Myasthenia gravis este o boală autoimună gravă a unei persoane, caracterizată prin perioade de recidivă și remisiune. Principalul semn al bolii este slăbiciunea patologică a mușchilor, care progresează doar cu timpul.
O oboseală puternică se observă chiar și cu o ușoară efort fizic, dar după o odihnă lungă. Boala duce la dizabilitate și nu se dorește să se vindece complet.
Cauzele miasteniei gravis
Myasthenia gravis este o boală rară. Poate fi congenital și dobândit. Copiii pot fi bolnavi, adulți și bătrâni. Femeile sunt bolnave mai des. Cel mai mare procent de cazuri de miastenia gravis are loc între vârsta de 20 și 40 de ani.
Bărbații și femeile în vârstă înaintată sunt la fel de expuse riscului de îmbolnăvire. Printre copii, slăbiciunea musculară nu se găsește practic. Un astfel de diagnostic se face numai în 1-3% din numărul total de persoane care au căzut bolnav.
Până în prezent, cauzele miasteniei gravis nu sunt stabilite exact. Ceea ce cauzează exact medicii de patologie nu știu. În această boală, orice mușchi poate fi implicat în procesul distructiv, dar cel mai adesea suferă de slăbiciunea dureroasă a mușchilor ochilor, faringelui, gâtului și limbii. Când boabele de miastenie, receptorii colinergici sunt afectați în membranele postsynaptice.
Atunci când un test este adesea detectat tumora a glandei timus. Slăbiciunea musculară se poate dezvolta împreună cu hiperplazia, cancerul, scleroza laterală amiotrofică.
Factorii provocatori pentru dezvoltarea miasteniei sunt tensiunile frecvente, diferite tulburări în activitatea sistemului imunitar și bolile virale. Posibilitatea transmiterii ereditare a bolii nu confirmă încă medicamentul, deși cazuri din aceeași familie au fost înregistrate de mai multe ori.
Până de curând, o astfel de prognoză era o sentință pentru o persoană. Astăzi, prin metode moderne de terapie și diagnosticare precoce a miasteniei gravis, în majoritatea cazurilor este posibil să se obțină rezultate pozitive. Boala intră în faza de remisiune și nu progresează niciodată. Cu toate acestea, acest lucru este posibil numai cu un regim de tratament atent selectat.
Simptomele bolii
O caracteristică caracteristică a miasteniei gravis este slăbiciunea musculară și oboseala rapidă a musculaturii sub tensiune. O trăsătură distinctivă a bolii este faptul că apare cu mișcări repetate, mai ales dacă acestea sunt efectuate într-un ritm accelerat.
Cu fiecare următoarea tentativă de tărie, persoana devine mai puțin și mai puțin, ca urmare a mușchilor afectați care încetează să funcționeze complet. În exterior este comparabilă cu paralizia, dar nu este.
După odihnă, activitatea musculaturii revine la starea inițială. Dar, există o rezervă suficientă de energie pentru o perioadă scurtă de timp. După trezire, persoanele cu miastenia gravis nu pot detecta deloc semne ale bolii. Și numai după 1-2 ore boala se poate manifesta în toată gloria ei.
Există trei soiuri (forme) de miastenia gravis. Poate fi:
În funcție de diagnostic, simptomele diferă de asemenea. Pentru miastenia oculară caracterizată de manifestări precum omisiunea secolului. Mușchii gâtului, trunchiului și extremităților pot fi, de asemenea, afectați, dar acest lucru este mult mai puțin obișnuit.
În stadiile incipiente ale bolii o persoană arată normal dimineața. El își poate deschide ochii în mod liber, dar trebuie să clipească, care cauzează imediat mușchiul ochiului. Fiecare mișcare ulterioară a pleoapelor conduce la o agravare a situației, ca urmare a pleoapelor.
Mușchii laringelui devin țintă pentru miastenia gravis. Cu această formă de boală, discursul pacientului este grav afectat. În primul rând, vocea se schimbă. El devine răgușit, nazal și liniștit, apoi dispare complet. Oboseala este de asemenea afectată de mușchii imitați, precum și de mușchii laringelui. Este dificil pentru o persoană să înghită, să-și exprime emoțiile, să-și țină capul ridicată.
