Ce este hipotrofia la un copil -
Hipotrofia este patologia copilului, care poate fi congenitală sau dobândită, se manifestă ca o mare lipsă de greutate.
Forma dobândită de hipotrofie indică o dietă incorectă a copilului, o lipsă de substanțe. După naștere, în unele cazuri, bebelușul începe să piardă stratul gras, scheletul muscular este slab, creșterea este lentă. Cu o formă complexă a bolii, organismul copiilor practic nu rezistă agenților infecțioși ai bolilor infecțioase, apar tulburări fiziologice ale organismului.
Hipotrofia poate avea ca rezultat un rezultat fatal. Acest lucru se datorează malnutriției, deoarece organismul este deschis la impactul celor mai periculoși factori externi.
Forma congenitală de hipotrofie apare la copil în procesul de creștere. Printre cauzele bolii unei femei gravide, a hipoxiei intrauterine, a eredității, a bolilor infecțioase ale fătului.
Hipotrofie și infecții secundare
Așa cum sa menționat mai sus, cu hipotrofia copilului, este dificil de a face față infecțiilor. Gripa, care nu prezintă un risc pentru copiii sănătoși, la un copil cu hipotrofie are loc în forme complicate, cursul fiind prelungit. Frecvente complicate: mastoidită latentă, otită medie, bronhopneumonie.
Infecțiile cauzate de colibacilii patogeni conduc la hipotrofie și, în majoritatea cazurilor, la sepsisul colic. Adesea există infecții de lungă durată ale pielii, care sunt cauzate de bacterii pyogenice. Hipotrofia este de asemenea îmbunătățită prin pneumonie plasmocelulară interstițială, care are loc sub forma unei endemii dobândite în spital. Este periculos nu numai pentru copiii cu hipotrofie, ci și pentru copiii prematuri.
Infecțiile asociate cu hipotrofie au mai multe șanse de a provoca moartea în orice formă a bolii. Motivul este că procesul de hipotrofie se accelerează, iar bolile infecțioase încep să curgă foarte nefavorabil. În țările lumii a treia, mortalitatea crescută la copiii cu infecții clasice este cauzată de hipotrofie frecventă. De exemplu, rujeola în țările în curs de dezvoltare moare de 2-3 ori mai mulți copii decât în țările dezvoltate.
Care sunt cauzele / cauzele hipotrofiei la un copil
Clarificarea cauzei hipotrofiei copilului este importantă pentru numirea unui tratament adecvat. Desfășurați un sondaj. Există cazuri în care copilul are mai multe boli simultan și apoi agravează rapid starea copilului.
Cauze frecvente de dezvoltare a hipotrofiei:
- boli organice
- alimentarea necorespunzătoare
- lipsa de nutriție
- caracteristicile structurii corpului copilului
- diaree, care durează mult timp și poate apărea cu tulburări gastro-intestinale și malabsorbție
- avort
- frecvente sau cronice infecții
- slabă calitate a hrănirii unui nou-născut
- factorii de mediu
Patogeneza (ce se întâmplă?) În timpul hipotrofiei copilului
Oricare ar fi cauza hipotrofiei, această boală este întotdeauna asociată cu foamete parțială. Dacă nu se iau măsuri pentru stoparea hipotrofiei, progresele schimbărilor patofiziologice. În forme severe ale bolii, organismul devine incapabil să mențină și să regleze constantele fiziologice: clearance-ul scade, circulația sângelui încetinește, metabolismul de bază scade.
La copiii cu diagnosticul de "hipotrofie", organismul se supraîncălzește și se răcește excesiv din cauza perturbării multor sisteme din organism. La copiii cu acest diagnostic, este documentată susceptibilitatea la hipotermie. La temperaturi normale, corpul unui copil sănătos menține o temperatură standard și un copil cu hipotrofie se răcește în doar câteva ore.
Copiii cu hipotrofie se răcesc rapid din cauza creșterii căldurii (raportul dintre suprafața corporală și greutate crește, stratul gras dispare) și din cauza lipsei de termoreglare chimică. Pentru viața copilului, susceptibilitatea la hipoglicemie este de asemenea periculoasă. Chiar și 2-3 ore de repaus pot duce la hipoglicemie pronunțată.
Înainte de a se potrivi, există paloare, uneori nistagmus. Apoi, respirația se oprește timp de 20-40 de secunde, pulsul încetinind. Dupa apnee, copilul face 2-4 respiratii convulsive. Dacă nu vă ajutați, copilul va muri din cauza paraliziei mușchilor respiratori. Un copil în caz de convulsii trebuie injectat cu glucoză, apoi starea se normalizează rapid.
Cauzele finale ale încălcării funcțiilor fiziologice în cursul hipotrofiei nu au fost pe deplin elucidate astăzi. Se sugerează că pierderea stabilității somatice rezultă din încălcarea funcțiilor glandelor endocrine. Faptul că postul reduce greutatea glandei pituitare, a glandei tiroide, a glandelor suprarenale și a gonadelor este bine stabilită. Injectarea extractului hipofizar al animalelor normale cu hipotrofie determină o creștere rapidă a greutății acelor glande care sunt reglate de hormoni tripli de hipofizare. Prin urmare, se presupune că în faza pretermală a foametei parțiale prelungite există un fel de condiție de pseudohipofiezăctomie.
