Metoda de tratament, care utilizează zone de piele (puncte) speciale pentru atingerea efectului terapeutic, a fost denumită acum reflexoterapie (acupunctura, terapia chzhen-tszyu, acupunctura etc.). Dezvoltând de mai multe milenii, această metodă nu și-a păstrat doar dreptul de a exista datorită eficienței ridicate a utilizării sale într-o varietate de boli, dar a câștigat și noi utilizări.
În tratamentul paraliziei cerebrale, acupunctura nu a fost folosită des, există doar informații împrăștiate despre oportunitatea utilizării punctelor separate în tratamentul acestei boli.
Astfel, F. Mann (1971), care raportează rezultatele tratamentului a 30 000 de persoane cu diferite boli prin acupunctură, menționează doar un caz de tratament al paraliziei cerebrale cu rezultate satisfăcătoare. K. Serizawa, (1982) oferă doar o scurtă listă a unui număr de puncte supuse acupuncturii în tratamentul paraliziei cerebrale.
La sfârșitul anilor șaptezeci în literatura de specialitate există rapoarte izolate de utilizarea acupunctura cu un randament suficient de mare în tratamentul acestei boli (V. Alexandrov, 1978 RV Liang, 1978; Bortfeld SA et al 1979. E. D (Tykochinskaya, 1979 și altele). Cu toate acestea, în aceste studii, în plus față de o listă de puncte care sunt prezentate informațiile cele mai concise cu privire la particularitățile metodice de aplicare a acupunctura in tratamentul paralizie cerebrala.
Reflex bază a mecanismului de acupunctura sugerează această metodă este patogenetica justificată în tratarea paralizie cerebrală. în patogeneza tulburărilor motorii în această boală joacă un rol important pe de o parte, întârzierea fading unei activități reflecții (reflexe specifice perioada neonatală) este fixat pe această bază, acte patologice motorii reflexe și sinergie patologice. Pe de altă parte, există o întârziere în dezvoltarea și maturizarea altor reflexe necesare pentru formarea unor acte complexe de staticii și de locomoție, care asigură poziția verticală a corpului, reglarea tonusului muscular, executarea mișcărilor voluntare. Folosind un reflex bazat pe efectele acupunctura poate inhiba activitatea actelor reflexe, devenind cel puțin vârsta de patologice și stimularea dezvoltării altor, necesare pentru dezvoltarea staticii și locomotor.
Impactul acupunctura asupra sferei neuro-reflex al copilului mai direct și mai specific decât celelalte tratamente reflexe. Cu acest tip de tratament sunt schimbări semnificative în locul de acțiune, cât și la nivelul aparatului segmentar al unităților reflexe ale coloanei vertebrale, reflexe ale trunchiului cerebral, structurile periferice segmentale ale sistemului nervos autonom, la nivelul părților centrale ale reglementării activității întregului corp - formarea reticulata a trunchiului cerebral, hipotalamus, vizual hillocks, amigdalele, hipocampică, Departamentul diencefalică, cortexul cerebral, și altele. schimbări semnificative au loc în mediul umoral al organismului, endocrin Gorm Sectorul cială, sistemul imunocompetenti, și așa mai departe. d. Toate aceste departamente pot exercita efecte selective prin expunerea la anumite puncte de acupunctura.
Această acoperire largă ne permite să înțelegem de ce, cu acupunctura la copii sunt adesea observate schimbări pozitive nu numai în zona motorului, dar o mare parte a reacției normale din jur și de a crește de contact atunci când comunică, există un interes în lumea din jurul lor, să dezvolte componente emoționale și volitive de comportament. Emoțiile pozitive încep să prevaleze în comportamentul copilului. Copilul se simte mai putin frica de tot ce este nou, el tinde să atingă și să se joace cu alți copii. El dispare atitudine indiferentă și fără vlagă la jucării, obiecte. El caută să facă ceva ce necesită asistență în realizarea obiectivului de a încerca să înțeleagă și să reproducă ceea ce au văzut. Pre-vorbire, apoi activitatea de vorbire este activată; un copil încearcă să vorbească mai mult, depășește dificultăți în vorbire asociată cu patologia tonusului muscular al musculaturii vocii tinde să contactul verbal. În același timp, apetitul și somnul se îmbunătățesc.
Pentru a efectua acupunctura, nu aveți nevoie de echipament complicat și scump și copilul nu trebuie să fie în mod constant în spital. În marea majoritate a cazurilor, acupunctura poate fi efectuată în ambulatoriu și în prezența părinților, ceea ce afectează mai bine rezultatele tratamentului. Astfel, din punct de vedere organizatoric, acupunctura diferă în mod avantajos de alte metode de tratament.
