Acțiune farmacologică
Farmacodinamică și farmacocinetică
farmacodinamie
Medicament antitumoral, obținut pe cale biosintetică de la alcaloizi din copaci de tis. Mecanismul de acțiune se datorează acțiunii asupra microtubulilor - structurilor intracelulare, peretele căruia este format din tubulină proteică. Microtubulii sunt utilizați pentru a sintetiza organele și susțin o formă de celule particulară.
Paclitaxel. legat de tubulină proteică. își mărește polimerizarea, precum și stimulează asamblarea microtubulilor și previne decăderea lor. Formarea excesivă a microtubulilor non-dezintegrați are ca rezultat o încălcare a formării axului mitotic și suprimarea ciclului celular. Paclitaxelul distruge funcția celulară în anumite stadii ale mitozei și interfazei. De asemenea, induce un aranjament necorespunzător de microtubuli și determină formarea de stele (asteri) din ele în mitoză. Există o supresie dependentă de doză a măduvei osoase. Are un efect mutagene și embriotoxic.
Farmacocinetica
În cazul injectării IV, concentrația din plasmă scade în legătură cu cinetica în două faze. Nu se observă cumularea paclitaxelului în cursuri repetate. Se leagă de proteine cu 89%. Metabolizată în ficat prin izoenzimele CYP2C8 și CYP3A4. T1 / 2 este variabilă, de la 13 la 52 de ore. Până la 12,6% din doză este excretată în urină. Dializa nu afectează rata de excreție a substanței active.
Indicații pentru utilizare
Utilizarea taxolului este prezentată atunci când:
- cancer ovarian (terapia de primă linie cu cisplatină în metastaze avansate sau după laparotomie și tumora reziduală);
- cancer de san (terapie de prima linie de tratament adjuvant metastatic, cancer la metastaze nodul limfatic după tratament, terapie de linia 2 în cazul în care boala a progresat dupa antracicline medicamente chimioterapie.);
- cancer pulmonar fără celule mici (terapie cu linie de 1 linie cu cisplatină sau monoterapie dacă nu sunt planificate intervenții chirurgicale și radioterapie;
- sarcom Kaposi (terapie cu 2 linii la pacienții cu SIDA).
Contraindicații
Cu prudență numiți cu trombocitopenie. insuficiență hepatică, aritmie. transferat infarctul miocardic. virusul bolilor.
Efecte secundare
Reacții adverse frecvente:
Rareori întâlnite reacții adverse:
Taxol, instrucțiuni de utilizare (Metodă și doză)
Medicamentul este administrat prin perfuzie. Înainte de administrare, se diluează cu soluții de clorură de sodiu. dextroză. Introduceți neapărat printr-un sistem cu un filtru.
Chimioterapia cu Taxol în cancerul ovarian
În cazul terapiei cu 1 linie, doza de medicament este de 175 mg / m2 (infuzie de 3 ore). După 3 săptămâni, administrarea de cisplatină 75 mg / m2.
În tratamentul liniei a doua, se utilizează monoterapia medicamentului - o doză de 175 mg / m2 (perfuzie de 3 ore) la fiecare 3 săptămâni.
Cu cancer de sân
În tratamentul cu 1 linie (monoterapie) - 175 mg / m2 în formă (perfuzie de 3 ore) la fiecare 3 săptămâni.
Când se combină cu trastuzumab - 175 mg / m2 (perfuzie de 3 ore) la fiecare 3 săptămâni. Tratamentul se începe a doua zi sau în aceeași zi după prima doză de trastuzumab.
Când se combină cu doxorubicină - 220 mg / m2 (perfuzie 3 ore) la fiecare 3 săptămâni, la o zi după introducerea primului medicament.
Cu terapia cu 2 linii, care este prescrisă pentru boala diseminată după chimioterapie combinată fără succes, 175 mg / m2 (perfuzie de 3 ore) la fiecare 3 săptămâni.
Înainte de fiecare sesiune de chimioterapie, se efectuează o premedicare a trei medicamente.
supradoză
Supradozajul se manifestă prin aplazia măduvei osoase. neuropatii. mucozită. Antidotul specific nu este cunoscut. Efectuați un tratament simptomatic.
interacțiune
Se observă mielosupresie severă dacă medicamentul este administrat după cisplatină. Aceasta din urmă reduce clearance-ul paclitaxelului cu 33%.
Când este utilizat cu doxorubicină, concentrația acestuia din urmă în plasmă este crescută. Administrarea prelungita de Taxol (timp de 24 de ore), înainte de administrarea pe termen lung a doxorubicină (în decurs de 48 de ore), există cazuri de stomatite și neutropenie mai pronunțat. La prima injectare de doxorubicină și o perfuzie cu paclitaxel de trei ore, nu a existat nicio modificare a naturii efectelor secundare.
