Importanța vitaminelor în boala cardiacă ischemică este determinată de participarea lor la procesele metabolice (vitamine solubile în apă) și efectul asupra stării funcționale a membranelor celulare și sub-celulare (vitamine solubile în grăsimi).
Vitamina C (acid ascorbic) este implicată în reacțiile de reducere a oxidării. Fiind un puternic antioxidant, acidul ascorbic are un efect de salvare asupra altor antioxidanți (vitamina E. beta-caroten), protejându-i de distrugerea radicalilor liberi. Vitamina C îmbunătățește metabolismul lipidelor, contribuind la normalizarea metabolismului colesterolului, protejează colesterolul și lipoproteinele de oxidare și previne astfel dezvoltarea aterosclerozei. Acidul ascorbic previne creșterea tensiunii arteriale datorită reducerii parțiale a sintezei L-argininei a oxidului nitric la pacienții cu hipertensiune arterială. Efectul de normalizare al vitaminei C asupra sistemului de coagulare a sângelui
Vitamina B1 (tiamina)
Vitamina B1 (tiamina) este implicata in metabolismul carbohidratilor, proteinelor si grasimilor.
Tiamina promovează biosinteza actinei și miozinei implicate în contracția miocardică, accelerează hipertrofia fiziologică a miocardului cu infarct miocardic.
Vitamina B 1 are o funcție de economisire a vitaminei C.
Deficitul de tiamină duce la întreruperea metabolismului de energie, carbohidrați și grăsimi. Nevoia de aceasta este 0,5-0,6 mg pe dieta 1000 kcal. Cu toate acestea, cu consumul excesiv de carbohidrați, cererea de tiamină crește.
Sursele alimentare de vitamina B sunt 1 cereale, cereale, legume, gălbenuș de ou, carne, pește etc.
Vitamina B 2 (riboflavină)
Vitamina B 2 (riboflavina) este implicată în catabolismul catecolaminelor, purinelor etc. Cerința zilnică pentru riboflavină este de 0,6-0,7 mg / 1000 kcal.
În contextul stresului emoțional pronunțat, situații stresante, în faza acută a infarctului miocardic, care este însoțită de o creștere a nivelului sanguine de catecolamine și o creștere în excreția de vitamina B 2. poate dezvolta deficitul.
Principalele surse de vitamina B 2 (riboflavină): lapte, produse lactate, carne, pește, hrișcă și fulgi de ovăz, pâine de măcinare grosieră.
Vitamina B6 (piridoxină)
Valoarea de vitamina B6 (piridoxina), în regimul alimentar al pacienților cu boală coronariană asociate cu participarea sa la transformarea acizilor amino scindarea metabolismului glicogenului de acizi grași polinesaturați (PUFA).
Este, de asemenea, necesar pentru formarea coenzimei Q10 înainte și a carnitinei. În bolile cardiovasculare, piridoxina este implicată în reducerea nivelului crescut de homocisteină, promovând conversia acesteia în cisteină. Influențând sistemul nervos simpatic, vitamina B6 are un efect pozitiv asupra tensiunii arteriale.
Nevoia de piridoxină este de 0,6-0,7 mg / 1000 kcal.
Faza acută a infarctului miocardic și cu grade pronunțate de ateroscleroză crește excreția de piridoxină. acest lucru duce la o deficiență în organism, care necesită creșterea conținutului său în dietă.
sursa de vitamina B6 sunt: fasole, soia, nuci, scrumbie uleioase Atlantic, ton, carne de vita, pui, ficat, carne de vită și de porc, și așa mai departe.
Vitamina B12 (cianocobalamina)
Vitamina B12 (ciancobalamina) este implicată în metabolismul proteinelor (mai multe proteine o persoana consuma, cu atat mai mare cantitatea de cianocobalamina necesară), are un efect pozitiv asupra metabolismului glucidic și lipidic, ajutând la reducerea colesterolului ridicat.
În organismul uman, cianocobalamina poate fi sintetizată prin microflora intestinală.
Surse alimentare de vitamina B12. carne, organe interne ale animalelor, pește, gălbenuș de ou.
În cantități mici se găsește în produse lactate și leguminoase, complet absente din alimentele vegetale.
Cerința zilnică a vitaminei B12 este de 1,5-5 μg.
Acidul folic
Acidul folic este un sinergist al vitaminei B12. Acționează ca un precursor al diferitelor coenzime implicate în procesul de transfer de carbon.
Acidul folic în cantități mici poate fi sintetizat în organism. Este larg răspândită în natură, iar în plante este mai mult decât în produsele de origine animală.
Sursele alimentare de acid folic sunt: fructe și legume proaspete (frunze verzi), ierburi, legume, drojdii, ficat, gălbenuș de ouă etc.
Trebuie reținut faptul că, cu gătit, pierderea de acid folic este foarte mare. Cu fierbere prelungită, folații sunt aproape complet distruși.
Cerința zilnică pentru acidul folic este de 180-200 μg.
În prevenirea bolilor cardiovasculare, acidul folic, vitaminele B12 și B6 au o importanță deosebită în legătură cu un factor de risc cum ar fi hiperhomocisteinemia.
Administrarea inadecvată a acidului folic cu alimente, precum și a vitaminelor B12 și B6 duce la o întrerupere a sintezei cofactorilor enzimei care reglează schimbul de homocisteină.
