Tratamentul endoscopic al laringomaliei
Laryngomalacia este cea mai frecventă cauză a apariției stridorului la nou-născuți. Mai mult de 60% din cazuri, cauza este laringomalyatsiya de respirație zgomotoasă, sau laringomalyatsiyu numit „efect de laringe moale“. În majoritatea covârșitoare a cazurilor (90%), copiii suferă de laringomalacie moderată, care nu provoacă tulburări respiratorii grave. De regulă, laryngomalacia se efectuează la doi ani și nu necesită tratament suplimentar. În unele cazuri, (7-12% din cazuri raportate laringomalyatsii) laringomalyatsiya impact grav asupra respirației copilului și necesită intervenție chirurgicală de urgență. In formele severe laringomalyatsii copilul dezvoltă o insuficiență respiratorie acută, dyhanie- respirație șuierătoare audibil severă, piept în timpul inhalării această încercare eșuează în interior. În unele cazuri, copilul poate avea tulburări de înghițire și regurgitare frecventă în timpul alimentației. Dacă observați că copilul dumneavoastră are astfel de simptome, aveți nevoie urgentă de a căuta ajutor de la spitalul celui mai apropiat spital!
Tratamentul laringomalaciei severe
Pana de curand, traheostomia a fost singura metoda pentru tratarea laringomiei severe. Cu toate acestea, traheostomia la copii, în special la copiii mici, este asociată cu un risc ridicat de infecții virale, precum și cu o mortalitate crescută. Traheostomie este una dintre opțiunile de tratament pentru laringomalyatsii severă, cu toate acestea, din cauza riscului ridicat de boli infecțioase, precum și în legătură cu mortalitate ridicată, vorbire intarziata, riscul de complicatii sub forma de stenoza cicatrice a traheei, laringelui, traheostomie, și mulți alți factori, moderne medicina încearcă să evite traheostomia la copii și oferă metode noi, eficiente și sigure de tratare a unor forme severe de laringomie. O formă alternativă de tratament pentru laringom este operația de supragloboplastie (supragloboplastică)
Adevăratele cauze ale laringomalyatsii în această zi rămân neclare, dar medicii moderni diagnostica cu exactitate cauza reală manifestări laringomalyatsii la copii. Cauzele laryngomalacie pot fi fie o combinație de factori, fie unul dintre următorii factori:
scurte epilotul epiglottis cheplalonadhoartnnye;
Epiglotismul curbat alungit, care se încadrează spre interior din spate;
cartilajul aritenoid tumulos, cu un exces de țesut, stoarcerea spre interior atunci când este inhalată din față;
Pentru corectarea formelor severe de laringomatie se efectuează operația de supraglotoplastie. În timpul operației, chirurgul acționează instrumentele microlarenial sau evaporă țesutul în exces cu un laser CO2. Mai mult, la sfarsitul procedurii, este efectuata laringoscopia pentru diagnosticarea cailor respiratorii pentru prezenta obstructiei. În cazul în care cauza a fost laringomalyatsii falduri chepralovidnye supraglotice, chirurg, la alegerea sa, poate decide excizie ridurilor folosind mikrolaringealnyh instrument sau cu un laser. Laserul este instrumentul cel mai preferat în efectuarea supraglotoplastiei, deoarece reduce la minim trauma țesuturilor moi.
Ca orice intervenție chirurgicală, supraglotoplastia implică anumite riscuri. Cu toate acestea, riscurile asociate cu această procedură sunt minime. De regulă, după efectuarea unei operații supragloplastice, stridorul se înrăutățește într-un pacient în 2-3 zile. Deteriorarea stridorului în perioada postoperatorie se datorează umflarea țesuturilor moi după locul de operație. În acest sens, în perioada postoperator, pacientul este în spital și primește medicamente adecvate.