1. Medii contrastante în imagistica prin rezonanță magnetică.
Medii de contrast paramagnetice. Proprietățile paramagnetice sunt posedate de atomi cu unul sau mai mulți electroni nepartiți. Acestea sunt ioni magnetici ai gadoliniului, cromului, nichelului, fierului și, de asemenea, manganului. Compușii de gadoliniu au fost utilizați cel mai frecvent clinic. Efectul contrastant al gadoliniului se datorează scurgerii timpului de relaxare T1 și T2. La doze mici, efectul asupra T1, care crește intensitatea semnalului, predomină. În doze mari, efectul asupra T2 predomină cu o scădere a intensității semnalului. Cele mai răspândite sunt agenții de contrast paramagnetic extracelular MR. Medii de contrast superparamagnetice. Oxidul de fier superparamagnetic este magnetit. Efectul dominant îl reprezintă scurtarea relaxării T2. Pe măsură ce crește doza, intensitatea semnalului scade. La fel ca în tomografia computerizată, mediile de contrast orale sunt folosite în studiile organelor abdominale pentru a diferenția intestinul și țesuturile normale sau patologice. Magnetitul (Fe3O4) - se utilizează în studiile asupra tractului gastrointestinal. Aceasta este o substanță superparamagnetică cu efect predominant asupra relaxării T2. Acționează ca un mediu de contrast negativ, adică reduce intensitatea semnalului.
3. Intravenoasă și radioterapie de aplicare. Aceste metode de iradiere sunt realizate în principal cu ajutorul surselor radioactive închise și în limite foarte limitate - preparate radioactive deschise. Sub o sursă de raze închisă (medicament radioactiv închis) înseamnă materialul radioactiv închis într-un înveliș sau fiind într-o astfel de stare fizică în care, în timpul distribuției utilizării substanțelor excluse în mediul înconjurător. Ca surse închise cel mai frecvent utilizate ace și tuburi cu 137 Cs (energie gamma de 0,66 MeV, o perioadă de înjumătățire de 30 de ani) și 60 de preparate de Co (energie gamma de 1,17 și 1,33 MeV; timp de înjumătățire de 5, 26 de ani). În ultimii ani, utilizat pe scară largă 192 Ir (energia gamma 0,30-0,61 MeV, timp de înjumătățire de 74,4 zile), deoarece are o activitate specifică ridicată, care permite folosirea surselor de dimensiuni mici.
Ca surse deschise, administrarea orală de 131 I, administrarea intravenoasă de 90 Sr și administrarea intracavitară a unei soluții coloidale sunt utilizate. Blocul de surse de radiații închise include camere și încăperi speciale pentru scopuri publice. În blocul de surse închise se efectuează terapia gamma-intracavitară, precum și aplicarea și radioterapia interstițială.
Metoda de iradiere intracavitară pentru însumarea o doză mare absorbită la o tumoră situată în peretele organului tubular, la un maxim care economisesc potasiul tesutul din jur. iradiere interstitiala si iradiere intracavitară (sursa de radiație este în țesuturile corpului pacientului) este realizată prin introducerea secvențială introstat endo- sau într-o cavitate a corpului sau într-un țesut, iar apoi sursa de radiație - în endo- sau introstat. În consecință, personalul nu este iradiat în timpul procedurii. O metodă similară de iradiere a fost numită autolidare (din engleză după, după încărcare - până la încărcare).
Metoda de aplicare constă în plasarea dispozitivelor radioactive închise deasupra leziunilor localizate la suprafață. Preparatele sunt plasate într-o matriță de plastic cu așteptarea ca tumora să fie iradiată în mod egal. Aplice b-terapie: utilizate în procesele de tratare, inmultire în stratul de suprafață (1-3 mm) și g-terapia este utilizată în cazurile în care procesul patologic este la o adâncime de 4 mm și nu mai adânc decât 2-3 cm de la suprafața iradiată. Radioterapia aplicată este efectuată fracțional sau continuu.
Contraindicații la radioterapie: descompunerea tumorii cu supurație și / sau sângerare. Creșterea în organele goale. = Prezența metastazelor îndepărtate (mai ales multiple). = Starea generală severă a pacientului datorată intoxicației. = Cachexia. = Anemie severă, leucopenie, trombocitopenie. = Bolile septice, tuberculoza pulmonară activă. = A suferit recent infarct miocardic (mai puțin de un an în urmă). Decompensarea circulației sanguine, a funcției ficatului și a rinichilor.