Medicamente antibacteriene (antivirale)
Aceste remedii sunt utilizate în psoriazis în legătură cu prezumția naturii sale infecțioase și virale (Secțiunea 1 "Despre etiologia și patogeneza psoriazisului", paragrafele 1.1, 1.2). Ele sunt, de asemenea, utilizate pentru infecții secundare complicații.
Etacridina lactat (sau rivanol) este utilizat pentru infecții cauzate de cocci, în special streptococi. Cu psoriazis numit datorită gamei largi de acțiune antimicrobiană și a efectelor benefice pentru unele boli de origine virale. Alocați în interiorul pulberilor, uneori injectați intravenos; curs - 10 zile. Efectul este instabil.
Albumul de metilen este prescris luând în considerare efectul său fotodinamic asupra virusului presupus - agentul cauzal al bolii și efectul stimulant asupra sistemului nervos central. Mai eficientă în procesul proaspăt proaspăt extins. Alocați în interiorul capsulelor de gelatină, în timp ce pacientul suferă o infecție UV generală. În cazul administrării intravenoase a medicamentului, sunt posibile efecte secundare: febră, cefalee, mâncărime, dureri articulare, greață, vărsături. Contraindicat în boli ale ficatului, rinichilor, fenomenelor de insuficiență cardiacă.
Ichtiolul este o sare de amoniu a acizilor sulfonici din uleiul de șist. Conține 10,5% sulf legat organic, este incompatibil în soluție cu alcaloizi și săruri ale metalelor grele și iodului. Are antiinflamator, anestezic local și unele acțiuni antiseptice. La psoriazis, ihtiol se administrează intern la 5-15 picături de soluție apoasă 50% de 2-3 ori pe zi sau intramuscular la fiecare zi.
sulfamide, în special, culfasalazin și pritivomikrobnoe alb ctreptotsid au un efect activ împotriva streptococcus, E. coli și alte bacterii. Streptotsida efect benefic asupra psoriazisului, probabil din cauza naturii infecțioase a bolii, precum și proprietățile fotosensibilizare ale medicamentului și rezultatul acțiunilor sale în focarele infecției cronice, provocând dermatozele. Efectul cel mai favorabil al streptocidului a fost observat în cazul psoriazisului pustular. Atribuit în interior de 0,5-1,0 g de 3 ori pe zi; curs de 10 zile, după o pauză (10 zile) - repetarea cursului. Există complicații din sistemul nervos și cardiovascular, dermatită, diaree. Contraindicații: boli ale sistemului hematopoietic, nefrită, boala Graves. În tratamentul psoriazisului, sulfasalazina este de asemenea utilizată (utilizarea sa principală este în terapia colitei ulcerative). Acest medicament este cel mai sigur, are un efect ușor. Un efect bun a fost observat la aproximativ 40% dintre pacienți.
Antibioticele trebuie utilizat cu extremă precauție, datorită faptului că medicamentele din această clasă este pe primul loc în dezvoltarea factorului provocator psoriazis (Benzilpenicilina, bitsillin, sulfat ctreptomitsina, griseofulvin, etc.) - agresiunea dozei (Secțiunea 1.9 „factori agravanți“).
Sarea de sodiu a benzilpenicilinei - un derivat al benzilpenicilinei, produs de ciupercile de mucegai. Are un spectru relativ îngust al acțiunii antibiotice. Se atribuie de obicei în doze convenționale în prezența unei infecții secundare.
Bicilina-3 în psoriazis este utilizată atât în etape progresive, cât și în staționare; injectat intramuscular. Contraindicații: boli alergice, hipertensiune arterială, după infarct miocardic, cu boli severe ale SNC etc.
Streptomicinul sulfat inhibă microbii rezistent la acizi, acționează asupra formelor rezistente la penicilină; injectat intramuscular. Complicații: tulburări vestibulare, tulburări de auz, reacții alergice.
Griseofulvin este recomandat ca unul dintre mijloacele de terapie în forma răspândită a dermatozelor în stadiul progresiv. Ocazional, există efecte secundare sub formă de cefalee, urticarie, dispepsie. Aplicați și Griseofulvin-forte și Gritsin (în timp ce mâncați, este mai bine cu ulei vegetal - 1 linguriță).
Medicamentele anti-malarie, în special Acrihin, sunt bine tolerate de către pacienți. Atunci când se poate produce o supradoză, "psihoza akrikhinovye", de obicei nu durează mai mult de o săptămână. Acrychin este contraindicat persoanelor cu boli mintale. În psoriazis, este prescris ca agent antiinflamator și desensibilizant. Acrichina este eficientă în stadiile progresive și staționare ale dermatozelor. Deoarece absoarbe razele ultraviolete, este indicat mai ales pentru pacienții cu formă de primăvară-vară și sensibilitate crescută la UVL. Ciclul de tratament de 10 zile se repetă de 2-6 ori cu pauze de cinci zile.
