Simptomele esterii euuroblastomului
Tumoarea este localizată în regiunea pasajului nazal superior din celulele labirintului lattic. Este un polip de țesut moale, care adesea umple întreaga jumătate a nasului. Prin urmare, primele semne clinice ale acesteia sunt dificultăți de respirație prin jumătatea corespunzătoare a nasului, sero-purulente și deseori descărcări sângeroase din nas. Tumora creste rapid in sinusurile paranazale, orbita, baza craniului, frontal cota creierului, metastazează la ganglionii limfatici de la nivelul gâtului, mediastin, plamanii, pleura si oase.
În funcție de căile de răspândire a estezioneuroblastomului, se disting variantele clinico-anatomice:
- Varianta rinologică este răspândirea tumorii la celulele din față și cele medii ale labirintului lattic, la orbită, sinus maxilar, cavitate nazală;
- nasofaringian - răspândirea tumorii în celulele posterioare ale labirintului lattic, în choana și nazofaringe;
- neurologice - răspândirea tumorii la baza craniului.
Ce este necesar să cercetați?
Diagnosticul diferențial al estezioneuroblastomului
În stadiile incipiente ale diagnosticului tumorii este dificilă și, în acest caz, este diferențiată de etmoidita cronică. Când apare o tumoare în regiunea canalului nazal superior - se diferențiază cu polipul și alte neoplasme benigne. Într-un proces larg răspândit, atunci când există distrugerea structurilor osoase adiacente, diagnosticul diferențial se efectuează cu alte tumori maligne în această zonă.
Cui să se întoarcă?
Tratamentul esterii euroblastomului
De mult timp, a existat o opinie conform căreia esteoneuroblastomul nu este sensibil la metode de tratament cu radiații și medicamente. Dezvoltarea unor noi regimuri de chimioterapie în asociere cu radioterapia a făcut posibilă obținerea unui efect clinic semnificativ în tratamentul estezioneuroblastomului, uneori cu regresie completă a procesului tumoral.
Tratamentul chirurgical se desfășoară în același volum ca în cazul cancerului larg răspândit al sinusului maxilar și al cavității nazale și are propriile particularități numai în distribuția intracraniană. Deoarece placa de spintecare a spărturii este destul de subțire, tumoarea se răspândește adesea în cavitatea craniului. În aceste cazuri, în ultimii ani s-au efectuat rezecții craniotico-fasciale, în care oasele nu numai porțiunii facială, ci și cea a creierului sunt incluse în volumul țesuturilor care trebuie îndepărtate. Accesul la operațiuni combinate: extern - prin țesuturi faciale și intracranian. Aripile pericraniene, păstrate la această incizie, delimitează creierul de un defect în nas și sinusurile paranasale.