Pancreatita cronică nu este altceva decât dezvoltarea inflamației în țesutul pancreatic care are loc ciclic (există o perioadă de remisie și o perioadă de exacerbare). În acest context, evoluția distrofică progresează, ceea ce afectează negativ funcționarea pancreasului.
Pancreatita cronică este o boală gravă gastroenterologică cu consecințe grave dacă tratamentul adecvat nu este efectuat în timp
Factori cauzali ai pancreatitei cronice
Principalii factori cauzali ai pancreatitei cronice sunt următorii:
- consumul de alcool, care are un efect toxic direct asupra ficatului și stimulează procesul de fibroză (proliferarea țesutului conjunctiv);
- deficiența proteinelor din alimente;
- erori nutriționale atunci când oamenii mănâncă o mulțime de alimente grase, alimente prăjite, mai ales atunci când le combină cu consumul de alcool;
- presiunea crescută în canalele pancreasului, care se dezvoltă pe fundalul obstrucției pietrelor, stenoza mamelonului din duoden și edemul;
- boala infecțioasă a pancreasului;
- Boli asociate ale tractului gastrointestinal etc.
Astfel, lista factorilor cauzali ai inflamației în țesutul pancreatic este destul de diversă. Cunoașterea acestor factori va permite o prevenire specifică a pancreatitei.
Mecanismul dezvoltării bolii
Cronica procesului inflamator duce treptat la o perturbare a structurii normale a epiteliului glandular al pancreasului.
Se înlocuiește treptat cu o bază de țesut conjunctiv, care nu îndeplinește funcții pancreatice, adică nu există o secreție a enzimelor digestive.
Proliferarea abundentă a țesutului conjunctiv duce la o creștere a densității glandei și a ridurilor sale. Acest fenomen este folosit în căutarea diagnostică.
Manifestări clinice
Simptomele de pancreatită cronică sunt destul de diverse. Ei, de regulă, nu se manifestă clar în timpul perioadei de remisiune, ceea ce complică diagnosticul clinic.Simptomele maxime sunt atinse în perioada de exacerbare a bolii.
Deci, principalele semne clinice ale pancreatitei cronice arată astfel:
- simptomul principal este durerea, care este localizată în abdomenul superior;
- natura durerii poate fi variată;
- durerea la pancreatita cronica este iradiata fie in sus in torace, fie in partea inferioara a spatelui, ceea ce duce la erori de diagnostic;
- durerea apare de obicei în a doua jumătate a zilei, crescând semnificativ seara și după masă (mai ales gras și prăjit);
- pacienții pierd o greutate semnificativă, deoarece încearcă să mănânce mai puțin deoarece durerea se intensifică după ce au mâncat;
- din cauza încălcării funcției exocrine a pancreasului, înfometați în abdomen, tulburări ale scaunului, eructație, greață și vărsături;
- În mod treptat, există semne diferite de hipo- și avitaminoză datorită absorbției depreciate în tractul gastro-intestinal;
- se observă o ușoară creștere a temperaturii corpului atunci când sistemul ductului biliar este implicat în procesul patologic;
- apariția periodică a icterului cutanat și a sclerei.
În funcție de specificitatea imaginii clinice și de severitatea unui simptom, se disting mai multe variante de pancreatită cronică. Acestea sunt următoarele:
Cititorii nostri recomanda!
Pentru prevenirea și tratarea bolilor tractului gastro-intestinal, cititorii noștri recomandă ceaiul monastic. Acest remediu unic este alcătuit din 9 plante medicinale utile pentru digestie, care nu doar completează, ci și întăresc acțiunile celeilalte. Ceaiul monastic nu numai că va elimina toate simptomele tractului gastro-intestinal și ale sistemului digestiv, ci va elimina, de asemenea, definitiv cauza apariției acestuia.
Opinia cititorilor. "
- pancreatită recurentă cronică;
- pancreatită cu durere persistentă;
- formă latentă;
- forma pseudotumorală (care amintește de manifestările tumorii tumorale pancreatice).
