Principalul lucru care ar trebui raportat atunci când se discută acest subiect este că pe parcursul psihoterapiei durata ședințelor va rămâne neschimbată.
Schimbarea duratei sesiunilor, în funcție de natura materialului în cauză, atrage după sine mai multe inconveniente.
De exemplu, un pacient care se luptă cu gânduri dureroase, nu a îndrăznit să le împartă, poate timp de 15-20 de minute pentru a sta în tăcere sau să vorbească despre vreme, și apoi încercați să renunțe la sesiunea, explicând că „nu am nimic să-ți spun azi.“
În absența unei durate fixe a sesiunii, este dificil pentru terapeut să ajute pacientul să înțeleagă că există ceva neobișnuit în comportamentul său care interferează cu comunicarea și contrazice acordurile la care sa ajuns.
Durata fixă a sesiunii, în plus, îi ajută pe terapeut atunci când se ocupă de pacienții care sunt predispuși să evalueze nivelul de interes și de beneficii al psihoterapiei, în funcție de cât timp au fost date.
Pacienții dependenți și narcisciști, în special, amână adesea discuția despre ceea ce este considerat important sau interesant, în ultimul moment al sesiunii, sperând să forțeze specialistul să își extindă întâlnirea. Dacă durata ședințelor nu este fixă, terapeutul va intra într-o situație dificilă.
Permițând pacientului să se lase, el îi va încuraja dependența și narcisismul. nu-l ajuta să le realizeze; După ce ia rupt pacientul, el riscă să apară învechit și indiferent.
Stabilirea unui interval de timp, terapeutul este capabil să completeze sesiunile, fără a provoca pacientul să se gândească la ostilitate față de el sau indiferență față de el. În cazul în care pacientul percepe fraza: „Astăzi, timpul nostru este sus“, ca o respingere, terapeutul ar trebui să-i reamintesc că la sfârșitul sesiunii este conectat exclusiv cu durata specificată înainte de întâlnirile lor, și nu la sentimentele sau dorințele sale personale.
În plus, cadrele de timp rigide permit terapeutului să nu fie influențat de sentimente și dorințe. ceea ce are cu adevărat. Fiecare specialist este tentat să întrerupă o sesiune plictisitoare sau dificilă și să prelungească termenul productiv, fixarea aceleiași durate nu permite adunării adunării în plus.
Astfel, stabilirea cadrelor de timp pentru sesiuni servește la două scopuri interdependente:
În primul rând, aceasta contribuie la stabilirea unor relații în care expresia psihoterapeutul: „Astăzi, timpul nostru este în sus“, interpretată doar ca o indicație că timpul este de peste, și nu ca „tu nu-mi place“, „Nu vreau să-și petreacă pe tine timp "sau" M-ai plictisit ".
În al doilea rând, ne permite să considerăm astfel de impresii ale pacientului drept concepții greșite care trebuie analizate.
Pe de altă parte, avantajul de a fixa durata sesiunilor nu înseamnă renunțarea la un comportament flexibil. Psihoterapeutul trebuie să fie pregătit pentru situații neobișnuite care necesită o creștere sau o scădere a duratei întâlnirilor, în special în contextul psihoterapiei de susținere.
De fapt, orice durată a sesiunii terapeutice nu este ceva sacru și inviolabil. Avantajele intervalului de timp și disponibilitatea unui interval între numirile pacientului sunt evidente, dar nu există dovezi că o sesiune de 45-50 de minute este optimă.
Pentru pacienții supuși unei psihoterapii de susținere și care nu pot suporta ședința "completă", se recomandă întâlniri de 30 de minute. Eficacitatea comparativă a duratei diferite a sesiunilor terapeutice nu a făcut obiectul unui studiu sistematic.
Prin urmare, deși întâlnirile de 45-50 de minute sunt cele mai des recomandate și practicate, nu există niciun motiv să considerăm că această durată este singura acceptabilă.