Până în prezent, a existat o experiență în utilizarea medicamentelor antivirale în tratamentul psoriazisului.
Mijloace de acțiune nespecifică, crescând rezistența corpului
Astfel de medicamente sunt utilizate pe scară largă în psoriazis în legătură cu slăbirea rezistenței generale a organismului, a activității sale imunologice lente și a încetinirii metabolismului. În tratamentul pacienților cu psoriazis, medicamentele care stimulează metabolismul intracelular, sporesc activitatea cortexului suprarenale și mobilizează forțele de protecție ale organismului în această privință.
Pirogenii sunt substanțe antibacteriene și antivirale care determină o creștere a temperaturii corporale. Introducerea de medicamente pirogenice (piroterapie) este benefică în multe boli cronice, fiind un factor puternic care activează răspunsurile organismului în domeniul apărării. Când febra formarea de anticorpi îmbunătățită în organism, și îmbunătățirea metabolismului, contribuie la modificarea distribuției convenționale a medicamentelor și pătrunderea lor în astfel de țesuturi și organe, în cazul în care nu se încadrează în mod normal (m. E. Pyrotherapy indicat în tratamentul combinat).
Medicament bacterian purificat pirogenic, izolat din cultura de tifoid și alte bastoane. Este practic netoxic, dar foarte activ ca remediu pirogenic, care sporește activitatea proceselor imunobiologice. După administrarea medicamentului, culminarea reacției la temperatură (creștere cu 1-2 ° C) se realizează după 3-4 ore; temperatura revine la normal după 6-12 ore. Pirogenul se administrează intramuscular sau intravenos (acesta din urmă este mai bine tolerat); posibile efecte secundare sub formă de stare generală de rău, dureri de cap și dureri articulare și
mușchii (dispar de obicei a doua zi). . Contraindicații: ficat, rinichi, inimă, organe hematopoietice, ulcer peptic, tuberculoză pulmonară activă, sarcina, epilepsie, leziuni craniene și psoriazis etc. Atunci când este utilizat în orice etapă și în diferite forme clinice; o eficiență de aproximativ 75% (YK Skripkin, 1972).
Interferonogenul - stimulator al producției de interferon de către celulele organismului atunci când este infectat cu virusurile lor. Atribuit luând în considerare prezumția naturii virale a dermatozelor și împiedică dezvoltarea și reproducerea virușilor în celulele în care acestea cad mai devreme. Este preparat din papule psoriazice ale pacienților în stadiul de progresie; se administrează intramuscular sau subcutanat, un curs de 6-7 injecții.
Următorii agenți pirogenici sunt de asemenea utilizați în terapia cu psoriazis.
Neobenzinolul - un amestec de hidrocarburi alifatice și ulei de măsline sau ulei de piersici, se injectează intramuscular; curs - până la 5 injecții. Efecte secundare și contraindicații - la fel ca pirogenul. Trebuie acordată atenție medicamentelor pirogenice pentru copii și adulți cu vârsta peste 60 de ani.
Sulf purificat (Sulfozin) ca pirogen este utilizat sub formă de suspensie 1-2% în ulei de piersici. Introduceți intramuscular în cadranul exterior superior al feselor, începând cu 0,2 ml și mărind doza la 1,5-2,0 ml. Cursul de la 3 la 15 injecții cu un interval de 3-8 zile. Este prescris pentru forme de psoriazis comune, prost tratabile.
Laptele de vacă este folosit în psoriazis ca mijloc de efecte nespecifice asupra reactivității organismului. Se injectează intramuscular în formă proaspătă de unt fără grăsimi în doze de 0,5-3,0 ml, adăugând câte 0,5 ml de fiecare dată. În stadiul progresiv, uneori este posibilă întreruperea unei exacerbări acute cu o singură injecție de 3-7 ml de lapte (NA Torsuyev, 1939). După creșterea temperaturii la 38-39 ° C, boala poate merge
stadiu staționar la 70-80% dintre pacienți.
Dacă exacerbare continuă uneori autohemoterapia aplică transfuzie de sânge (inogruppnoy odnogruppnoy sau sânge), și flebotomie al. Febra poate fi, de asemenea, cauzate de diferite vaccinuri și electropyrexia. În acest din urmă caz, este metoda cea mai precisă pentru a regla febra, dar necesită echipament și expertiză specială. Astfel de metode sunt descrise în secțiunea 3.3 „Non-tratamentul farmacologic al psoriazisului.“
Medicamente organice și biostimulante
Utilizarea medicamentelor care au un efect stimulativ asupra metabolismului se manifestă în principal în stadiile staționare și regresive ale psoriazisului și, de asemenea, ca măsuri anti-recidivă.
