Acasă | Despre noi | feedback-ul
În ultimele decenii, rezultate impresionante și încurajatoare au fost obținute în domeniul tratamentului chirurgical al bolii coronariene (angina pectorală și infarctul miocardic).
Acest lucru este foarte important, deoarece numărul persoanelor care suferă de boală coronariană nu scade, iar mortalitatea din această patologie crește în fiecare an. Cu ajutorul acestor metode de tratament, milioane de oameni care suferă de boli de inimă și vasculare au avut șansa să trăiască și să o folosească cu succes.
Înainte de aplicarea acestor tipuri de tratament, este obligatorie efectuarea unei angiografii coronariene de diagnosticare.
Angiografia coronariană este o metodă de contrast cu raze X pentru diagnosticarea vaselor de sânge ale inimii, ceea ce permite utilizarea unui mediu de contrast introdus prin artera femurală pentru a vedea zona afectată a vasului inimii. Rezultatul acestui studiu este scris pe disc.
Ulterior, folosind informațiile de vizionare, medicul determină natura leziunii, este selectată valoarea de funcționare și o metodă corespunzătoare, în acest caz, tratamentul chirurgical (stentarea sau vasele coronariene ale inimii - chirurgie de by-pass coronarian).
Angioplastia vaselor coronariene. O puncție a arterei femurale se face prin artera femurală. În arterele coronare se introduce un agent de contrast (vase de colorare) și un cateter special, la sfârșitul căruia există un balon.
Dacă razele X este determinată de restrângerea vasului cu un cateter cu balon, apoi este furnizat la locul restricției, balonul este umflat, iar placa aterosclerotică, care acoperea lumen, dent în peretele vasului. Ca rezultat, lumenul navei se extinde, iar permeabilitatea acestuia este restabilită.
După angioplastie la pacienții cu angină, în timp ce au existat îmbunătățiri, dar numai pentru un timp, până când lumenul-a lungul timpului, nu somknetsya sau este umplut cu noi suprapuneri de colesterol.
Stentul vaselor inimii. Stentul vaselor inimii este o operație efectuată în scopul instalării unui stent pentru a restabili fluxul sanguin coronarian.
Un stent este un tub metalic (primăvară), format din mai multe celule, care este umflat cu un balon special. Când este injectat în vasul afectat, stentul este presat în pereți și crește lumenul vasului.
Aceasta este o operație fără sânge și este efectuată sub anestezie locală, în timpul căreia pacientul poate chiar să vorbească cu un medic. Procedura durează între 30 și 40 de minute.
Prin vasul (artera) de pe coapsă sau braț, la gura arterei înguste, se introduce un cateter special prin care se conduce un conductor cu o cutie specială. Acest șablon este echipat cu un stent.
Când firul ajunge gâtuirea vasului, balonul este umflat și se extinde lumenul vasului și stentul fixate ferm pe pereții săi, iar scheletul său le păstrează închise. Astfel, fluxul de sânge din vas este restaurat și pacientul în câteva zile se poate întoarce la viața obișnuită.
Această metodă este modernă și eficientă. Dar el are un "BUT". Anume, în 20% din cazuri, vasul se îngustează înapoi. Motivul pentru aceasta este o supraaglomerare a țesutului vasului și, ca o consecință, vasul se restrânge din nou. Această probabilitate este foarte individuală.
Acum s-au dezvoltat stenturi noi, cu o acoperire specială cu medicamente (stenturi acoperite), care, după instalare, eliberează un medicament care împiedică țesutul să se extindă în vas. Când aceste stenturi au fost instalate, numărul de reacții adverse a scăzut.
Aorto-coronarian grefă de by-pass (CABG). Operația de by-pass aorto-coronariană (CABG) este o operație chirurgicală menită să restabilească fluxul sanguin în mușchiul inimii.
Spre deosebire de stenting, CABG ocolește locul șanțului îngust cu un șunt. Cu alte cuvinte, aceasta este crearea unei soluții suplimentare pentru alimentarea cu sânge a inimii. Operația este mai gravă decât volumul stentului inimii.
Durata durează aproximativ 4 ore. Realizarea ca o mașină de inimă-plămâni, atunci când inima este la momentul operației este oprit și dispozitivul lucrează pentru el, și fără a închide inima, în acest caz, de a crea o imobilitate a inimii numai în zona operată.
Se realizează o tăietură a toracelui, vasul afectat este izolat și se aplică un șunt. Un șunt poate fi un vas de sânge luat din mâna sau din piciorul pacientului în timpul intervenției chirurgicale. După aceea, pacientul se află în unitatea de terapie intensivă, după care este transferat într-o clinică regulată.
După 10 zile, scoateți cusăturile. În termen de 2-3 luni de la operație, este necesar să purtați un corset special pentru o vindecare mai bună a țesuturilor. Mai târziu, toate acestea sunt restaurate și persoana se simte foarte diferit. Treptat, el se obisnuieste cu o viata noua, unde nu exista loc de suferinta.
Metoda CABG este de departe cea mai dovedită și mai eficientă în tratamentul IHD. Cu toate acestea, merită să ne amintim că metodele moderne de tratament nu abolă prevenirea și atitudinea atentă față de inima și sănătatea cuiva în ansamblu
Prognoza. Prognosticul pentru viață este serios. Rata mortalității la pacienți este de aproximativ 2% pe an. În general, pacienții cu angină pectorală mor de două ori mai des decât persoanele din aceeași grupă de vârstă fără acest diagnostic.
Prevenirea. Prevenirea primară vizează menținerea unui stil de viață sănătos și eliminarea factorilor de risc pentru bolile cardiovasculare (fumatul, excesul de greutate, hipodinamia, colesterolul ridicat și glucoza din sânge).