Sindromul de epuizare ovariană este o afecțiune în care o femeie are o menopauză prematură. Ovarii încetează să-și îndeplinească funcțiile, chiar dacă nu s-au observat tulburări menstruale și de reproducere înainte. Destul de des, sindromul de malnutriție ovariană este însoțit de tulburări vegetovasculare, infertilitate, amenoree secundare. Baza de diagnosticare a acestei boli este datele testelor de droguri și funcționale, biopsia ovarară laparoscopică, ultrasunetele, studiile la nivelul hormonilor. În tratamentul utilizării terapiei cu vitamine, HRT și fizioterapie. Femeile care au diagnosticat malnutriția ovariană pentru a rămâne gravide sunt prescrise pentru FIV folosind ovocite donatoare.
Ce este?
Sindromul malnutriției ovariene se caracterizează prin dispariția funcției reproductive și menstruale la femeile cu vârsta sub 40 de ani sau chiar mai mult la o vârstă mai înaintată. În legătură cu aceasta, sindromul de epuizare a ovarelor se mai numește insuficiență ovariană precoce, menopauză prematură sau menopauză prematură. Este normal ca menopauza să apară la vârsta de 45-50 de ani, dar uneori simptomele pot începe să se manifeste mai devreme. Principalul lucru pe care trebuie să-l acordăm este că femeile care s-au confruntat cu un punct culminant prematur până la această dată funcția de reproducere și menstruație au fost normale. În general, această patologie se găsește la 1,6% dintre femei.
Astfel, epuizarea ovarelor provoacă o scădere a numărului de foliculi, începe să se dezvolte mai lent, ceea ce duce la dispariția ovulației femeii. De asemenea, sindromul de epuizare ovariană prematură afectează producția hormonilor feminini - progesteron și estrogen.
Prognoza și prevenirea sindromului epuizării ovarelor
Pacienții cu diagnosticul de sindrom de depleție ovariană, care au avut amenoree, în 5-10% din cazuri se pot aștepta la o sarcină și la recuperarea spontană a ovulației. În cele mai multe cazuri, se prescrie procedura FIV și sarcina se desfășoară în centre speciale de medicină reproductivă. Este cu această boală este o prevenire foarte importantă, care ar trebui să includă punerea în aplicare a tuturor recomandărilor medicului, utilizarea atentă a medicamentelor hormonale, prevenirea bolilor virale etc.
Cauzele sindromului de epuizare a ovarelor
Sindromul malnutriției ovariene de origine are două forme - primar și secundar. Forma primară sau idiopatică a bolii nu permite identificarea cauzei exacte a originii acesteia. În cele mai multe cazuri, acest lucru se datorează faptului că materialul genetic a fost deteriorat. Pacientul poate obține o astfel de boală în moștenire. Uneori influența ei asupra corpului mamei este de diferite feluri, pacientul este încă în uter. Riscul de epuizare ovariană este crescut dacă mama unei femei în timpul sarcinii:
- au suferit de asemenea boli precum parotita, rubeola, gripa;
- a fost expus la radiații radioactive;
- au luat medicamente care ar putea dăuna fătului;
- contactat cu substanțe chimice.
Sindromul secundar al malnutriției ovariene este cauzat de o scădere accentuată a activității foliculare. Principalele motive pentru aceasta pot fi:
- expunerea la substanțe chimice toxice;
- post;
- impactul vibrațiilor;
- expunerea la radiații radioactive;
- primirea de medicamente chimioterapeutice;
- stimularea multiplă a ovulației (introducerea medicamentelor stimulante speciale în timpul ART);
- rezecția ovariană în sarcină tubulară, apoplexie. chisturile ovarelor.
E clar că fiecare femeie poate fi diagnosticată cu malnutriție ovariană, iar motivele pentru aceasta sunt diferite. Medicina modernă oferă trei teorii de bază privind apariția sindromului epuizării ovarelor, efectele factorilor iatrogenici, tulburările autoimune și anomaliile cromozomiale. Pe baza lor se desfășoară toate cercetările.
Simptomele malnutriției ovariene
La femeile care au fost diagnosticate cu sindrom de epuizare ovariană, simptomele pot să apară la vârsta de 36-38 de ani, dar există cazuri când aceasta a avut loc la o vârstă mai înaintată. Treptat sau brusc, o femeie începe să dezvolte amenoree - fără lunar, chiar și cu ciclul obișnuit anterior. În plus, există o oligomenoree. când apar lunar nu mai des decât o dată în 40 de zile. Există cazuri în care menstruația are loc o dată la șase luni. Terminarea menstruației este însoțită de:
- senzația de căldură (acest lucru este evident mai ales în primele luni după oprirea menstruației);
- slăbiciune;
- transpirație;
- dureri de cap;
- oboseală rapidă;
- cardialgia;
- iritabilitate etc.