Simptomele hipotrofiei la un copil
Hipotrofia dobândită la un copil este caracterizată de astfel de simptome:
- greutate corporală anormal de mică
- deficit de țesut subcutanat
- pierderea activității în contrast cu timpul recent
- scăderea turgorului stratului de grăsime subcutanată
- pielea uscată și lipsa evidentă de umiditate pe membranele mucoase
- schimbări ale feței și corpului copilului
- capul vizual pare mai mare decât restul corpului
- contracția pielii și formarea ridurilor pe ea
- reducerea masei musculare
- pe corp, sunt desenate "oasele"
Insuficiența greutății este de trei grade: prima, a doua, a treia. Schimbările de la primul grad sunt observate în primul rând pe abdomen. Tonus muscular semnificativ redus. Pielea pielii este notată. Sub ochi sunt vânătăi mari, în plus, pielea se usucă foarte mult și își pierde elasticitatea. La primul grad de hipotrofie, greutatea copilului se situează în spatele normei cu 15-20%, creșterea este normală, dezvoltarea este normală. Copilul poate fi capricios, fiind prea iritabil, fără a dormi bine. Este posibil să existe o regurgitare frecventă și o anemie.
La gradul al doilea nu există nici o grăsime sub piele pe burtă, brațe și picioare, dar pe obraji este încă. Pielea devine gri, friabilă, cu falduri. Crăpături apar în colțurile gurii, fragilitatea unghiilor și fragilitatea părului se dezvoltă, precum și pierderea lor. Sânii nu devin doar iritabili, ci plângând în mod constant. Există o întârziere în dezvoltare. Există simptome precum anemia, ponce (nu în toate cazurile). Reducerea greutății este de până la 30%.
Al treilea grad de hipotrofie la copil este cel mai greu. De-a lungul corpului nu există strat de grăsime. Pielea palidă și uscată, pe falduri poate fi fisuri. Greutate pierdută cu mai mult de 30%. Este posibil să se observe balonarea.
Diagnosticul hipotrofiei la un copil
Diagnosticați hipotrofia conform următoarelor criterii:
- indicele de grasime Chulicka
- restante de greutate normala
- este structura și funcționarea organelor interne
Medicii determină cauza, severitatea și severitatea bolii. Colectați cu grijă o anamneză în care ar putea exista malnutriție. Dacă bebelușul este hrănit în mod normal, dar nu câștigă din greutate de la naștere, atunci poate vorbi despre forma congenitală a bolii. Dacă copilul sa dezvoltat normal după naștere și apoi a încetat să crească în greutate, el este suspectat de o boală infecțioasă.
Dacă nu există motive în dieta și bolile infecțioase, ei caută un metabolism mai rar, enzimopatia. Edemul este aproape întotdeauna asociat cu o lipsă de proteine în alimente și, uneori, cu pierderea de proteine de către organism.
Tratamentul hipotrofiei la un copil
Într-o cameră unde majoritatea zilei există un copil cu hipotrofie, este necesar să se mențină temperatura de 24-27 ° C. Este necesar să controlați hainele copilului în timpul plimbărilor, precum și timpul petrecut în afara apartamentului. Dacă temperatura este sub 5 ° C pe stradă, copilul cu hipotrofie nu trebuie scos din încăpere.
Ar trebui să acorde o mare atenție igienei hipotrofei, deoarece are imunitate foarte scăzută. După scaun, copilul este spălat și tratat cu o cremă hidratantă. Selectați cu atenție hainele, acordând atenție compoziției sale. Pentru organism nu ar trebui să coase grosiere. Preferința este dată țesuturilor naturale. În alte cazuri, copilul poate avea alergii și iritații pe piele.
Creați emoții pozitive în fiecare zi pentru copilul dvs. Joaca mai des cu ei. Copilul trebuie să fie corect, echilibrat și să mănânce în mod regulat. Utilizați pentru a alimenta laptele matern nou-născuți sau amestecuri speciale care sunt adaptate pentru copii bolnavi și copii mici cu greutate redusă. Adăugați vitaminei și substanțele nutritive care au nevoie de sugari pentru organism.
Puterea este împărțită în 2 faze. Organismul trebuie să fie învățat că cantitatea de carbohidrați, grăsimi și proteine va crește. După ce sa obișnuit cu corpul, bebelușul poate fi transferat la alimente standard pentru copii la doze adecvate vârstei unui copil sănătos. În ciuda măsurilor luate, hipotrofia se poate dezvolta dacă se bazează pe un defect sever congenital sau o tulburare metabolică anormală.
Prognoza hipotrofiei
Prognosticul este bun pentru hipotrofie normală și tratament adecvat. În formele severe de hipotrofie, prognosticul depinde de cât de mult copilul este protejat de infecțiile secundare, în special de pneumonie plasmocelulară, enterita colită, infecții banale repetate.
Hipoglicemia simptomatică agravează prognosticul, ceea ce sugerează că hipotrofia este în gradul trei. Șansele de a supraviețui unui copil depind în acest caz de vârsta lui. Prognosticul este mai grav cu malformațiile concomitente. Îmbunătățește prognoza unui mediu favorabil în care copilul este tratat în spital. După hipotrofie prelungită la sugari, dezvoltarea mentală poate fi afectată.
Prevenirea hipotrofiei la copil
Măsurile preventive sunt luate chiar și în timpul sarcinii mamei. O femeie însărcinată trebuie să mănânce în mod regulat și într-un mod echilibrat, să doarmă suficient timp și să meargă în aer proaspăt.
După nașterea unui copil, este, de asemenea, important să se monitorizeze dieta. Ar trebui să conțină alimente cu suficientă proteină, carbohidrați și grăsimi, precum și vitamine. Ei încearcă să țină copilul la alăptare, în timp util, pentru a introduce alimente complementare în dietă. Copilul ar trebui să fie în aer liber. Dacă bănuiți orice boală, trebuie să vă adresați imediat unei consultații cu un medic pediatru.