Operație chirurgicală endovasculară (chirurgie cu raze X, cardiologie intervențională și radiologie intervențională) - intervenții chirurgicale efectuate pe vasele sanguine prin accesare percutanată sub supravegherea metodelor de imagistică radială folosind instrumente speciale.
Esența metodei
Caracteristica principală a chirurgiei endovasculare este că toate intervențiile sunt făcute fără tăieturi - prin mici găuri în piele (instrument de 1-4 mm în diametru), in conformitate cu raze X (angiografie) de control în rentgenooperatsionnoy ad-hoc. Uneori se fac mici incizii pentru a expune vasele de sânge.
Intervențiile sunt efectuate de chirurgi cu raze X sau chirurgi endovasculare - specialiști cu calificări de chirurgi și radiologi în același timp și capabili să lucreze cu echipamente medicale complexe.
În majoritatea cazurilor, o intervenție endovasculară nu necesită anestezie, numai anestezia locală se efectuează la punctul de puncție (puncția vasului). Acest lucru permite efectuarea de intervenții chiar și la pacienții cu boli concomitente severe, care sunt contraindicate în tratamentul chirurgical tradițional. Deoarece după intervenție nu există rană postoperatorie și cusături, în majoritatea cazurilor pacienții pot fi evacuați din spital la 1-3 zile după operație.
Riscul operațional, sindromul durerii, timpul de recuperare, comparativ cu chirurgia tradițională, au scăzut semnificativ.
Tipuri de intervenții
Domeniul de aplicare
Sunt utilizate metode unice de chirurgie endovasculară
- Cardiologie: boală cardiacă coronariană, infarct miocardic acut, tulburări de ritm cardiac, defecte congenitale și de inimă dobândite;
- Neurochirurgie: anevrism, malformații, fistule, ateroscleroză, tromboză;
- Chirurgia vasculară: obliterarea aterosclerozei, ocluzia arterelor periferice, embolismul pulmonar, sindromul ischemic abdominal, anevrismul și dizolvarea aortică;
- Hepatologie: ciroză hepatică, cancer hepatic primar și metastatic.
De asemenea, tehnica endovasculară este utilizată în tratamentul bolilor de sânge, hipertensiunii vasorenale, fibroamelor uterine, adenomului de prostată și a multor alte boli care până în prezent au presupus intervenții chirurgicale grave.
Ei bine, metode cum ar fi o intervenție chirurgicală endovasculare, angioplastie balon si implantarea unui endoproteze (stent) a stabilit - stentare embolizatsiyai instala alte (cu exceptia stenturi) dispozitive intravasculare. angioplastie balon si metoda stentarea permite restabilirea permeabilitatii ingustate sau vasele de sange occluded, care este cauza principala a bolilor, cum ar fi boala coronariana, ateroscleroza arterelor membrelor inferioare și altele.
Recent, alte metode cu raze X și endovasculare sunt utilizate pe scară largă pentru îmbunătățirea rezultatelor tratamentului sindromului coronarian acut. în special administrarea intracoronary de medicamente și mijloace de diagnosticare pentru evaluarea canalului distal sub leziune prin catetere special concepute, aspirație și masa trombotic proaspete pentru restaurarea permeabilitatii UPOV.
Embolizarea, dimpotrivă, este utilizată pentru ocluzia (blocarea) vaselor de sânge. Această metodă este utilizată pe scară largă în tratamentul pacienților cu sângerare de localizare diversă, în tratamentul varicocelului, varice pelvine, fibrom uterin, hipertensiune portală, în tratamentul tumorilor. Instalarea dispozitivelor intravasculare (filtre cava, filtre de stent etc.) reprezintă o metodă eficientă de tratament în mai multe boli sau prevenirea complicațiilor.