Ricinoleatul de macrogolgliceril inclus în compoziție poate determina extracția ftalatului de di-2-etilhexil din recipiente PVC.
Termeni de vânzare
Condiții de depozitare
Temperatură până la 30 ° С.
Data expirării
Meciuri conform codului ATC de nivelul 4:
Recenzii Taksola
Apariția de medicamente antitumorale de o nouă generație, printre care Taxol. Taxotere. Navelbin. Gemcitabina. a crescut eficacitatea tratamentului. Acest medicament este inclus în prima linie de chimioterapie pentru cancerul ovarian. este utilizat în combinație. Astfel, combinația de Taxol + Carboplatin este cel mai eficient regim de chimioterapie in cancerul ovarian metastatic și este considerat „standardul de aur“ în tratamentul acestei boli. Administrarea intravenoasă a acestor medicamente este prescrisă ca un regim de chimioterapie postoperatorie.
Combinația de Taxol + Cisplatină are o neurotoxicitate pronunțată. nefrotoxicitatea și ototoxicitatea datorate cisplatinei. Combinație cu carboplatin - egală în eficacitatea terapeutică, dar mai puțin toxică. Combinarea Avastin cu Taxol. utilizat în cancerul de sân metastatic. dublând rata de supraviețuire. Taxol + carboplatin + etopozidul este prima linie în tratamentul cancerului pulmonar. și combinarea acestei scheme cu radioterapia poate duce la o remisiune completă la 50-70% dintre pacienți.
Alegerea schemei de tratament sau a acelei scheme de tratament depinde de mulți factori și este determinată de spectrul de toxicitate, starea și tolerabilitatea pacientului. Pacienții care au suferit acest tratament împărtășesc impresiile, sfaturile și aproape toți observă prezența reacțiilor adverse.
- "... O dată pe săptămână, fiecare săptămână făcând o doză mai mică și efectul toxic este mai mic. Și toate cele 12 săptămâni. Este ușor de transferat. "
- "... Un medicament foarte bun, ajută foarte mult. Prietenul meu a avut acest drog în prima linie. Ea a fost în remisiune timp de 7 ani. "
- "... Taxol a căutat prima linie, dar nu a fost dat. Numai acum picură paclitaxelul. Tolerabilitatea este tolerabilă. "
- "Mama a fost făcută în modul mono. Părul se diluează numai și limfocitele au scăzut puternic. Ei bine, a fost greață.
- "... A fost mai ușor de purtat decât doxorubicina, deoarece nu a existat greață."
- "... Amorțeală de degete și degetele de la picioare în a doua jumătate a cursului."
- "... La sfârșitul cursului, toate părul, genele și sprâncenele au căzut treptat."
- "... au fost maree, insomnie și nervozitate."
- "... După ultimul curs, genele și sprâncenele au căzut complet. După 1,5 luni, sprâncenele s-au recuperat pe deplin, iar genele sunt încă scurte. "
- "... Totul a mers bine. Leucocitele au scăzut după 2 săptămâni, așa că schema a fost modificată. "
- "Sângerarea mucoasei nazale, amorțirea tălpilor picioarelor".
- "... picioarele s-au dovedit, slăbiciunea, a stat în pat. Cuiele sunt foarte subțiri, dar nu decojite. "
Taxol de preț, unde să cumperi
Puteți cumpăra farmacii Taxol la Moscova și Sankt-Petersburg. Costul unei sticle de 30 mg, 5 ml este de 1759-1855 ruble. iar flaconul medicamentului 100 mg, 16,7 ml poate fi achiziționat pentru 3621-3690 ruble.
- Farmacii de internet în Rusia
- Farmacii online în Kazahstan
Educație: A absolvit Școala Medicală din Sverdlovsk (1968-1971), specializată în Feldsher. A absolvit Institutul Medical din Donetsk (1975 - 1981), specializat în "Epidemiologist, igienist". A absolvit studii postuniversitare la Institutul Central de Cercetare a Epidemiologiei din Moscova (1986-1989). Titlul științific - Candidatul științelor medicale (diplomă acordată în 1989, protecția - Institutul Central de Cercetare a Epidemiologiei, Moscova). Au fost finalizate numeroase cursuri de formare privind epidemiologia și bolile infecțioase.
ATENȚIE! Informațiile despre medicamentele de pe site sunt o generalizare de referință, colectate din surse publice și nu pot servi drept bază pentru luarea unei decizii cu privire la utilizarea medicamentelor în cursul tratamentului. Înainte de a aplica Taxol de droguri consultați în mod necesar cu medicul dumneavoastră.