Împărtășește pe WhatsApp Hyperhidroza: Diagnostic și tratament
Alocarea transpirației este un fenomen fiziologic normal, datorită căruia corpul nostru scapă de substanțe inutile și menține o temperatură constantă a corpului. De aceea, în diferite situații, glandele de transpirație funcționează cu intensitate diferită. "Dezvoltarea transpirației crește odată cu efortul fizic, vremea caldă, izbucnirea emoțională și, de asemenea, în cazul în care ați băut o mulțime de apă. - explică Vladimir Kuzmichev, Ph.D. chirurg toracic, medic șef al Centrului pentru tratamentul hiperhidrozei. - În toate cazurile de mai sus, transpirația excesivă este destul de normală. Dar dacă vă aflați într-o stare de odihnă emoțională și fizică cu dvs. "vărsați, ca de la o găleată" - este timpul să vă gândiți la hiperhidroza patologică. Cu astfel de încălcări, glandele sudoriptice pot produce până la 2-3 litri de transpirație pe zi! "
Ca multe alte boli, hiperhidroza este primară și secundară. Acesta din urmă este întotdeauna un simptom al oricărei boli, de exemplu, endocrină (hipertiroidism, diabet zaharat, tumoră suprarenală), infecțioasă (tuberculoză), oncologică (limfom). Cu hiperhidroza primară, transpirația este sporită chiar și atunci când stimulii normali sunt aplicați unei persoane. Cea mai comună cauză a hiperhidrozei primare este o creștere a activității sistemului nervos simpatic, care reglează activitatea glandelor sudoripare. Sistemul nervos simpatic mobilizează rezervele interne ale corpului nostru în situații stresante - accelerează respirația, întărește bătăile inimii și, prin urmare, stimulează transpirația. - spune Vladimir Kuzmichev. "Toate acestea vă ajută să reacționați rapid la schimbările externe, ceea ce ne face incredibil de" tenace ". Dar, uneori, sistemul nervos simpatic începe să se îngrijoreze fără un motiv, trimițând un impuls în spatele impulsului către glandele sudoripare. Ca urmare, transpirația este semnificativ îmbunătățită. "
În principiu, manifestările hiperhidrozei sunt vizibile cu ochiul liber. De obicei, o cantitate excesivă de transpirație este alocată în zone în care există mai multe glande sudoripulare: axile, picioarele, palmele, scalpul, fața.
În cazul diagnosticării hiperhidrozei, este important ca medicul să determine dacă este primar sau secundar. Și pentru aceasta, în primul rând, întrebați pacientul - când a întâmpinat această problemă. De regulă, hiperhidroza se simte deja în adolescență, când toate organele încep să lucreze cu forță maximă.
Scapa de hiperhidroză în mai multe moduri. Există atât metode conservatoare potrivite pentru persoanele care nu-și plac prea multă manipulare medicală, cât și pentru cele mai radicale care ajută la scăderea excesului de transpirație pentru o vreme sau pentru totdeauna.
