În situația în care apare pneumonie după un accident vascular cerebral, mulți pacienți vârstnici și persoanele obeze sunt familiarizați. Aceasta este o complicație destul de periculoasă, care duce adesea la moartea unei persoane. În unele cazuri, pacientul poate avea nevoie de resuscitare.
Informații generale
Cu accident vascular cerebral ischemic, apare în prim plan reliefarea tuturor complicațiilor. Acest lucru se datorează faptului că simptomatologia neurologică a acestei boli este de obicei nespecifică. La diagnosticarea accidentului vascular cerebral hemoragic, apar anomalii neurologice specifice care afectează prognosticul.
Experții disting doi factori principali care afectează dezvoltarea pneumoniei după un accident vascular cerebral. Primii experți provocați de acțiune cer aspirație. În acest caz, pacienții sunt deranjați de înghițire, iar alimentele se găsesc în tractul respirator. Inflamația plămânilor în acest caz este definită ca o pneumonie de aspirație. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele aflate în comă, precum și pentru persoanele care urmează tratament pe fundalul intervențiilor chirurgicale.Al doilea factor provocator al medicilor numit imobilitate prelungită. Pneumonia hipostatică progresează, de obicei, la pacienții la pat, care sunt tratați după o intervenție chirurgicală. Această stare este explicată prin faptul că în plămânii pacienților care stau în picioare, sacile respiratorii se retrag. Munca lor încetează, încetează să participe la schimbul de oxigen și dioxid de carbon. În acest context, se dezvoltă procesul inflamator.
Alți factori provocatori
Alți factori care provoacă inflamarea plămânilor după un accident vascular cerebral includ:
- vârstă;
- obezitate;
- diagnosticate anterior patologii cardiace și pulmonare;
- comă;
- slăbiciune;
- conectarea prelungită a persoanei la dispozitivul de ventilare artificială pulmonară;
- utilizarea de blocante H2.
Care este pericolul?
Dacă pneumonia care a apărut după un accident vascular cerebral nu a fost diagnosticată în timp util, se dezvoltă astfel de complicații:
- disparitia functiei respiratorii;
- intoxicație;
- moartea pacientului.
Cu dispariția completă a funcției respiratorii, mai ales dacă pacientul este în comă sau se află în curs de tratament pe fundalul intervenției chirurgicale, este necesară o conexiune urgentă la dispozitivul de ventilație artificială. Coma, în unele cazuri, durează câțiva ani.
Nu este neobișnuit ca o persoană să trăiască în comă de zeci de ani.
Reabilitarea pacienților, în special a persoanelor în vârstă, este complicată. Acest lucru se datorează faptului că, pentru o recuperare completă, este de obicei necesar să se transporte corect oxigenul în organism.Medicii de intoxicare nu numesc pneumonia complet vindecată, care sa dezvoltat după un accident vascular cerebral și a dus la intoxicația întregului corp. Acest lucru afectează în primul rând funcționarea miocardului.
Moartea pacienților, în special a vârstnicilor, apare adesea pe fundalul cursului de pneumonie stagnantă și nespecificată. Dacă leziunea are un caracter aspirațional, atunci prognosticul este mai favorabil.
Un alt pericol grav este riscul de progresie a apoplexiei. Prin urmare, oamenii, în special persoanele în vârstă și leagănul, medicul trebuie să păstreze un control constant.
Cum se manifestă patologia?
Inflamația plămânilor, dezvoltată după un accident vascular cerebral, în prima etapă se manifestă după cum urmează:
- temperatura corpului crește;
- respirația este deranjată;
- respirația devine barbotare, care este însoțită de mici râuri de bubble.
Simptomele inflamației timpurii sunt de obicei nespecifice, deci diagnosticul este dificil, iar prognosticul tratamentului este deseori nefavorabil. Principalul motiv pentru moartea pacienților vârstnici este trecerea rapidă de la stadiul primar la cea terminală, cu interpretarea incorectă a rezultatelor auscultării.
Progresia pneumoniei tardive are loc pe fundalul unei dinamici neurologice favorabile. Prin urmare, diagnosticarea pneumoniei tardive nu este dificilă.
Cum pot ajuta un pacient?
Ajutorul pentru pneumonie, dezvoltat după o leziune cerebrală, este un proces destul de dificil. Mai ales se referă la persoanele în vârstă și la mincinoși. Motivul complexității tratamentului medical este restrângerea rezervelor "native" ale corpului. Cursul terapeutic este adesea necesar să se corecteze. Din păcate, nici un medic nu va da o garanție absolută că, după tratament, boala nu va progresa.
Principalele obiective ale măsurilor terapeutice ar trebui să fie considerate eliminarea edemului cerebral și ameliorarea fenomenelor stagnante în plămâni.
Pentru a atinge aceste obiective, medicul numește un pacient care suferă un tratament pe fundalul operației de a primi astfel de medicamente:
- medicamente mucolitice;
- medicamente cardiotonice;
- medicamente diuretice.
De asemenea, pacienții sunt prescrise proceduri de fizioterapie. Cursul tratamentului antibacterian este obligatoriu. Corectarea medicamentelor prescrise pacientului trebuie efectuată la fiecare 3 zile.
Condiția generală este afectată de prognosticul pentru vârstnici, persoanele tratate după operație și persoanele mincinoase. Este important, de asemenea, când a fost detectat exact procesul inflamator.
Caracteristicile terapiei medicamentoase
Sarcina primară de a trata pacienții vârstnici este de a detecta agentul patogen. Dacă există o infecție mixtă provocată de mai multe microorganisme, medicul prescrie administrarea de medicamente antibiotice cu spectru larg. Atunci când nu există dinamică din partea medicamentelor dintr-un grup, se adaugă un alt medicament la regimul de tratament. Dacă vârstnicii au pneumonie atipică, li se prescriu methoronidazol și eritromicină.
Alte metode de asistență
Dacă oamenii după operație au înghițit, au nevoie de hrănire cu ajutorul unei sonde speciale. În acest caz, specialistul se angajează să monitorizeze cu atenție cavitatea orală a pacientului. Este foarte important să faceți o curățare în timp util a dinților. Utilizați numai o periuță de dinți moale.
De asemenea, oamenii, în special cei care suferă tratament pe fundalul intervențiilor chirurgicale, sunt adesea rugați să umfle baloane. Acest lucru este necesar pentru a preveni prăbușirea sacilor respiratorii la om. Când pacientul umflă mingea, se formează presiunea pozitivă reziduală. Aceasta duce la expansiunea sacului respirator.
Măsuri preventive
Pentru a trata persoanele după intervenție chirurgicală, se utilizează adesea tuburi traheostomice. Acestea prezintă pericolul potențial de afectare bacteriană a tractului respirator. Din acest motiv, persoanele apropiate sunt obligate să monitorizeze respectarea tuturor recomandărilor de igienă. O altă cerință importantă este sanarea regulată a nazofaringianului la pacienții care au suferit un accident vascular cerebral.