Caracteristică este și salivarea persistentă în momentul oboselii complete a musculaturii afectate. În cazul progresiei bolii, slăbiciunea trece la nivelul șoldurilor și umerilor, ceea ce determină incapacitatea completă a persoanei de a se autoservi.
Genitalizata miastenia gravis este considerata a fi cea mai periculoasa pentru viata pacientului. În plus față de simptomele standard, se manifestă în slăbiciunea patologică a mușchiului respirator, care duce adesea la o tulburare de respirație. Dacă pacientul nu acordă ajutor de urgență în timpul unui atac, el poate să moară de sufocare.
Orice formă de miastenie este predispusă progresiei. Acest lucru este inevitabil. Dar, pentru fiecare pacient, dinamica dezvoltării bolii este caracteristică.
În timpul bolii, remisiile apar uneori, apar fără nici o cauză aparentă și, de asemenea, dispar. Starea de sănătate a persoanei devine stabilă. Perioadele de agravare cu deteriorarea stării pot continua la momente diferite și au un caracter diferit. Din episoadele periodice, care durează pentru o perioadă scurtă de timp și până la condiții severe de miastenă, care se trag de ani de zile.
Terapia cu miastenia gravis
Tratamentul acestei boli este de a crește cantitatea de acetilcolină din sinapsă. Dar nu fac acest lucru prin stimularea sintezei, ci prin deprimarea distrugătorului. Pentru a face acest lucru, se utilizează inhibitori de colinesterază. În cazul utilizării pe termen scurt, această terapie oferă un rezultat pozitiv. Cu o evoluție ușoară a bolii, se prescriu preparate de potasiu, care îmbunătățesc activitatea contractilă a mușchilor.
Pentru tratamentul prelungit, se selectează medicamente de diferite tipuri. Cu o acțiune mai moale și prelungită. În neurologia modernă, pentru acest scop sunt preferați derivații de oxazil și piridostigmină.
Glucocorticoizii sunt de asemenea utilizați, dar numai în cazurile de boală severă. Persoanele cu un diagnostic de miastenia gravis sunt contraindicate în medicamente care conțin fluoruri, prin urmare, utilizarea steroizilor este foarte ponderată.
Lista și dozele de medicamente pentru fiecare pacient sunt selectate individual. Pentru tratament, prednisolonul este utilizat în diferite combinații. Atunci când boala este exacerbată, se indică plasmafereza și imunoglobulina.
Pacienții de vârstă avansată sunt eliminați din glanda timus. De asemenea, ele acționează în cazul în care boala nu răspunde la tratamentul cu medicamente.
Oamenii care sunt bolnavi de slăbiciune musculară trebuie să respecte cu strictețe un număr de reguli care contribuie la prelungirea perioadei de remitere:
- Este interzis să rămână la soare o perioadă lungă de timp și să facă muncă fizică dificilă. Activitatea ar trebui să corespundă capacităților unui corp slăbit.
- Atunci când utilizați orice medicamente, chiar și cele mai frecvente, acestea ar trebui să se consulte cu medicul responsabil. Pentru ei, multe medicamente sunt interzise, deoarece pot agrava afecțiunea.
- Datorită faptului că miastenia gravis este o boală cronică, tratamentul său are loc pe tot parcursul vieții pacientului. Oamenii cu acest diagnostic sunt forțați să ia pastile aproape continuu. Terapia trece cursul sau continuu, în funcție de evoluția bolii sau nu. Acest lucru este necesar pentru a păstra activitatea pacienților, a îmbunătăți calitatea vieții și a prelungi faza stării normale.
Diagnosticarea în timp util a bolii și terapia adecvată îi ajută pe oamenii cu miastenie să se apuce de mult timp pentru a amâna schimbări ireversibile în corpul lor. Principalul lucru nu este să întârzieți vizita la medic.