Iar una dintre cauzele majore ale peritonitei este expunerea prelungita la stimuli chimici sau infecțioase (de exemplu, din cauza pierderilor prin scurgere a resturilor de alimente în cavitatea abdominală, precum acid clorhidric - bilă, urină, sânge). În plus, peritonita poate să apară ca urmare a liber supurație fluid peritoneal format ca urmare a sângerării intra-abdominale sau inflamații ale cavității abdominale (obstrucție intestinală acută, apendicită boala necomplicată, ginecologice).
Simptomele caracteristice ale peritonitei este crescut brusc dureri abdominale, febră, greață și vărsături, care nu aduce ușurare, tensiune musculară severă a peretelui abdominal, precum și o durere ascuțită când se apasă pe ea.
Tratamentul peritonitei se realizeaza prin tehnici chirurgicale: laparotomie (îndepărtarea sau izolarea sursă sigură de inflamație), reabilitarea postoperatorie decompresiunea abdominala a intestinului subțire. Scopul Sheet peritonitei este o intervenție chirurgicală nu numai eliminarea unei surse de peritonită, dar, de asemenea, extragerea calitativă din exudatul abdominale cavitate și lavajul minuțioasă a cavității peritoneale, precum și antibioticele care administrează pentru a elimina infecția. Când prezența forfecarea pronunțată sau paralizie intestinală, scopul și funcționarea poate fi decompresia tractului gastrointestinal și catetere instalarea zabryushnoe spațiu pentru blocadă autonom.
Chirurgia peritonitei are loc în mai multe etape:
· Pregătirea preoperatorie (cateterizarea venei subclavice; · recomandarea și cateterizarea vezicii urinare);
· Pregătirea tractului gastro-intestinal (golirea stomacului până când motorul este complet reînnoit);
· Anestezie (utilizarea anesteziei multicomponente);
· Tratamentul chirurgical.
Operația constă din șapte etape succesive - acces rapid, blocarea novocaină, eliminare și sursa de izolare inflamație, periere decompresie intestinului abdominale, drenarea cavității abdominale, sutura rana.
O perioadă importantă în chirurgia este peritonită tratament complicat postoperatorie a bolii, este necesar nu numai pentru a elimina inflamator, dar, de asemenea, pentru a reînnoi funcția de organe, se completează până pierdere de sânge, elimina germenii infecțioși acum, pentru a evita re-apariția peritonitei, în plus, pentru a consolida sistemul imunitar și de a compensa pierderile de energie ale corpului.
În cazul tratamentului insuficient în perioada postoperatorie, pot apărea complicații. Ca o consecință, peritonita postoperatorie larg răspândită, precum și peritonita purulentă secundară larg răspândită, care apare în forme neglijate de obstrucție intestinală, se poate dezvolta sepsis abdominal.
Sepsisul abdominal este o reacție sistemică inflamatorie a organismului provocată de agenți patogeni ca răspuns la procesul distructiv inițial al cavității abdominale sau al spațiului abdominal. Sepsisul se caracterizează printr-o intoxicare puternică a organismului, datorită numărului mare de microorganisme dăunătoare, răspândirii rapide a infecției, incapacității generale a organismului de a rezista bolii și, ca o consecință - unei stări grave a pacientului.
Când curs acut al pacientilor cu sepsis abdominal este dezvoltarea dysbiosis intestinale, există infecție traheei și bronhiile și vezică, care de obicei este un proces ireversibil. Este în aceste forme ale bolii sunt deosebit procent ridicat de mortalitate și o probabilitate mare de complicații septice severe care agravează perioada postoperatorie.
Prin urmare, pentru prevenirea complicațiilor postoperatorii severe, cum ar fi pacient cu sepsis abdominal este prescris de terapie intensiva, care este o combinație de terapie de perfuzie entiotropnoy individuale complexe si terapie antibacteriană pentru a elimina semne de inflamație și de suprimare a infecției.
În legătură cu faptul că adesea agentul cauzator al peritonitei este E. coli în tratamentul peritonitei, se aplică antibiotice cu un spectru larg de acțiune, cu condiția obligatorie a influenței active asupra microflorei intestinale.
Combaterea intoxicației corporale se efectuează cu un aport mare de lichide, de până la 3,5 litri. pe zi, care îmbunătățește circulația sângelui și compensează pierderile excesive de sânge. În majoritatea cazurilor, în acest scop, se utilizează soluții de sare, în compoziție apropiată de plasmă. Compensarea pentru pierderea proteinelor cauzată de post-post operativ se realizează prin introducerea de amestecuri de aminoacizi sau albumină. respirația pacientului se realizează prin intermediul unui cateter nazal, această indicație datorită necesității prevenirii pneumoniei, precum și pentru a îmbunătăți oxigenarea sângelui, cu același scop, pacienții prescrise exerciții de respirație, precum și suc de inhalare de zi cu zi.
Împreună, chirurgia peritonită, septicemia abdominală cu intervenție medicală în timp util are metode eficiente de tratament, care dau un rezultat pozitiv la majoritatea pacienților. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că, în ciuda intervenției chirurgicale rapide și a utilizării unui arsenal plin de metode de terapie postoperatorie, letalitatea rămâne suficient de mare și necesită noi evoluții și metode mai eficiente de tratament.
Abcesul meskheshechny se manifestă prin febră mare, durere, umflare, intoxicație. Pentru diagnostic, utilizați tomografie, ultrasunete, radiografie. Tratamentul este prompt. Terapia antibacteriană este obligatorie.
Obstetrica peritonita in perioada postpartum
Obstetrica peritonita este o inflamație a peritoneului din diverse bacterii. În perioada postpartum apare din cauza imunității slăbite. În piciorul intestinal se acumulează, există o durere puternică. Pentru a preveni complicațiile, este necesară asistență promptă.
Inflamația cavității abdominale la copii
Inflamația cavității abdominale la copii poate să apară ca o complicație a apendicitei. Simptomele afecțiunii includ febră, vărsături, agravarea poftei de mâncare, dureri abdominale, copilul devine lent, diaree sau constipație, iar o creștere rapidă a pulsului este posibilă.
Tratamentul peritonitei acute
Cel mai important lucru în tratamentul peritonitei acute este eliminarea cauzei inflamației. Tratamentul postoperator constă în introducerea de antibiotice în cavitatea abdominală, injectarea intramusculară a agenților antimicrobieni, activarea tractului gastrointestinal.