ARITMIA este orice tulburare a ritmului cardiac caracterizată prin:
§ sursa de excitare cardiaca,
Încălcarea impulsurilor.
Toate încălcările ritmului sunt împărțite în:
- Încălcarea funcției de automatism - tahicardie sinusală, bradicardie, aritmie și migrarea sursei de ritm; asistolie;
- Violarea funcției de excitabilitate - extrasistolă, tahicardie paroxistică și non-paroxismică, flutter, fibrilație atrială și ventriculi;
- Încălcări ale conducerii - blocadă: s / a, a / in, intraventricular;
- Aritmii combinate - contracții și ritmuri de scăpare și / sau în disociere, parazist.
Cauze organice ale aritmiilor:
Ø Defectele cardiace
Ø Manipulări și operații de diagnosticare la nivelul inimii și vaselor coronare
Cauzele funcționale ale aritmiilor
(o consecință a încălcărilor reglementării neurohumorale a activității cardiace)
* disfuncție a sistemului nervos autonom
hipo- și hipertermie
Activitate fizică excesivă
* intoxicatie cu alcool, nicotina, cafea,
* intoxicație medicamentoasă (simpatomimetice, glicozide cardiace, diuretice, psihotrope, antiaritmice).
Metode de verificare a aritmiei
ü Înregistrarea ECG pe termen lung în conductori II, aVF;
ü ECG dublă de tensiune;
ü Monitorizarea ECG zilnică (Holter);
ü ECG;
ü Înregistrarea ECG la o viteză de 100 mm / s;
ü Bolile probelor cu medicamente;
ü Eșantioane cu activitate fizică;
ü Electroliții (K +, Ca2 +, Mg2 +),
ü Indicatori ai funcției tiroidiene;
ü R-torace.
· Activarea focusului ectopic al excitației
· Mecanism de reintrare
v Senzație de insuficiență cardiacă,
v Tulburări hemodinamice: amețeli și leșin (MAS).
CLASIFICAREA INIMEI ARIMITE
I. Formarea impulsului
A. Încălcarea automatismului nodului sinusal (aritmii nomotopice):
1) tahicardie sinusală;
2) bradicardie sinusală;
3) aritmie sinusală;
4) sindromul de slăbiciune a nodului sinusal;
5) oprirea nodului sinusal.
B. Ritmurile ectopice (heterotopice) datorate prevalenței automatismului centrelor ectopice
1) ritmuri alunecoase lent (înlocuind):
a) atrial, de la joncțiunea atrioventriculară;
2) migrarea sursei de pacemaker;
3) ritmuri ectopice accelerate (tahicardie paroxistică).
V. ritmuri ectonice (heterotopice), care nu sunt în principal asociate cu o încălcare a automatismului
b) de la joncțiunea atrioventriculară;
2) tahicardie paroxistică:
3) flutter atrial;
4) fibrilarea atriilor;
5) flutter și fibrilație a ventriculilor.
II. Conductivitate tulburare:
1. Blocada sinoatrială.
2. Blocaj intraarticular.
3. Blocul atrioventricular.
4. Blocarea intraventriculară.
5. Asistul ventriculilor.
6. Sindromul de excitație prematură a ventriculilor:
a) sindromul Wolff-Parkinson-White (WPW);
Statiuni balneologice din Federația Rusă
Tratamentul sanatoriu și spa în Federația Rusă se bazează pe utilizarea resurselor medicinale naturale în combinație cu metodele fizioterapeutice și medicamente și alocă resursele naturale.
Bioetica: problema relației cu biologia, filosofia
BIOETICA este un punct important al cunoașterii filosofice. Formarea și dezvoltarea bioeticii este asociată cu procesul de transformare a eticii tradiționale în general, a eticii medicale și biologice în particular.