Spălarea canalelor radiculare
Fig. 376. Periiodontită apicală.
Cu o examinare externă, se detectează o umflare în zona maxilarului inferior din dreapta. Bazându-se pe datele pacientului privind plângerile și examinările la birou, sa stabilit natura dentară a acestei umflături. Stânga: Premolarul inferior drept este sensibil la percuție. Alte simptome sunt absente. Pe roentgenograma, focalizarea periapică a distrugerii țesutului osos este clar definită.
P
Dintele cauzal a fost sigilat cu un amalgam (vedere în oglindă). După deschiderea cavității, a fost aplicat un cofferdam.
Stânga: un tampon de bumbac a fost scos din canalul radicular. Pacientul a amintit că un tratament endodontic al acestui dinte a fost efectuat acum un an. Pe radiografia anterioară, focalizarea periapică nu a fost detectată.
Fig. 378. Prelucrarea și clătirea instrumentală a canalului rădăcinii.
Stânga: partea coronară a canalului este expusă, lungimea de lucru este determinată și canalul este prelucrat până la constricția apicală. Drept: după fiecare instrument, canalul este spălat nu mai puțin de 2 ml soluție 1% de hipoclorit de sodiu.
Fig. 379. Adâncimea de clătire.
Canula pentru spălarea cu deschideri pe laturi în stadiile inițiale ale tratamentului canalului nu poate fi adusă în profunzime datorită diametrului său mare (pe stânga). Canula cu un capăt rotunjit dezvoltat de Dr.Buquet (dreapta) poate fi introdusă mai adânc, ceea ce sporește eficiența spălării. În dreapta: soluția de hipoclorit de sodiu 6% este diluată la concentrație de 2%.
Fig. 380. Observație.
C
Fig. 381. Observație.
La 2 ani după tratamentul cu endodonție, se observă regenerarea completă a țesutului osos. În acest timp, dintele a fost restaurat la un vițel artificial.