Cancerul colorectal este de 15% din toate cazurile nou diagnosticate
tumori maligne ale tuturor localizărilor și 30% din acest număr
cancer rectal. În fiecare an în Statele Unite există aproximativ 150 de mii de noi
de cazuri de cancer colorectal.
Majoritatea pacienților cu cancer rectal au peste 50 de ani. La persoanele cu o familie
polipoză a intestinului gros și colită ulcerativă, cancer rectal
se poate dezvolta mai devreme. Vârsta medie de debut a cancerului colorectal -
este mai frecventă, însă, potrivit lui Ph.Rubin, acest lucru se datorează faptului că 50%
Diagnosticul cancerului colorectal se face pe baza sigmoidoscopiei. 24%
Cancerul colorectal cade pe colon ascendent, 16%
transversal de colon, 7% - pe intestinul descendent, 38% - pe sigmoid,
15% - rect.
Factorii de risc pentru cancerul colorectal:
în țările dezvoltate contribuie la creșterea conținutului dietetic
carne, în special carne de vită și porc, fibre reduse) și animale
grăsimile accelerează creșterea bacteriilor intestinale care produc carcinogeni. Asta este
procesul este capabil să stimuleze sărurile biliare. Vitaminele naturale A,
C și E inactivează substanțele cancerigene, iar pepinierii și conopida inducă
expresia benzpirol hidroxilazei, capabilă să inactiveze absorbția
2. Sa înregistrat o scădere accentuată a cazurilor la vegetarieni.
3. Frecventa mare a carcinoamelor colorectale in randul lucratorilor de abcese
Posibilitatea transmiterii ereditare demonstrează prezența polipisului familial
sindrom și o creștere (de 3-5 ori) a riscului de apariție a carcinomului colorectal
printre rudele de gradul I de rudenie a pacienților cu carcinom sau
Alți factori de risc.
1. Colită ulcerativă, în special pancolită și o boală mai veche de 10 ani
2. Boala Crohn
3. Cancerul, un adenom al colonului în anamneză
4. Sindromul polipozis: polipoză difuză de familie, unică și multiplă
polipi, tumori villous.
5. Cancerul genitalului feminin sau cancerul de sân în anamneză.
6. Sindroame de cancer de familie.
T | Tumoare primară
Datele insuficiente pentru evaluarea tumorii primare
Nu este detectată tumora preinvazivă. |
Tumura infiltrează peretele intestinal în submucoasă
Tumura infiltrează stratul muscular al peretelui intestinal
| T3 | Tumora infiltrează suberoza sau țesutul non-peritonizat |
| | Ranguri de colon și rect
Tumorile cresc peritoneul visceral sau direct
| | | se extinde la organele și structurile vecine |
Notă: diseminarea directă la T4 include distribuția la
alte segmente ale colonului și ale rectului prin germinarea serozei,
de exemplu, îngroșarea unei tumori a cecumului în sigmoid.
N Noduri limfatice regionale.
| NX | Date insuficiente pentru evaluarea ganglionilor limfatici regionali
Nu există semne de leziuni metastatice ale ganglionilor limfatici regionali
Metastaze în 1-3 limfatice pericolice sau perirectale
Metastaze în 4 sau mai multe pericolice sau perectale
Metastaze în ganglionii limfatici localizați de-a lungul oricăreia dintre
Metastaze M îndepărtate
Gruparea pe etape.
| | Etapa 0 | TI | N0 | M0 | | |
Etapa 1 | T1 | N0 | M0 | A |
Etapa 2 | T3 | N0 | M0 | B1 |
Etapa 3 | Orice T | N1 | M0 | C1 |
| | | Orice T | N2, N3 | M0 | | |
Etapa 4 | Orice T | Orice N | M1 | | |
Notă: Etapa B de Dukes este mai corelată cu T3 N0M0 și mai puțin cu T4
N0M0, precum și Etapa C de Dukes (orice T N1M0 și orice T N2M0)
T | Tumoare primară | |
Nu există date suficiente pentru a evalua | |
T0 | Tumora primară nu este | | |
Carcinomul pre-invaziv | | |
Tumora de până la 2 cm în cea mai mare
Tumora de până la 5 cm în cea mai mare
Tumoarea mai mare de 5 cm în cea mai mare
Tumoare de orice dimensiune,
| | | germinarea organelor vecine: | | |
| | | conductă, vezică urinară | | |
| | | (implicând un mușchi |
| | | sfincterul nu este clasificat | | |
N Noduri limfatice regionale.
NX | Date insuficiente pentru | | |
| Nu există semne |