De asemenea, trebuie remarcat faptul că mulți dintre copii nu poate fi internat în spital fără părinții lor din cauza sindromului neadaptare pronunțat, care are loc în timpul spitalizării și prezintă sensibilitate crescută pentru a schimba în situația, oamenii din jurul lor, regimul, și așa mai departe. D.
Experienta noastra arata ca, avand in vedere caracteristicile reactiei corpului copilului, precum si in dezvoltarea criteriilor de monitorizare a raspunsului copilului, tratamentul poate incepe cu 3-5 luni de viata. Desigur, un copil mic nu poate spune despre senzațiile experimentate în timpul acupuncturii (dureri, durere, arsură, amorțeală etc.), pe baza cărora specialiștii în tratamentul adulților sunt ghidați de lovitura corectă. De aceea, copiii trebuie să fie ghidați de o cunoaștere exactă a locației topografice a punctului, a caracteristicilor perforării sale, a profunzimii locației și așa mai departe.
La copii, punctele sunt mult mai puține decât la adulți. Dacă adulții au adâncimea cea mai caracteristică a locației punctelor de 0,5-2 cm, atunci la copii este de obicei 0,2-0,5 cm. În plus, la adulți, zona pielii ocupată de un punct (cu o definiție precisă a locației sale cu ajutorul dispozitivelor electrice) , este de 1-2 mm 2. și la copii 4-6 mm 2. și zona adiacentă, cu care puteți acționa și în acest punct, poate fi și mai largă. Cu vârsta, pe măsură ce întregul organism se maturizează, are loc maturarea punctelor - o scădere a zonei pielii ocupate de punctul biologic activ.
În timpul sesiunii de acupunctură, copiii trebuie să fie extrem de precauți, deoarece au pielea și vasele de sânge mai vulnerabile. Foarte atent efectuați punctele de înțepare aflate pe cap, în special la copii în primii 2 ani de viață. La copiii de această vârstă, fontanele și cusăturile nu au fost încă închise, iar venele lărgite ale scalpului sunt mai frecvente ca rezultat al presiunii intracraniene crescute.
Impactul asupra punctului poate fi inhibitor și interesant. Spre deosebire de adulți, copiii trebuie să fie ghidați nu în momentul în care acul este lăsat în punctul respectiv, ci prin apariția reacției dorite în conformitate cu scopul.
Mai întâi de toate, evaluați capacitățile corpului. Cu cât organismul este mai slab, cu atât este mai emotiv copilul și, în consecință, cu cât este mai mare frica de orice procedură, cu atât mai puțin este forța impactului la începutul cursului de tratament. Prin întărirea sistemului nervos și prin normalizarea răspunsului organismului, forța de influență poate fi crescută treptat.
Cu opțiunea de frânare de puncție a punctelor, acele nu sunt introduse simultan, dar treptat: mai întâi 1-2, apoi dați copilului o pauză și injectați încă 2-3 ace. Deci, puteți introduce treptat ace în toate punctele.
Se recomandă ca acele să nu fie introduse imediat la adâncimea completă a punctului. În primul rând, stratul de suprafață al pielii ar trebui să fie ușor urmărit, după 10-20 de secunde este posibilă introducerea acelor mai adânci, până la adâncimea standard a punctului din locul dat. Injectarea ulterioară mai profundă a acului nu va mai fi atât de neplăcută și dureroasă, deoarece cea mai mare durere apare atunci când straturile superficiale ale pielii trec, în care se află receptorii durerii. Durata sesiunii este suficient de lungă și poate ajunge la 20-25 de minute. Cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai scurt timpul, sesiunea.
Cu metoda stimulativă de pricking, un număr mai mare de puncte este luat - 8-14, dar efectul ar trebui să fie mai puțin prelungit - de la 30 de secunde la 10-15 minute. Este posibil să se utilizeze metodele de rotație, puncție etc. Cu această metodă de acționare, acul este introdus rapid în adâncimea necesară a punctului printr-o singură mișcare. Apoi, petreceți manipulările necesare și acul lăsat fie pentru timpul necesar, fie îndepărtat rapid.
Atât în metoda inhibitoare, cât și în metoda de stimulare a acțiunii, răspunsurile și evoluția lor în timp sunt monitorizate pentru a determina gradul în care se obține efectul dorit. Se recomandă observarea răspunsurilor după răspunsuri, deoarece, în funcție de caracteristicile individuale ale organismului copilului, efectul efectului inhibitor sau stimulativ poate să apară în diferite intervale de timp.
Ca indicatori ai cursului răspunsului, se poate utiliza severitatea și rata de extincție a reacției cutanate locale. Când acul este lăsat în punctul respectiv, se observă decolorarea acului și se selectează momentul pentru îndepărtarea acelor. Acestea sunt extrase fie la maximul de dezvoltare a acestei reacții, dacă este necesar să se efectueze sesiunea cu o metodă interesantă, fie la declinul acesteia, adică stingerea reacției eritemice dacă sesiunea este efectuată prin metoda inhibitorie; sau, în cele din urmă, după o dispariție completă a acesteia, dacă este necesar, o inhibare profundă.
