sindromul ovarului rezistent sau sindromul Savage reprezintă o stare în care aparatul în curs de dezvoltare deadbands ovarelor receptorilor la gonadotropi efecte. Pentru sindromul rezistentei ovarian caracterizata prin dezvoltarea de amenoreei secundare (absenta menstruatiei) si infertilitate la femeile mai tinere de 35 de ani. Principala metodă de diagnosticare a sindromului ovarelor rezistente este biopsia ovariană în timpul laparoscopiei. Sarcina în această patologie se realizează prin intermediul tehnicilor de reproducere asistata in fertilizarea in vitro (FIV) folosind oua donator sau folosind tehnici de maturarea oocitelor «in vitro» (donare de ou sau de maturare a ovocitelor «in vitro»).
Sindromul rezistent la ovare - cauze
Sindromul ovarelor rezistente este o patologie prost înțeleasă. Dintre diferitele tipuri de amenoree, ponderea sindromului ovarelor rezistente reprezintă 2 până la 10% din toate cazurile. Motivele pentru dezvoltarea acestui sindrom nu sunt pe deplin înțelese. Se crede că dezvoltarea acestui sindrom se poate datora unui defect determinate genetic al aparatului folicular al receptorilor ovare. În plus, există dovezi ale naturii autoimune a bolii. Confirmarea participarii sistemului imunitar in dezvoltarea sindromului ovarului rezistent este definit în serul sanguin al femeilor care suferă de această patologie, anticorpi, care receptorii bloc sensibili la hormonul foliculostimulant (FSH) in ovare. De asemenea, interesant este faptul că sindromul ovarian rezistentă la medicamente este adesea asociat cu alte boli care au o natură autoimună, cum ar fi miastenia gravis, tiroidită autoimună, gipoparatireoidit, purpură trombocitopenică, alopecie, anemie hemolitică autoimună, etc. Adesea mecanismul declanșator al dezvoltării sindromului de ovare rezistente este un proces infecțios sau inflamator în organism. Înfrânge tesutul ovarian poate, în boli cum ar fi oreionul, actinomicoza, sarcoidoza, tuberculoza, etc.
Sindromul rezistent la ovare - Simptome
Sindromul ovarului rezistent
sindromul ovarului clinic rezistent incepe de obicei cu tulburări menstruale după tipul de oligomenoree (menstruație rare), care trece treptat în amenoree susținută la femeile mai tinere de 35 de ani. În istoria femeilor cu sindrom de rezistenta ovariană adesea raport anomalii ereditare, în ceea ce privește bolile autoimune precum și tulburări ale funcției de reproducere și menstrual la rude apropiate. Sindromul ovarelor rezistente se dezvoltă adesea după o boală infecțioasă severă sau un proces inflamator. Provoca dezvoltarea sindromului poate, de asemenea, situații de stres, utilizarea de doze mari de sulfanilomide și unele alte medicamente.
O caracteristică importantă care caracterizează sindromul ovarului rezistent este nici un simptom vegetative-vasculare si alte care de obicei insotesc stări de deficiență de estrogen (precoce ovarian eșec, premenopauza, menopauza). Printre astfel de simptome includ bufeuri, transpirații nocturne, modificări ale dispoziției, mucoase uscate, scăderea libidoului (apetitului sexual).
În ceea ce privește istoria funcției de reproducere la femeile cu sindromul ovarului rezistent, atunci ele sunt caracterizate printr-o pubertate la timp, o istorie de sarcina si nastere (de obicei, fără complicații).
Sindromul ovarelor rezistente - dianostice
Testele hormonale, de regulă, prezintă niveluri reduse de estrogeni și niveluri ridicate de hormoni luteinizanți și de stimulare a foliculilor. Potrivit SUA - o imagine a ovarelor multifolliculare (multe foliculi de până la 5-6 mm în diametru).
Indicatorii caracteristici pentru sindromul ovarelor rezistente pot fi nivelurile crescute ale prostaglandinei E2 de 3-4 ori, cortizolul - de 2 ori, testosteronul de 3-10 ori.
Efectuarea laparoscopiei de diagnosticare cu examinarea histologică ulterioară a probelor de biopsie de țesut ovarian este singura metodă unică pentru diagnosticarea sindromului ovarelor rezistente.
Rezistența sindromului ovarian - tratament
Atunci cand sindromul ovarului rezistent atribuite de obicei, terapia de substituție hormonală bifazice (HRT) pentru corectarea deficitului de estrogen, normalizarea ciclului menstrual si pentru reducerea nivelului de hormoni gonadotropi.
Întrucât recuperarea ciclului normal de ovulație la femeile cu sindrom ovarian rezistent nu are loc de obicei, funcția de reproducere poate fi realizată prin tehnologii de reproducere asistată.