Deformările care apar în vasele de sânge au devenit recent o problemă obișnuită. Patologia de acest tip se referă la una dintre cele mai periculoase și amenință cu complicații grave sau chiar moarte, dacă tratamentul nu a fost început la timp. Complet scapa de această boală poate fi doar prin intermediul intervenției chirurgicale. Atunci când se detectează o anomalie în vasele creierului, se anulează un anevrism, care se face de multe ori urgent, în ciuda gravității intervenției chirurgicale. Dacă pacientul nu este operat în timp util, sunt posibile complicații care încalcă procesele de bază ale activității vitale.
Când se formează un anevrism?
În esența sa, un anevrism în creier este un neoplasm pe un vas de sânge, care crește foarte rapid din cauza umplerii cu sânge. Aceasta duce la presiunea asupra celulelor din apropierea celulei, precum și a fibrelor nervoase, care afectează negativ întreaga activitate a corpului. Când apare, există riscul ruperii acestui sac de sânge. Prin urmare, pentru a salva viața unei persoane, petreceți imediat tăierea.
Motivele care pot provoca apariția patologiei, sunt multe. Acestea includ:
- tulburări congenitale ale structurii vaselor de sânge;
- boală rinichi policistă;
- circulația greșită a sângelui în organism;
- ateroscleroza;
- traumatism craniului;
- transferate boli infecțioase care au afectat sistemul circulator;
- Creșterea constantă a tensiunii arteriale;
- boli oncologice.
Indiferent ce a condus la formarea de neoplasme pe vasele de sânge, în majoritatea cazurilor medicii recomandă tăierea. Excepție sunt numai acele cazuri în care patologia de dimensiuni mici și nu afectează alte funcții vitale.
Când este necesar să clipi anevrismul?
Fixarea neoplasmelor de acest tip este efectuată de neurochirurgi cu experiență vastă și nivel înalt de calificare. Acest tip de chirurgie este foarte complexă și necesită precizie maximă.
În plus, înainte de tăiere este necesară evaluarea completă a stării pacientului. Aceasta se datorează posibilității unor complicații care pot fi declanșate de vârstă sau de o serie de boli:
- angina pectorală;
- insuficiență cardiacă cronică
- boli respiratorii care limitează funcția plămânilor și nu permit ventilarea completă a acestora;
- de diabet zaharat.
De aceea, în cazul în care nu este nevoie de asistență chirurgicală de urgență, aceasta se realizează după o evaluare a tuturor factorilor de risc. Decizia privind intervenția chirurgicală este luată în principal în astfel de cazuri:
- dacă dimensiunile formării în diametru sunt mai mari de 0,7 cm;
- dacă există o predispoziție genetică față de faptul că poate exploda.
Atunci când se ia o decizie de a efectua o tăiere a anevrismului, pentru a confirma în sfârșit posibilitatea realizării sale, este necesar să se studieze din nou patologia prin astfel de studii pentru a învăța structura și locația:
- ultrasunete;
- tomografie pe echipamente informatice;
- angiografia prin rezonanță magnetică cu elemente de colorare.
Uneori, atunci când există o suspiciune de întrerupere, ei iau și substanța cerebrospinală pentru examinare prin puncție.
Esența și semnificația procesului
Decuparea se face după trepanarea craniului. Prin urmare, numai atunci când există încredere absolută în amenințarea unei rupturi, intervenția chirurgicală este efectuată. Dar dacă cardiologul decide că intervenția este necesară, nu o puteți refuza, altfel decalajul se poate întâmpla oricând, ceea ce duce adesea la consecințe ireparabile.Esența procedurii este de a fixa formarea pe vas cu o clemă specială care seamănă cu un clip. Metalul din care sunt fabricate fixativele, titanul, nu reacționează cu substanțele din creier. În plus, elementele de titan sunt permise pentru procedurile de rezonanță magnetică ulterioară. Neurochirurgii individual pentru fiecare pacient selectează un clip pentru a fixa anevrismul. Ele pot fi diferite în formă și în dimensiune nu ar trebui să aibă cârlige.
