Displazia cervicală este o patologie ginecologică, care este însoțită de o schimbare a membranei mucoase a organului. Deteriorarea epiteliului este exprimată prin creșterea și îngroșarea straturilor sale, precum și prin încălcarea maturării și respingerea în timp util a celulelor "inutile". Această boală este considerată a fi o afecțiune precanceroasă.
Există trei grade de patologie (în funcție de profunzimea leziunii) - ușoară (I), moderată (II) și severă (III). Displazia de grad 1 este o leziune a unui strat superficial de cervix mucoasă a uterului, aproximativ la 1/3.
Cauza displaziei
Principala cauză a dezvoltării patologiei este factorul viral, în special infecția cu diferite tipuri de HPV (virus papilloma). Aproape fiecare femeie se poate confrunta cu această boală. Cu toate acestea, pacienții cu risc sporit sunt cei care:
- conduce o viață sexuală activă;
- aveți mai mulți parteneri în același timp;
- să ignore metodele de contracepție ale barierelor;
- face sex în timpul menstruației;
- au infecții sexuale, precum și procese inflamatorii netratate ale organelor pelvine.
Dezvoltarea displaziei, ca stare precanceroasă, apare sub influența unui întreg set de factori provocatori:
- viata sexuala timpurie (pana la 15 ani);
- utilizarea prelungită a contraceptivelor orale (mai mult de 5 ani);
- traumatisme mecanice ale colului uterin (avort, naștere și alte manipulări).
Diagnosticarea și tratamentul precoce a eroziunii cervicale duce la displazie (în 90% din cazuri).
Apariția displaziei de gradul 1 este, de asemenea, influențată de factori indirecți:
Simptome ale displaziei cervicale de 1 grad
Semnul principal al unei forme slabe a bolii este o ușoară umflare a organului. În acest caz, boala gradului I nu are nici o manifestare clinică, ea poate fi dezvăluită în cursul unui examen ginecologic detaliat.
Diagnosticul bolii
Pentru a confirma diagnosticul unei forme ușoare de patologie, medicul efectuează un examen și efectuează, de asemenea, o serie de studii instrumentale și de laborator. Este imposibil să se facă un diagnostic precis cu ajutorul examinării vizuale, deoarece semnele externe ale patologiei sunt adesea absente.
Principalele metode de examinare a displaziei de formă slabă includ:
- Examinarea frotiurilor pentru citologie - permite identificarea prezenței celulelor atipice, precum și a markerilor HPV.
- Diagnosticul PCR este definirea virusului papilloma și concentrația acestuia în corpul pacientului.
- Biopsia este o examinare histologică a țesutului cervical excizat. Această metodă oferă un rezultat de 100% și capacitatea de a decide diagnosticul exact.
- Colposcopie - examinarea vaginului, colului uterin și a cavității uterine cu ajutorul unui colposcop. Pentru a detecta defectele ascunse ale epiteliului, medicul tratează gâtul cu o soluție specială și primește un rezultat sigur de diagnosticare.
Tratamentul displaziei cervicale de 1 grad
Progresia unui grad 1 de displazie are 3 direcții:
- Dispariția în persoană fără tratament (70-90% din cazuri). Acest lucru se întâmplă în condiția unei imunități puternice a pacientului, care este capabilă să suprime virusul patogen.
- Patologia nu progresează, dar nu dispare.
- Tranziția formei slabe la o displazie de 2 grade.
Înainte de a începe tratamentul displaziei de gradul 1, este necesară stabilirea prezenței bolilor concomitente (procese inflamatorii, infecții sexuale și tulburări hormonale). Terapia antiinflamatoare, de regulă, contribuie la suspendarea bolii și a țesutului cicatricial într-o fază incipientă.
Tactica în tratament
Această metodă este utilizată în cazul unei stări excelente de sănătate, vârstei tinere a pacientului, precum și ariei minime de leziuni epiteliale. Patologia este controlată de un ginecolog timp de 1,5-2 ani cu ajutorul:
- inspecție periodică (la fiecare 3 luni);
- Cercetări privind citologia și diagnosticarea PCR (la fiecare 4 luni);
- tratament antiinflamator;
- corectarea dezechilibrului hormonal;
- selectarea metodelor individuale de contracepție.
Problema numirii unui tratament imediat sau a unei intervenții chirurgicale ar trebui plasată în prezența a 2 rezultate pozitive asupra evoluției patologiei.
În prezența proceselor inflamatorii ale organelor pelvine sau a infecțiilor sexuale în contextul displaziei de 1 grad, este necesară medicația obligatorie. Dacă nu există niciun rezultat, atunci se utilizează metode radicale de tratament.
Terapie auxiliară de restaurare
Această metodă vizează consolidarea imunității în diferite moduri. În plus față de administrarea imunomodulatorilor și complexelor de vitamine, pacientul ar trebui să monitorizeze nutriția completă. Modelele dăunătoare (fumatul și băuturile alcoolice) afectează în mod negativ evoluția bolii, provocând progresul acesteia, astfel încât va trebui, de asemenea, să fie abandonat.
Dacă, după 2 ani, displazia de 1 grad nu progresează, dar nu dispare, atunci medicii recurg la metode radicale de tratare a acestei patologii. Atunci când sunt afectate secțiuni minore ale epiteliului, preparatele chimice sunt adesea folosite pentru a trata organul afectat (de exemplu solkogin sau vagotil).
În unele cazuri, pentru tratamentul bolilor ușoare, se poate utiliza o metodă de radioterapie sau criodestrucție.
Prognoză pentru displazia gradului 1
După eliminarea HPV din organism, precum și tratamentul bolilor ginecologice concomitente, există posibilitatea ca displazia unei forme slabe să dispară singură (mai mult de 70% din cazuri). Un curs prelungit de patologie fără progresie apare în 32% din cazuri. Și numai la 11% dintre pacienți există o tranziție a displaziei la gradul 2.