(Boala Borreliosis) cu o leziune predominantă a pielii, a sistemului nervos, a sistemului cardiovascular și a sistemului musculo-scheletal, predispus la un curs pe termen lung.
Boala Lyme poate apărea la orice vârstă, dar cel mai adesea - la copii sub 15 ani și adulți în vârstă de 25-44 ani.
Agenții cauzali ai bolii Lyme. Borelli.
Rezervorul și sursa bolii Lyme - (. În principal, diferite tipuri de rozătoare sălbatice, codalb cerb, elani și altele) numeroase specii de vertebrate și păsări domestice și sălbatice. În focarele naturale, agenții patogeni circulă între acarieni și animale sălbatice. Mai mult de 200 de specii de animale sălbatice acționează ca hrană pentru animale.
Mecanismul de transmitere a bolii Lyme - prin sânge, rar - Când laptele crud (în special de capră), prin muscatura de capusa, cu saliva, fecale (atunci când frecat pe site-ul muscatura in timpul raschosah)
Imunitatea după boala Lyme este instabilă - la câțiva ani după recuperare, este posibil să se re-infecteze.
Manifestări ale bolii Lyme
Perioada de incubație a bolii Lyme variază de la 1 la 50 de zile, în medie 10-12 zile.
Etapa I (infecție locală): se dezvoltă în 40-50% dintre persoanele infectate în prima lună după mușcătura de căpușe. Caracteristică a cursului de gripă cu febră, dureri de cap, slăbiciune, stare generală de rău, dureri la nivelul mușchilor și articulațiilor, uneori cu frisoane severe. Temperatura corpului poate fi ridicată, până la 39-40 ° C; febra poate dura până la 10-12 zile. Uneori observă greață și vărsături. Tuse uscată, nas curbat, gâdilire în gât - observată rar. Principalul simptom specific bolii Lyme este înroșirea inelului migratoare. Aproximativ la 20% dintre pacienți poate fi singura manifestare a primei etape a bolii. În primul rând, în mușcătura de căpușă apare pata - porțiune uniformă roșeață gradat (timp de câteva zile) extinderea în toate direcțiile de până la zeci de centimetri în diametru. Marginile petelor devin clare, strălucitoare, roșii, ridicate deasupra nivelului de piele sănătoasă. La unii pacienți, centrul locului devine treptat palid, se transformă într-o formă inelară, dobândește o nuanță cianotică. În zona la fața locului, mâncărimea este posibilă, durere moderată. La tratarea antibioticelor, înroșirea persistă timp de câteva zile, fără tratament - până la 2 luni sau mai mult. După dispariția sa, este posibilă o pigmentare și un peeling slab.
Etapa II se dezvoltă în 10-15% dintre persoanele infectate în câteva săptămâni sau luni (de obicei, în absența tratamentului adecvat). Sunteți afectați în înfrângerea sistemului nervos, deteriorarea sistemului cardiovascular (durere în inimă, palpitații), leziuni ale pielii sub formă de elemente în formă de inel, urticarie. Alte leziuni: ficat, ochi, amigdalită, bronșită, leziuni renale.
Etapa III se formează după 1-3 luni de la sfârșitul primelor două faze (uneori în 6-12 luni sau mai mult). Boala devine curs de recădere prelungit cu slăbiciune, oboseală, dureri de cap, iritabilitate sau depresie, tulburări de somn, leziuni ale diferitelor organe și sisteme de organe.
Diagnosticul bolii Lyme
Test de sânge
Reacția imunofluorescenței indirecte pentru detectarea anticorpilor la borrelia (principala metodă serologică în Rusia)
ELISA pentru anticorpi la Borelli (rezultatele pot fi negative pentru stadiul bolii I sau terapia antibacteriană și, în schimb, un fals pozitiv pentru munți stâncoși febră, lupus eritematos sistemic, artrită reumatoidă)
PCR pentru detectarea proteinei de borrelie în țesuturi, ser și lichid sinovial (cel mai specific).
Tratamentul bolii Lyme Terapia antibacteriană timp de 2-3 săptămâni:
Prognoza pentru boala Lyme
Debutul precoce al terapiei antibacteriene poate reduce durata cursului și poate preveni dezvoltarea etapelor tardive ale bolii. La un stadiu avansat de tratament nu este întotdeauna de succes - cu înfrângerea sistemului nervos, prognoza este nefavorabilă. Doxiciclina în timpul sarcinii nu trebuie utilizată.