Creme și pulberi
Acestea includ formalină, cloruri, glutaraldehide. Toate aceste substanțe au un efect local asupra pielii - au o proprietate astringentă, reduc canalele de curgere. Astfel de medicamente reduc intensitatea transpirației pentru o perioadă scurtă de timp - până la 12 ore. Minusul de creme și pulberi este faptul că ele provoacă adesea dermatită. Cu toate acestea, ei au învățat deja să facă față acestei caracteristici. Medicamentele nu sunt aplicate direct pe piele, sunt impregnate cu tălpi interioare de încălțăminte, tampoane pentru armpituri
antiperspirante
Nu confunda acest remediu cu deodorante. Acestea din urmă doar maschează mirosul de transpirație, iar antiperspiranții sunt capabili să-i combată secreția excesivă. "Aceasta include săruri de aluminiu, zinc sau formaldehidă, care formează dopuri profunde în canalele de curgere. Dar nu bloca producerea de sudoare! - explică Vladimir Kuzmichev. - Trebuie să utilizați antiperspirante în mod constant cu o anumită periodicitate - cu timpul de secreție a glandelor sudoripare, împingând dopurile în afară și problema hiperhidrozei devine din nou relevantă. Cauzează astfel de medicamente de 1-2 ori pe săptămână pe pielea uscată înainte de culcare. În această perioadă, glandele sudoriptice reduc intensitatea muncii lor, iar sărurile de aluminiu (zinc sau formaldehidă) pot pătrunde adânc în canalele lor. " Este important să rețineți că, cu hiperhidroza, antiperspiranții de pe piața de masă nu sunt adecvați. Este necesar să se utilizeze produse medicale speciale cu o concentrație mare de săruri de aluminiu - pentru axile sub 10-15% din substanța activă, pentru picioare și palme până la 30%. Unul dintre dezavantajele utilizării antiperspiranților este posibilitatea de a dezvolta inflamația pielii, uscăciunea acesteia, până la manifestări de dermatită.
Terapia de droguri
Deoarece sistemul nervos simpatic joacă un rol în dezvoltarea hiperhidrozei, unii medici prescriu medicamente calmante, cum ar fi, de exemplu, valeriana și mamele. În majoritatea cazurilor, eficacitatea unui astfel de tratament nu este prea mare.
fizioterapie
Cele mai populare în tratamentul hiperhidrozei utilizează iontoforeza. Esența procedurii este efectul curentului asupra fibrelor nervoase, ceea ce le reduce activitatea și, prin urmare, intensitatea glandelor sudoripare. Procedura durează 2-3 săptămâni, deci este rezonabil să o faceți înainte de a pleca sau de un eveniment important.
Injecții cu Botox
Soluția cea mai comună a problemei. Toxinele botulinice de tip A, precum și substanțele similare - dysport și xeomin, sunt injectate sub piele cu un ac subțire. Aceste medicamente blochează nu numai activitatea musculară a unei anumite zone, ci și activitatea fibrelor nervoase. Glandele sudoripare sunt, de asemenea, paralizate, deși nu imediat, dar în 4-6 zile. Dar rezultatul este suficient pentru un minim de șase luni. Există cazuri în care o procedură era suficientă pentru ca pacientul să uite de transpirație timp de un an și jumătate.
Liposucție
Vă permite să scăpați de axile transpirație, zonele din spate, zona inghinală, abdomenul. Cu ajutorul microtubulei, stratul de grăsime este îndepărtat, în care glandele sudoripare sunt localizate. În prezent, cea mai populară liposucție cu ultrasunete, care este mai puțin traumatizantă. Ambele proceduri vă permit să scăpați de hiperhidroză pentru totdeauna.
simpatectomia
Esența metodei este blocarea nervului simpatic care reglează activitatea glandelor sudoripare. În timpul operației, două puncte sunt făcute în zona pieptului și o cameră miniaturală este introdusă prin acestea - aceasta vă permite să observați procedura pe ecranul monitorului. Pe nervi impuneți un clip miniatural. Procedura durează aproximativ o jumătate de oră și se face sub anestezie. A doua zi, pacientul este eliberat acasă.
"Această operație ajută în 98% din cazuri să scape de hiperhidroză pentru totdeauna", spune Vladimir Kuzmichev. - Dar, este important să se țină seama de faptul că 5% dintre pacienți devin victime ale hiperhidrozei compensatorii. Adică, o persoană scapă de transpirație în zona palmei, dar transpirația crește în zona din spate. În mod similar, nu trebuie uitat că sistemul nervos simpatic reglează masa altor procese din corpul nostru. În consecință, după operarea pacientului poate afecta o serie de efecte secundare. În special, cu corectarea regiunii axilare, există un risc de asimetrie în fața sau ovulația pleoapelor. În plus, această tehnică are contraindicații: insuficiență cardiacă sau pulmonară severă, forme severe de tuberculoză, pleurezie și emfizem. "