13.7. Tipuri de mișcări ale dinților în timpul tratamentului ortodontic
P
În tratamentul ortodontic, este nevoie să se miște dinții, dentiția, să se stimuleze sau să se împiedice creșterea bazelor apice ale maxilarelor, a brațelor. Scopul final al tratamentului eficient al doilea ortodontic este de a îmbunătăți persoana sunt estetica, armonia dezvoltării sale, precum și fiind crearea unei dentiției ocluzie ideală pentru acest patsien-una care ar trebui să conducă la o dentiție funcțional opti formală.Fig. 13.57. Extinderea dentiției în direcția transversală.
oh
ry adesea în timpul todonticheskogo este op-tratament necesar pentru a muta od-Nogo sau mai mulți dinți, iar acest lucru poate fi realizat într-o singură direcție (sagital, ver-Calne transversal) și în două sau trei direcții singure temporar.Fig. 13.58. Îndepărtarea dentiției în direcția transversală.
P
În îngustarea danturii, ele se lărgesc în direcția transversală (Figura 13.57) și dacă sunt excesiv de îngustate (Figura 13.58).Fig. 13,59. Miscarea distala a unui dinte sau a unui grup de dinti.
În
în direcția sagitală în segmentele laterale ale rândului dinților, dinții sunt distanțați distal (fig. 13.59) sau mesial (figura 13.60). În cazul anomaliilor verticale ale ocluziilor, dinții sunt mutați în aceeași direcție - acestea sunt așa-numitele prelungiri alveolare dentare și scurtare-implantare (Figura 13.61). Și ultimul tip de deplasare a dinților sunt verticale (broaște țestoase) - centrale și excentrice (Figura 13.62).Fig. 13.60. Mișcarea unui dinte sau a unui grup de dinți în direcția mesială.
Principalele tipuri de mișcare ale dinților sunt corpusulare și oblice-rotative. Atunci când corpul mișcă dinții, o mișcare simultană a rădăcinii și coroanei dintelui este furnizată într-o singură direcție, adică în acest caz, rădăcina dentară și coroana sunt mutate la aceeași distanță. Mișcarea într-una, de exemplu, în direcția vestibulară, este mișcarea corpului dintelui. Pentru mișcări într-o direcție o
rotațiile dintelui, precum și intruziunea și extrudarea dinților de-a lungul verticalei sunt putrezite.Fig. 13,61. Reducerea zuboalveolară (introducere).
Atunci când mișcarea înclinată-rotativă a dintelui se referă la mișcarea rădăcinii și coroanei dintelui la diferite distanțe. Forța utilizată pentru a muta dintele este diferită pentru rădăcină și coroană. Și în funcție de sarcina în cauză, în unele cazuri, rădăcina dintelui poate fi impactul unei forțe mai mari, iar pe coroana dintelui - mai puțin; în alte cazuri, dimpotrivă: o forță mare vine în coroana dintelui și una mai mică pe rădăcină (figura 13.63).
H
Mișcarea de rotație a dintelui poate avea loc de-a lungul rândului dintelui (mișcarea dinților în două direcții), adică Coroana dintelui se poate mișca distal, iar rădăcina dintelui este mesial sau invers. Unul dintre tipurile de deplasare a dinților în direcția mesiodistală este înclinația, adică Coroana sau rădăcina dintelui este înclinată în direcția mesiodistală. În acest caz, un dinte localizat anormal trebuie înclinat.Fig. 13,62. Rotiți dintele vertical (tortoanomalia).
Mișcarea dintelui în două direcții este mișcarea dintelui (coroană sau rădăcină) în direcția vestibulo-orală. Coroana dintelui sau rădăcina acestuia se mișcă în jurul axei dintelui: spre obraz sau buză și spre limbă sau palat. Acest tip de mișcare (cuplu) oferă o forță care determină rotația. Deplasarea unghiular-rotativă a dintelui și rotația acestuia de-a lungul axei se referă la mișcări în trei direcții.
P
În tratamentul ortodontic nu se mișcă numai dinții individuali, ci și un grup de dinți (anteriori, laterali). În unele cazuri, este necesar să se miște întreaga dentiție superioară sau inferioară. De exemplu, când poziția leche-SRI distal ocluzie-OCU slovlennoy rd distal al mandibulei, nealinierea apare necesitatea în avansarea mandibulei pentru a normaliza ocluzie dentiție.Fig. 13.63. O mișcare înclinată-rotativă a dintelui.