Stimulatorii biogene (Aloe, gogoașă, gumizol, SDA Migi-K-PL, placenta dejecții etc.). Consolidarea schimb și regenerare, au un efect de restaurare și anti-inflamator.
Spleninul este obținut din splină de bovine. Medicamentul normalizează modificările în metabolismul azotului și îmbunătățește funcția de detoxifiere a ficatului. IA Amirova (1985) a utilizat splenin pentru tratamentul a 35 de pacienți cu psoriazis comun (1-2 ml pe zi, curs de 10 injecții) și, conform rapoartelor sale, a primit rezultate pozitive la 85% dintre pacienți.
Extract de Aloe lichid - din frunze zdrobite de aloe, conservate în întuneric la temperatura de 4-8 ° C; conține, în special, derivați de chinonă. Asociați în 1 linguriță de trei ori pe zi subcutanat cu 2,1 ml de 25-40 zile; repetați de 3-4 ori pe an. Contraindicat în bolile cardiovasculare, hipertensiune arteriala, nefrita, sarcina, menstruație, și altele. Ele sunt utilizate și alte medicamente de aloe (suc, alifie, sirop cu pastile de fier) care mobilizează mecanisme de protecție și adaptive care cresc rezistența organismului la factorii adverse, și așa mai departe. n. Korsun VF (1985) au fost tratate extract de aloe (1 ml subcutanat zilnic, o rată medie de 21 injecții) la 143 de pacienți cu avansate (64) și staționare (79) etape de psoriazis și raportează rezultatele clinice pozitive ah 87% dintre pacienți. Efectele secundare se manifestă prin greață, durere în abdomen, erupții cutanate.
ACS - antirektikulyarnaya Bogomolets serice citotoxice - obținute din sângele cailor imunizate cu un antigen produs din splină și osul creierului uman. Folosit ca biostimulator, atât independent cât și în combinație cu sulfamide, antibiotice, si altele. In cazuri rare, ACS după administrarea fenomenului colaps poate fi observat.
FBS este un stimulent biogenic; Administrate subcutanat 1 ml 1 dată pe zi timp de 30-40 de zile.
ASD (stimulent antiseptic Dorogov) se referă la biostimulante; sunt obținute din țesuturile animale. efect favorabil asupra sistemului nervos, cauzand restructurarea sa, indeparteaza toxemia etc. Fracția 2 № ASD atribuite interior (deși un obstacol în utilizarea pe scară largă a medicamentului este mirosul), fracția № 3 este utilizat pentru tratamentul topic al psoriazisului.
Gumisol - soluție 0,01% din fracțiunea de acid humic din noroi curativ marin în soluție izotonică de clorură de sodiu; privind efectul terapeutic este aproape de noroi terapeutic. Cursul de tratament al psoriazisului - 30 de injecții intramuscular (zilnic pentru 1-2 ml). Medicamentul este contraindicat în stadiul progresiv al dermatozelor. Alte contraindicații sunt afecțiuni febrile, defecte cardiace, ateroscleroză, tumori, afecțiuni hepatice severe, rinichi și alte boli.
Syrepar - bovine hidrolizate hepatice în combinație cu vitamina recomandat ca Essentiale® (descris mai sus) in ficat uman. Introduceți intramuscular 2 ml pe zi, cursul la 2 luni. Eficace pentru pacienții care abuzează de alcool. Uneori produce reacții alergice.
Apilac (sau jeleu regal) servește la hrănirea larvelor larvelor de albine; în compoziția sa sunt zaharuri, lipide, factori de creștere, vitamine, enzime, oligoelemente etc. Royal jelly are o activitate biologică ridicată :. efect bactericid, normalizând procesele metabolismului din țesuturi, are antispastică și proprietăți tonifiante poligormonalnym și este utilizată acțiunea multivitamin etc.. în terapia complexă a unui număr de dermatoză, inclusiv psoriazis. Apilac este prescris în comprimate de 0,02 g dimineața și în după-amiaza după mese sub limbă până când se dizolvă complet; curs de 1-2 luni. Ca rezultat al terapiei Apilak (activă și pasivă - 3% unguent) pacienți în sol în faza staționară a bolii, 88% observat îmbunătățiri în grade diferite (VF Korsun, 1982). Nu au existat complicații. Cu toate acestea, trebuie amintit că jeleu regal prezintă efecte secundare cu sensibilitate crescută la acesta (urticarie, tulburări de somn). Contraindicat și în bolile infecțioase acute.