Korsak Oleg Vladimirovici
Doctor-psihoterapeut, depresie PA TCD - Moscova
№ 4 | Кацяня Прыгажуня a scris:
nu este de acord în jur de 30 de minute. și, în general, mai puțin de o oră din sesiune, cred că este inoportună pentru client, cu toate că psihologii, desigur, este convenabil
Korsak Oleg Vladimirovich a scris:
Jurnalul de Psihologie Practică și Psihanaliză.
№ 2 | Korsak Oleg Vladimirovich a scris:
Personal, prefer să fie atunci când prima întâlnire este de 90 de minute. Acest lucru vă permite să colectați informații pentru diagnosticare, să oferiți informații utile și temele.
Reuniuni de urmărire timp de 60 de minute.
Intervalele dintre doze sunt de 30 de minute.
Uneori există recepții de 45 de minute, dar acest lucru este pentru pacienții care suferă de tulburări psihiatrice, de exemplu, schizofrenia, care nu-i plac psihiatria liberă și preferă în loc de PND să fie observată în mine. În aceste sesiuni, psihoterapia nu este aproape realizată, scopul lor - o selecție competentă de droguri.
№5 | Korsak Oleg Vladimirovich a scris:
Uneori există recepții de 45 de minute, dar acest lucru este pentru pacienții care suferă de tulburări psihiatrice, de exemplu, schizofrenia, care nu-i plac psihiatria liberă și preferă în loc de PND să fie observată în mine. În aceste sesiuni, psihoterapia nu este aproape realizată, scopul lor - o selecție competentă de droguri.
bine, dacă aceasta este selecția de medicamente de la un specialist, atunci aceasta este o altă chestiune. Aici este de acord.
Oleg Vladimirovich, mă interesează să vii în mod privat la oameni prin medici?
Korsak Oleg Vladimirovici
Doctor-psihoterapeut, depresie PA TCD - Moscova
№ 6 | Кацяня Прыгажуня a scris:
Oleg Vladimirovich, mă interesează să vii în mod privat la oameni prin medici?
Lucrez la Moscova la Centrul de psihoterapie. Este și pentru mine, pe lângă clienții psihoterapeutici, există un flux de clienți psihiatrici care nu vor să aștepte o oră pentru o oră să aștepte o admitere de 5 minute în PND pentru a prescrie medicamente primitive (dar gratuite).
Acești clienți preferă să plătească 1.800 de ruble o dată pe lună. și fără a aștepta 45 de minute într-un mediu confortabil cu o ceașcă de ceai pentru a vorbi mai mult cu mine și pentru a primi întâlniri pentru medicamente mai sigure și eficiente, chiar dacă sunt plătite.
În Podolsk (lângă Moscova) lucrez pentru mine. Aici, uneori, vin în direcția centrelor medii, dar, de obicei, dacă centrul medical nu are propriii medici - psihoterapeuți.
Și, de asemenea, trimite neurologi, terapeuți etc. de la gos.poliklinik.
Korsak Oleg Vladimirovici
Doctor-psihoterapeut, depresie PA TCD - Moscova
№ 10 | Insomnia a scris (a):
Ce se poate face în 45 de minute.
Sunt de acord, 45 de minute - nu este suficient.
Întâlniri de 45 de minute petrec doar pentru cei care se concentrează exclusiv asupra selecției medicamentelor.
Pentru psihoterapie, am 2 formate: 60 de minute și 90 de minute. S-a încercat mai mult, dar clientul este obosit și eficiența muncii este redusă.
Psiholog - Sankt Petersburg
De obicei, conduc 60 de minute, 10 minute între ele. Am ajuns la concluzia că prima sesiune trebuie, de asemenea, să fie mărită la 1,5-2 ore. Dar în timp ce mă gândesc.
Când eram un client, nu eram eficient cu limitele temporale neclară (fără limite, dar aproximativ o oră 2)