Tratamentul ortodontic se bazează pe transferul de putere către dinți, rândurile dintelui, oasele maxilare și scheletul uman în ansamblu. În acest caz, este necesar să se ia în considerare trei componente: forța acționând, aplicarea forței care acționează și suportul. Ortodonția folosește forțe mecanice care acționează mecanic și funcțional. Forța mecanică poate fi primară sau secundară. Aceasta duce la schimbări structurale directe. Forța primară are loc direct în arc de sârmă, șurub ortodontic, pru-zhine, ligatură, inel de cauciuc. În același timp, se utilizează forța șurubului ortodont, proprietățile elastice ale sârmei sub formă de arc, ligaturi, izvoare, proprietăți elastice ale inelelor de cauciuc.
Există forțe intraorale și extraorale, iar printre cele intraorale există un singur și doi falcuri. Forța primară (intraorală, cu o singură jawă) face posibilă mișcarea dinților în trei direcții: verticală, sagitală și transversală și, de asemenea, rotiți dintele în jurul axei verticale. Acest lucru se face cu ajutorul șuruburilor ortodontice, arcade, tururi de liga, izvoare, inele de cauciuc.
În tratamentul ortodontic, ca forță activă, se recurge adesea la utilizarea forței de cauciuc. În funcție de locul de aplicare a forței care acționează, există patru tipuri de tracțiune din cauciuc. Primul tip (clasă) de tracțiune din cauciuc este utilizat de-a lungul unui rând de dinte. Acest lucru vă permite să mutați dinții distal și lunar de-a lungul dentiției. Cel de-al doilea tip (clasa) este tracțiunea inter-axilară din cauciuc, utilizată atunci când dentiția superioară trebuie să fie deplasată distal, iar cea inferioară este mesială. În care punctele de sprijin sunt aparate ortodontice (brățării inel coroană) situate în maxilar superior dinte canin si aparate ortodontice (brățării inel coroană, tub) aranjate în regiunea de LO-molar maxilar. Cel de-al treilea tip (clasa) este tija de cauciuc intermaxilară utilizată atunci când este necesară deplasarea lunară a rândului dintelui superior, iar distalul inferior. puncte de sprijin în acest caz sunt, dispozitivele ortodontice sunt situate în zona primului molar a maxilo și dispozitivele ortodontice situate în zona mandibulei canin. La cel de-al patrulea tip de tiraj de cauciuc, inelele de cauciuc trapezoidale sunt aplicate transversal pe ambele rânduri dentare. Acest tip de tracțiune este utilizat în tratamentul verticalelor dizoklyuzii dentare.
În procesul de tratament ortodontic, este adesea nevoie de aplicarea tracțiunii din cauciuc a primului și a celui de al doilea, primul și al treilea tip. Acest lucru ajută la mutarea dinților de-a lungul dentiției și, de asemenea, pentru a îmbunătăți închiderea antagoniștilor.
Forța intermaxilară intraorală permite acțiunea pe ambele rânduri dentare. Iar mișcarea dinților, grupele de dinți și chiar dentiția pot fi efectuate relativ una de cealaltă. Dacă este necesar, una dintre rândurile dentare poate fi un suport, iar celălalt va avea o încărcătură într-o anumită direcție.
Forța extraorală apare datorită utilizării arcurilor faciale, a pragului de înfrânare. Ca forță, pot fi utilizate corturi de cauciuc și ca o parte de sprijin a aparatului - opritorul cervical sau frontal, capacul capului. În acest caz, dinții sunt afectați nu de primar, ci de forța secundară. Folosirea forței extraorale face posibilă mutarea dinților individuali (de exemplu, molarii), precum și a rândurilor dentare. Dispozitivele extraorale au un efect asupra creșterii fălcilor, tendința de creștere a acestora. Acestea afectează sistemul de sutură, cu ajutorul lor, se obține un efect scheletic.
Tratamentul ortodontic poate da nu numai un rezultat pozitiv, dar si un rezultat negativ, deci un rol important il are alegerea fortei de influenta asupra sistemului dentar.
În ultimii ani, medicii ortopedici au considerat oportun să utilizeze forțe slabe. Amploarea forței aplicate trebuie să fie Coy, pentru a evita încălcarea gemodi zona Namik presiune în parodontal și hialinizarea a avut loc pentru a face posibile proliferare celulară și resorbție osoasă deplasările însoțitoare directe ale set-dinte; astfel încât dinții deplasați să nu fie prea mobili, iar dinții de sprijin să își păstreze poziția inițială. Cantitatea la foc rata depinde de un dinte este afectat (singura radacina, multi-înrădăcinate dinte ver-hney sau mandibula) de la bord forței de operare-bor de sprijin de dinți și caracteristicile calitative ale aplicate mate-riali (compozitie sârmă, lungimea și rezistența acesteia).