Eliminarea deficienței acestor vitamine, în special a acidului folic, ajută la normalizarea nivelurilor ridicate de homocisteină din sânge.
Vitamina PP (niacina)
Rolul biologic al vitaminei PP (niacin) se datorează participării sale la reacțiile de reducere a oxidării, proceselor de respirație intracelulară.
Cerința zilnică pentru niacină este de 5,5-6,6 mg / 1000 kcal.
În perioada acută de infarct miocardic și cu exacerbarea bolii cardiace coronariene, catabolismul niacinei crește și excreția metabolitului său crește. Aceasta duce la o deficiență a vitaminei PP din organism, chiar dacă conținutul său este suficient în alimente.
Grăsimi solubile în grăsimi
Vitaminele solubile în vitamine își manifestă efectul biologic prin integrarea în structura lipoproteinelor cu densitate scăzută (LDL) și a membranelor celulare. Deficitul de vitamine liposolubile A (retinoizi) și E (tocoferolii) însoțită de activarea radicală de oxidare și plasmă fără lipide membrană și acumulării produșilor peroxidării în sânge, peretele arterial, miocardului și alte țesuturi.
Vitamina A (retinoide)
Nevoia de vitamina A este de 1,0-1,5 mg pe zi, cu 2/3 din această cantitate fiind furnizată de beta-caroten.
Furnizorii de vitamine A sunt: ficat, pește și grăsimi din lapte, brânză, gălbenuș de ou.
carotenoide
Până de curând sa crezut că carotenoizii sunt precursori ai plantei vitaminei A. Se stabilește acum că nu toți aceștia se transformă în vitamina A., dar ei înșiși joacă un rol foarte important în metabolism. Acestea acționează ca antioxidanți, împiedică oxidarea colesterolului și progresia aterosclerozei, stimulează sistemul imunitar. În ceea ce privește licopenul, sa constatat că poate suprima sinteza colesterolului în organism.
În produsele alimentare au fost detectate cinci tipuri de carotenoide: alfa-caroten, beta-caroten, beta-criptoxantină, luteină și licopen.
Surse alimentare de beta-caroten: morcovi, legume verzi, dovleac, salata verde, ceapa verde. pătrunjel, cătină, caise etc. Există o mulțime de licopen în roșii și piper roșu. Crestena si castrica sunt surse bune de beta-caroten si luteina.
Vitamina E este în esență un grup de vitamine, care include alfa, beta și gamomato-tocoferi. Cele mai active dintre ele sunt alfa-tocoferol.
Cea mai importantă proprietate a alfa-tocoferolului, care determină importanța sa în prevenirea bolilor cardiace coronariene, este activitatea sa ridicată antioxidantă.
Efectul antioxidant al tocoferolului este potențat în combinația sa cu acidul ascorbic, retinolul și flavonoidele. Metabolismul vitaminei E este strâns legat de seleniu, efectul fiind în mare parte sinergie.
Nevoia de vitamina E (forme diferite) este de 10-30 mg pe zi.
În cantități mari, vitamina E se găsește în uleiurile vegetale (soia, semințele de bumbac, porumbul, uleiul de floarea-soarelui). În cantități mai mici, vitamina E se găsește în hrișcă și croupuri de ovaz, leguminoase.
Trebuie avut în vedere că, pe măsură ce consumul de acizi grași polinesaturați (PUFA) crește, nevoia de vitamine cu acțiune antioxidantă crește.
Multe alimente bogate în vitamina E conțin tocotrienoli. care sunt inferioare în tocoferolii lor potențiali antioxidanți, dar se caracterizează printr-un efect mult mai pronunțat hipocolesterolemic și antiagregator.
Coenzima Q10 (ubichinonă)
Pentru prevenirea bolilor cardiovasculare, este semnificativă și o substanță biologic activă, cum ar fi coenzima Q10 (ubichinonă).
Fiind unul dintre principalele componente energetice ale celulei, ubiquinona prezintă un efect antioxidant și protejează membranele celulare și lipoproteinele cu densitate scăzută (LDL) de oxidare. Prin structura sa, se aseamănă cu vitaminele E și K, deși nu este o vitamină.
Cerința zilnică pentru coenzima Q 10 nu este definită.
În ciuda faptului că este capabil să sintetizeze în organism, utilizarea de produse de origine animală, nuci, semințe de susan va aduce o contribuție suplimentară pentru a oferi organismului acest element important.
fitochimicale
În alimentele vegetale conțin multe substanțe biologic active, numite fito-compuși.
Fitocomputerile reduc riscul bolilor cardiovasculare datorită capacității lor de a inhiba oxidarea lipoproteinelor cu densitate scăzută (LDL). reduce biosinteza și absorbția colesterolului, afectează tensiunea arterială și coagularea.
Din punct de vedere chimic, există: terpene, fenoli, tioli, lignani.
Grupul terpenelor include carotenoide, care au activitate antioxidantă.
Printre compușii fenolici biologic activi ai plantelor cele mai studiate sunt flavonoidele. Datorită bioflavonoide proprietăți antioxidante (rutin, quercetină, hesperidina, Pycnogenol și colab.) Inhibă oxidarea LDL in plasma de sange si dezvoltarea aterosclerozei, extinderea promova coronariană, și posedă o acțiune hipotensivă antitrombo-din punct de vedere.