Atunci când se utilizează un număr de puncte distal în regiunea gâtului, piciorului, antebrațului sau mâinii din spatele răspunsului, se pot urmări indicii de îmbunătățire a circulației sângelui în aceste părți ale membrelor. Deci, punând acele în punctele de pe picior, urmați culoarea și temperatura degetelor de la picioare. La pacienții cu paralizie cerebrală, degetele de la picioare și picioarele sunt, de obicei, reci și transpirați datorită încălcării mecanismelor centrale de reglementare a circulației sanguine în aceste departamente. În timpul sesiunii de acupunctură, puteți vedea că după 1-2 minute vârfurile degetelor de la picioare (de obicei reacția începe cu degetul mare) încep să devină roz, dacă înainte de a fi albăstrui și apoi treptat calde. La atingere, ele sunt mult mai calde decât alte părți ale corpului. Apoi, zona de înroșire și încălzire a pielii se poate extinde și captura aproape întregul picior. După atingerea maximului, reacția de încălzire a pielii începe să se estompeze treptat și, după un timp, culoarea și temperatura pielii piciorului și degetelor sunt normalizate. La copiii diferiți, timpul de apariție al acestei reacții, durata și momentul declanșării dispariției sunt diferite.
În cursul unei sesiuni de a decide când pentru a scoate acul din punct: de la reacția maximă de setare a pielii ac într-o relaxare a pielii sau de relaxare completă, și pierderea punctului de ac. Folosind acești indicatori, selectați în mod individual timpul de impact asupra punctelor și determinați timpul de terminare a acestora. În timpul sesiunii de tratament a copiilor este dificil să întrebați despre starea lor. Între timp, în procesul de acupunctură, este posibil să se dezvolte un șoc collaptoid. Prin urmare, este necesar să se concentreze asupra parametrilor vegetative ale organismului: transpirație, ritmul cardiac, conținutul său, adâncimea de respirație, culoarea pielii, culoarea de triunghi nasolabial, și altele.
Pe lângă monitorizarea stării copilului în timpul unei singure ședințe de-a lungul cursului tratamentului, este necesară monitorizarea modificărilor în starea generală. Unul dintre cei mai importanți indicatori ai acestuia din urmă este somnul. La părinți aflați dacă copilul a început să adoarmă mai repede, dacă durata și adâncimea unui vis cum se trezește sa schimbat. În plus, copilul poate schimba apetitului, starea de spirit, nivelul și activitatea de veghe, pot apărea sau agrava toane nefondate, și așa mai departe .. Toți acești indicatori ajută la monitorizarea progresului tratamentului și face posibilă pentru a rezolva problema a ceea ce reteta ar trebui să fie ajustate în această etapă tratament.
Efectuând o sesiune de acupunctură la copii, luați în considerare caracteristicile reacției emoționale. Cât mai puțin posibil să fie în câmpul vizual al copilului. Este mai bine dacă el și mama lui sunt într-o cabină separată și nu văd un doctor.
Nevoia de izolare se datorează faptului că copiii de vârste diferite reacționează diferit la sesiunile de acupunctură. Copiii de până la 1-1,5 ani, indiferent de nivelul de dezvoltare al minții nu este practic frică de acupunctura și nici o teamă la vederea ace, ele sunt în organism. Îi este teamă doar înainte de începerea sesiunii, deoarece își amintesc că în această cameră fac injecții. După o introducere rapidă a ace și de îngrijire medicală a copilului calmează și nu acorde atenție acului fiind în corpul său.
Un copil de 2-4 ani deja percepe nu numai momentul introducerii acelor, ci se teme și de apariția acelor în corpul său. Pentru a evita acest lucru, mama trebuie sa distraga in mod constant copilul si, daca este posibil, sa acopere zonele corpului in care sunt situate acele, de exemplu, o carte cu poze interesante. În timp ce copilul nu vede acele, nu are nici cea mai mică îngrijorare.
O atenție deosebită este necesară pentru copiii cu vârste cuprinse între 6-8 ani și 12-14 ani. În aceste perioade de vârstă, mai mult decât în altele, pot apărea complicații în timpul sesiunii. În ciuda calmului complet al copilului și a respectării unui mod blând de expunere la ace, apar adesea greață, vărsături, slăbiciune și pierderea conștiinței. Aceasta se datorează creșterii excitabilității sistemului nervos autonom.
Reacțiile vegetative la efectul acupuncturii apar foarte ușor în legătură cu schimbări hormonale și funcționale semnificative în această perioadă de vârstă.