul spinal central). Între ventriculi fluid și spațiul subarahnoidian există mesaj prin găuri și Magendie Lyushka situate în vela cerebrale posterioare (mesajul 4 ventricul cu rezervor de mare).