Este epuizarea ovariană caracterizată de o stare emoțională deprimată? scăderea capacității de lucru, tulburări de somn, starea de spirit proastă și bunăstarea. Gipoestrogeniya provoacă apariția unor modificări atrofice progresive în genito-mamar, tulburări urogenitale, densitate osoasă scăzută (osteoporoză) și altele asemenea. Destul de des, astfel de pacienți au sindrom de ochi uscat. Acest simptom se datorează faptului că epuizarea ovarului afectează mult mai mult decât un țesut și provoacă astfel de boli.
Diagnosticul sindromului ovarelor epuizate
Pentru a confirma sau respinge diagnosticul de "sindrom de epuizare a ovarului", se efectuează un diagnostic aprofundat, care include diverse metode. Fiecare dintre ele vă permite să deschideți una sau cealaltă parte a bolii, să determinați în ce stare este pacientul, gradul de sindrom. Să analizăm metodele cele mai eficiente de diagnosticare a malnutriției ovariene:
- Ecografia organelor pelvine. Conducerea ultrasunetelor poate observa o scădere a dimensiunii ovarelor și a uterului, foliculi mici care intră în țesutul ovarelor;
- Analiza funcției menstruale. Aceasta ține cont de durata și regularitatea ciclului menstrual, de momentul declanșării primei menstruații, de data ultimei menstruații etc.
- Date despre anamneza vieții unui pacient. În cursul acestei cercetări, medicii iau în considerare bolile, leziunile, intervențiile chirurgicale, ereditatea, condițiile de muncă și de viață etc.
- Analiza istoriei obstetrico-ginecologice. Doctorii efectuează un studiu pentru a afla numărul nașterilor, sarcinilor, afecțiunilor ginecologice și altele asemenea.
- Laparoscopie. Laparoscopia oferă cele mai multe informații. Un aparat special, un laparoscop, vă permite să vedeți cât de mult este atrofia țesutului ovarian, care joacă un rol foarte important în tratamentul unei boli cum ar fi malnutriția ovariană. În timpul laparoscopiei, se face adesea o biopsie, din cauza căreia este posibilă examinarea țesutului pentru examinare sub microscop.
De asemenea, diagnosticul acestei boli include diverse tipuri de teste hormonale, histerosalpingografie, electroencefalograma etc.
Tratamentul sindromului de epuizare a ovarelor
Dacă diagnosticul de epuizare ovariană a fost diagnosticat, tratamentul trebuie să fie rapid și prompt. Faptul este că epuizarea ovarului este o tulburare complicată, ca rezultat al căruia funcția menstruală este ruptă (amenoreea). O astfel de încălcare poate duce la o scădere a capacității de reproducere și poate duce la infertilitate.
Tratamentul pentru această boală are drept scop corectarea stărilor vegetative-vasculare: starea generală de bine, patologia cardiovasculară, osteoporoza, tulburările urogenitale.
Cel mai bun rezultat este terapia HRT, care este concepută pentru a înlocui farmacologic funcția hormonală pierdută. În cazul în care pacientul este tânăr, ea poate atribui Novinet, Mersilon, Silest, Marvelon, Logest, regulon, la vârsta adultă - klimonorma, orgametril, Klima, Femoston. Aceste medicamente sunt concepute pentru a restabili compoziția foliculară în ovare, pot fi administrate subcutanat, intramuscular sau luate intern. Dacă pacientul se plânge de tulburări urogenitale, îi este prescrisă o administrare locală de estrogeni, care poate fi sub formă de unguente și supozitoare.
De asemenea, sindromul de epuizare a ovarului este tratat cu următoarele:
- Proceduri fizioterapeutice (electroanalgezia și electroforeza);
- masaje din zona guler-guler;
- Terapie terapeutică;
- acupunctura;
- terapia cu vitamine (consumul de vitamine C, E, grupa B);
- terapie exercițiu;
- luând sedative;
- hidroterapie (duș circular și duș Charcot, dioxid de carbon, iodură-brom, perle, conifere, băi de radon).
Tratamentul corect și corect al malnutriției ovariene poate preveni îmbătrânirea prematură a unei femei și dă o sarcină dorită. Astăzi au fost scrise o mulțime de lucrări pe această temă, care pot fi găsite pe internet la cerere "sindromul de tratament precoce a epuizării ovarelor".
Procedurile aplicate
Sindromul de epuizare ovariană