O astfel de varietate de simptome clinice de pancreatită cronică la adulți cauzează dificultăți în diagnosticarea acestei afecțiuni patologice, ceea ce duce la erori de diagnosticare. De asemenea, trebuie subliniat faptul că lipsa tratamentului eficient și la timp poate duce la apariția diabetului zaharat datorită implicării insulelor Langerhans, care produc insulină, în procesul patologic.
Căutare diagnostice
Diagnosticul de pancreatită cronică se bazează nu numai pe o evaluare aprofundată a simptomelor clinice, ci și pe desfășurarea unor metode de cercetare suplimentare.
Cele mai frecvent utilizate sunt următoarele:
- evaluarea compoziției biochimice a sucului pancreatic;
- Evaluarea activității amilazei, care este produsă în pancreas;
- efectuarea unei coprograme care identifică reziduurile alimentare nedenaturate;
- Radiografia pancreasului, care dezvăluie numai modificări anatomice brute în organ;
- Ecografia este în prezent cea mai populară, deoarece este o metodă de diagnostic neinvazivă și extrem de informativă.
Tratamentul bolii
Cum se trateaza pancreatita cronica? Programul curativ depinde de o serie de factori, care includ următoarele:
- perioadă de exacerbare sau remisie;
- simptomul clinic predominant;
- starea de secreție externă a pancreasului;
- starea de secreție internă a pancreasului (funcția endocrină).
Mulți oameni sunt interesați de întrebarea dacă pancreatita cronică poate fi vindecată. Înlăturați complet inflamația cronică și nu sunt posibile următoarele procese distrofice la acest nivel de dezvoltare medicală. Cu toate acestea, tratamentul în timp util și alimentația rațională pot încetini progresia procesului patologic cât mai mult posibil, ceea ce nu duce la o scădere a calității vieții pacientului.
Deci, programul pentru tratamentul pancreatitei cronice în perioada de exacerbare este următorul:
- în primele zile, răceală pe abdomenul superior, restul de foame și de pancreas funcțional;
- apoi efectuat farmacologic de corecție - numit antisecretor (reduce producția de suc gastric, care este un puternic stimulent al secreției gastrice), spasmolitic și medicamente analgezice. Pentru a reduce activitatea pancreatică, se recomandă utilizarea preparatelor enzimatice cu un scop de substituție.
Dieta ca principiu fundamental al tratamentului
Nutriția dietetică în pancreatita cronică este unul dintre locurile principale, în special în perioada de remisiune. Aceasta permite reducerea încărcăturii pancreasului și îmbunătățirea cursului proceselor reparative din acesta. În consecință, reduce semnificativ probabilitatea unei alte reapariții a bolii.
Dieta pentru pancreatita cronica se bazeaza pe urmatoarele principii:
- cantitatea de proteine ar trebui să crească, deoarece acestea sunt consumate ca material de construcție în perioada de reparație (refacerea pancreasului);
- ar trebui să fie 4-5 mese;
- evita supraalimentarea;
- Alimentele ar trebui să fie predominant fierte (este necesar să se refuze alimentele prajite și afumate);
- cantitatea de grăsimi, precum și carbohidrații ușor asimilați, scade semnificativ în dietă;
- exclude bulionii foarte extractiva.
În paralel, pacientul trebuie să înceteze să mai folosească alcoolul, ceea ce duce la afectarea toxică a pancreasului.
Este important să respectați principiile dietetice ale nutriției pentru a exclude o altă exacerbare a bolii și pentru a îmbunătăți starea funcțională a pancreasului!
Pentru a menține o perioadă lungă de remisiune, pacientul trebuie să își schimbe radical modul de viață, refuzând să bea alcool și să normalizeze nutriția. Aceasta va restabili pancreasul deteriorat și va îmbunătăți funcționarea acestuia.