Recent, calculii biliari la copii au început să apară mai des.
Pediatrii și gastroenterologii observă o creștere a incidenței colelitiazei la pacienții de vârstă fragedă.
Inflamația vezicii biliare
În colelitiază, pietrele se formează în cavitatea vezicii biliare și în canalele sale. Mai des, pietrele se formează în cavitatea vezicii biliare. Acest lucru se datorează faptului că există deseori stagnare a bilei.
Boala biliară este însoțită de o încălcare a formării bilei și eliminarea ei.
Astfel, într-un balon cholic există o inflamație cronică non-bacteriană.
Boala se caracterizează printr-o progresie lentă a simptomelor și severitatea procesului.
La un copil din vezica biliară se formează bilirubină sau pietre de bilirubină-colesterol. La o vârstă fragedă, pietre de bilirubină natura predomină, la adolescenți - pietre de colesterol.
Principalele motive
Dintre principalele cauze ale calculilor biliari se pot observa următoarele:
- predispoziție ereditară, care este transmisă de la părinți. În sângele copilului există antigeni specifici;
- anomalii congenitale în structura vezicii biliare (îndoire, înclinare, deformare);
- prezența constantă a inflamației în vezica biliară a copilului;
- secreție crescută în colesterolul biliar;
- infecția cu duct biliar;
- tonul scăzut al pereților vezicii biliare (până la dezvoltarea atoniei);
- scăderea secreției de acizi biliari.
De mult timp copilul nu se deranjează. Pietrele din vezica biliară sunt detectate accidental, adesea - când se efectuează o examinare cu ultrasunete a cavității abdominale.
Senzații dureroase la copii
Simptomele manifestate pot fi atât în cazul bolii stomacului, a leziunilor hepatice și intestinale.
La un atac de copil poate deranja:
- durere in abdomen, diferita in forta si caracter, durerea poate creste dupa masa si activitatea fizica;
- vărsături, greață, care nu aduc scutire;
- dimineața o amărăciune în gură;
Un atac de durere apare adesea dacă piatra nu este în vezica biliară, ci în canal.
Severitatea sindromului durerii depinde de cât de mult piatra a înfundat lumenul conductei biliare, complet sau nu, precum și de la pragul individual de durere la copil.
diagnosticare
Metoda cea mai informativă de diagnostic este examinarea cu ultrasunete a regiunii abdominale. Acesta vă permite să determinați dimensiunea exactă a pietrelor, locația lor, numărul.
În prezența inflamației, este vizibil un perete vezicular vezicular îngroșat.
De asemenea, ultrasunetele pot detecta dezvoltarea anormală a organelor, înțepături. Folosind-o, poți determina tonul bulei.
Pentru a clarifica diagnosticul, se efectuează un examen cu raze X, care permite evaluarea cantității de calcinare a pietrei.
Tratamentul cu dietă
Principalele metode de tratament sunt: respectarea regimului alimentar al pacientului și fizioterapia.
În prezența calculilor biliari, se recomandă dieta nr. 5. Aceasta implică excluderea ciocolatei, a alimentelor grase, a produselor de panificație, a galbenusului de ou picant, sărat.
În dieta include alimente bogate în fibre dietetice (fructe, legume crude, tărâțe de grâu).
În unele situații, medicii prescriu o dietă cu o predominanță de produse din soia. În acest caz, alimentele ar trebui să conțină o cantitate suficientă de proteine. Acest tip de dietă este prescris numai de un medic.
Este util să folosiți uleiuri vegetale de diferite tipuri.
Tratamentul conservator este utilizat la copiii cu pietre unice și la dimensiunile lor mici, precum și în alte cazuri. Iată câteva dintre ele:
- intervenția chirurgicală este contraindicată datorită prezenței unei boli concomitente severe;
- înainte și după operație;
- în prezența sedimentului în vezica biliară.
Folosind tratamentul conservator, concrețiile se dizolvă destul de mult timp.
Următoarele medicamente sunt prescrise:
Este mai bine să luați medicamente înainte de culcare, deoarece în timpul nopții, colesterolul este sintetizat.
Medicamentele sunt prescrise pentru un an, după care medicul evaluează eficacitatea tratamentului conservator. Se efectuează o ultrasunete și se determină dimensiunea și cantitatea de betoane.
Dacă tratamentul este ineficient, medicamentele sunt anulate. Dacă concrementele au crescut, este indicat tratamentul chirurgical.
Dacă efectul pozitiv al tratamentului este atins, aceste medicamente sunt prescrise pentru o lungă perioadă de timp pentru a preveni reapariția concrementului.
Intervenția operativă într-o manieră planificată se efectuează pentru copiii care au găsit pietre mari sau multe dintre ele.
Tratamentul de urgență se efectuează cu blocarea betonului conductei.
Planificarea colelitotomiei se face laparoscopic (printr-o puncție mică). În acest caz, organul în sine este păstrat. Dacă o mulțime de pietre sau o operație de urgență, acestea produc o colecistectomie - îndepărtarea vezicii în sine.
Tratamentul fizioterapeutic
Cu fizioterapie, procedurile sunt în curs de îmbunătățire a debitului de bilă. Aplicați parafinoterapia, aplicațiile azoceritice, inductotermia la nivelul hipocondrului drept.
Pentru îndepărtarea spasmelor, electroforeza se efectuează cu sulfat de magneziu sau papaverină. Efectul pozitiv este asigurat de băile proaspete și conifere (procedurile sunt efectuate zilnic). De obicei, destul de un curs de zece proceduri.
Spa tratamentul în stațiuni de profil este numit, cel mai adesea în Zheleznovodsk, Hot cheie, Essentuki.
Strict interzis în prezența pietrelor biliari la nivelul următorului produs:
- carne grasă;
- grăsime;
- grăsimi;
- ouă (limitate la 4 bucăți pe săptămână).
Untul poate fi adăugat numai în ovăz, sandvișurile cu unt nu sunt recomandate. Este necesar să se limiteze consumul de produse dulci și proaspete de panificație, paste făinoase.
Gătitul trebuie făcut în abur. Ca o alternativă, este folosită coacerea.
După îndepărtarea pietrelor într-un mod laparoscopic, poate apărea o recidivă după un timp. În acest sens, este necesar să se ia măsuri preventive pentru a preveni apariția din nou a pietrelor.
În primul rând, toate recomandările făcute de medic pentru copil trebuie respectate cu strictețe.
Este necesar să se creeze condiții pentru ca copilul să fie suficient de activ, deoarece un stil de viață sedentar poate duce la stagnarea bilei și formarea de pietre.
După eliminarea pietrelor biliari, copilul este prezentat în mod obișnuit de către un medic și de un examen cu ultrasunete.