Intervenția operativă pentru a preveni ruptura unui anevrism în creier se desfășoară în mai multe etape:
- pacientul este conectat la echipament pentru a-și monitoriza semnele vitale;
- excreția urinară este efectuată și este instalat un cateter pentru a se colecta în timpul operației;
- pacientul este injectat cu anestezie printr-un ac care este introdus în venă pe braț;
- pacientul este pregătit pentru trepanare, și anume bărbierirea părului în locul secțiunii;
- pentru a deschide accesul la partea necesară a creierului, osul cranian este forat;
- se stabilește tocmai locul în care se află anevrismul, utilizând un microscop operațional sau un echipament cu raze X;
- nava cu neoplasm este separată de cea sănătoasă;
- clema este fixată și fixată la baza anevrismului, care blochează fluxul de sânge până la formare, stopând astfel creșterea și amenințarea de rupere;
- structura craniului este restabilită;
- O cusătură este plasată la locul inciziei;
- cateterul este îndepărtat;
- pacientul este retras din anestezie, dar încă 8 ore rămân în stare imobiliară.
- locația educației și posibilitatea de a se realiza;
- starea generală a navei pe care sa format anevrismul;
- tipul de patologie.
În mod specific, caracterul specific al educației joacă un rol semnificativ în decizia privind modul de desfășurare a operațiunii:
- o formă de formare în formă de sac - în acest caz, clema este fixată pe gâtul sacului cu sânge;
- în acest caz, clema trebuie instalată pe ambele părți ale patologiei, excluzând o zonă fixă din sistemul de flux sanguin general.
În prima variantă, strângerea bazei neoplasmului este considerată cea mai potrivită metodă de prevenire a rupturii. Cu o expansiune în formă de arbore, există riscul ca întreaga circulație a sângelui să fie întreruptă, iar unele organe să nu primească cantitatea necesară de nutrienți, precum și oxigenul, care sunt alimentați cu sânge. Prin urmare, al doilea tip este permis numai dacă se avertizează o astfel de amenințare, adică fluxul de sânge va satisface nevoile întregului organism. Fixarea pe două fețe a neoplasmului este utilizată în cazuri foarte rare. Acest lucru este asociat cu riscul de sângerare, care va necesita încă o intervenție chirurgicală.
În general, eficacitatea operației depinde de acești factori:
- corect realizate pe dimensiunea unei secțiuni pentru acces deplin la o navă bolnavă;
- clarificarea calitativă;
- echipamente tehnologice, toate uneltele necesare, clipuri corecte și de înaltă calitate.
De asemenea, este important ca în timpul procedurii să fie sprijinit competent un anestezist care să monitorizeze starea pacientului în timpul fixării educației, precum și ieșirea din anestezie.
Negative după operație
În centrul său, tăierea unui anevrism este o șansă pentru o speranță de viață mai lungă. Dar, în același timp, poate fi însoțită de unele complicații. Cele mai frecvente dintre acestea sunt:
- slăbiciune în organism;
- lipsa de sensibilitate în aceste sau în alte părți ale corpului;
- încălcarea expresiei, a vederii;
- infecții în creier;
- toleranță redusă la anestezie;
- coagulabilitatea crescută a sângelui, care este însoțită de formarea cheagurilor de sânge;
- amenințarea cu perturbarea educației.
După operația din spital, trebuie să rămâi cel puțin o săptămână. În această perioadă, medicii monitorizează starea pacientului, evaluând toți indicatorii și senzațiile, precum și stadiul inițial de recuperare. Dar consecințele negative pot apărea chiar și atunci când pacientul este deja acasă. Prin urmare, la primele semne de deteriorare în perioada postoperatorie, trebuie să vă adresați imediat unui medic. Pot fi astfel de semne:
- dureri de cap;
- sânge la locul inciziei;
- funcții de urinare necontrolate și altele.
O atenție deosebită trebuie acordată atunci când pacientul prezintă semne de convulsii sau dificultăți de respirație. În acest caz, trebuie să apelați o ambulanță.
Ce să faci acasă?
Reabilitarea după intervenții chirurgicale de acest tip durează cel puțin o lună până la două luni. Stilul de viață al unei persoane după un spital ar trebui să includă un maxim de liniște și odihnă. Este important să vă simțiți bine cât mai mult posibil.
În plus, reabilitarea ar trebui să includă astfel de acțiuni:
- măsurarea regulată a presiunii;
- prelucrarea secțiunilor pe cap;
- luând toate medicamentele prescrise de medic;
- suferă proceduri medicale pentru reabilitare.
Perioada de recuperare după intervenția chirurgicală afectează revenirea la un stil de viață normal, precum și prevenirea complicațiilor postoperatorii. De aceea, în acest moment pacientul ar trebui să rămână în condiții confortabile pentru el, unde nu va suferi un stres fizic sau emoțional inutil. Prevenirea complicațiilor ulterioare și dezvoltarea unei boli date este scopul principal al medicilor și al pacienților apropiați pentru a asigura o speranță de viață îndelungată.