Descrierea patologiei
În timpul celor 9 luni de sarcină, volumul sângelui circulant din organism crește treptat, însumând 36 de săptămâni de creștere egală cu 40% din total. Ca urmare, presiunea asupra pereților vasculați crește.
Mișcarea sângelui venos este asigurată de aparatul de supapă. Pe măsură ce crește volumul sângelui, valvele venelor nu pot face față sarcinii. Procesul în stagnare, care apare, promovează întinderea pereților vaselor și expansiunea varicoasă a unor zone.
Factorii dezvoltării bolii
Principala cauză a venelor varicoase ale pelvisului în timpul sarcinii este insuficiența venoasă, care se dezvoltă ca urmare a predispoziției genetice. Subliniază principalii factori care contribuie la apariția varicozei în timpul sarcinii:
- Malformații congenitale ale supapelor vaselor venoase ale pelvisului mic.
- Un stil de viață sedentar.
- Activitatea fizică sistemică de intensitate ridicată înainte de sarcină.
- Presiune excesivă pe podeaua pelviană în timpul perioadei de creștere a uterului.
- Interval lung între coborârea fătului și fundul pelvisului și livrarea.
Notă: femeile care au o predispoziție la venele varicoase în picioare, de cele mai multe ori suferă de patologie pelviană în timpul sarcinii. Și, de asemenea, sportivii profesioniști sunt cei mai sensibili la vene varicoase.
Simptomatologia bolii
Varicele venei pelvisului în timpul sarcinii pot fi asimptomatice. Semnele de tulburări vasculare în această zonă sunt similare cu multe alte boli (ginecologice, urologice, caractere neurologice). Simptomele frecvente se manifestă după cum urmează:
- în stadiile incipiente există un ușor disconfort în zona pelviană, partea superioară a picioarelor;
- umflarea extremităților inferioare, perineu;
- senzație de oboseală și greutate la nivelul picioarelor, spatelui inferior, inghinala;
- durere în vagin în timpul actului sexual;
- la forma de început - dureri în câmpul unui bazin mic, senzație de raspiranija;
- dificultate cu urinarea.
În al doilea și al treilea trimestru de sarcină, pacientul poate prezenta o activitate crescută a fătului. Acest lucru se datorează faptului că varicoza determină o agravare a metabolismului oxigenului. În acest caz, este important ca femeia gravidă să fie sub supravegherea unui medic pentru a preveni hipoxia fetală.
Caracteristici ale travaliului în vene varicoase de pelvis mic
După începerea luptelor, ginecologul obstetrician decide, pe baza examinării, a istoriei și a evaluării stării femeii însărcinate, care metodă de predare este cea mai sigură în situația particulară.
Cu o stare satisfăcătoare și în absența contraindicațiilor, pacientul poate da naștere natural. În acest caz, se recomandă ca o femeie să poarte ciorapi de compresie sau să-i înfășoare picioarele cu un bandaj elastic cu începutul contracțiilor. O astfel de măsură este necesară pentru a preveni complicațiile venelor varicoase: turnarea sângelui înapoi în procesul de tentativă, dezvoltarea ulterioară a trombozei și inflamația venelor.
Dacă există riscul de sângerare, specialiștii au tendința de a trece prin cezariană.
Metode de diagnosticare
În prezența uneia sau mai multor manifestări clinice caracteristice ale venelor varicoase ale pelvisului mic, este necesar să se consulte un specialist specialist - flebolog. Sarcina este un factor care îngustă în mod semnificativ lista de studii acceptabile. Femeile aflate în poziție sunt dopplerografie ultrasunete prescrisă a vaselor pelvine. Această metodă instrumentală de examinare poate dezvălui încălcări ale circulației sanguine uteroplacentare.
Varicele varice în timpul sarcinii pot fi, de asemenea, diagnosticate în timpul unei planificate ultrasunete a organelor pelvine.
Diagnosticul precoce al varicosului pelvis mic evită consecințe grave atât pentru sănătatea mamei, cât și pentru viitorul copil. Complicațiile frecvente ale bolii în timpul sarcinii sunt:
- tromboflebită;
- formarea ulcerului trofic;
- venele hemoragice;
- pentru un copil - hipoxie, în urma căruia pot apărea defecte ale dezvoltării intrauterine.
Varicele venei mici ale pelvisului la femeile gravide sunt cauza principală a defecțiunilor în fluxul sanguin utero-placentar. Aceste încălcări sunt pline de deteriorarea alimentării cu oxigen a fătului, ceea ce duce adesea la apariția deficienței de oxigen la copilul nenăscut. Patologia este principalul factor al muncii prematură.
Măsuri de tratament și profilaxie
Ciorapi, jambiere sau colanți speciale sunt purtate dimineața, fără a se ridica de pe pat, până la curgerea sângelui în partea inferioară a trunchiului. Este necesar să scoateți lenjeria de compresie seara, chiar înainte de culcare.
De asemenea, metodele de prevenire eficiente pentru varice sunt:
- duș de contrast (diferența de temperatură îmbunătățește tonul pereților vaselor de sânge);
- gimnastica (mișcările regulate accelerează circulația sângelui în organism, împiedicând formarea proceselor stagnante în pelvisul mic);
- localizarea picioarelor este de 15 cm deasupra corpului (în timpul somnului de odihnă sau de noapte sub picioare se recomandă să se pună o pernă care să normalizeze fluxul venos și să reducă presiunea asupra pereților vaselor);
- începând cu al treilea trimestru, încercați să vă minți în timp ce vă odihniți pe o parte.
Pentru o femeie gravidă cu vene varicoase, este important să se poarte îmbrăcăminte neîngrădită, să se mențină un stil de viață activ, să se evite ridicarea obiectelor grele și activitatea fizică prelungită. La sfârșitul zilei, este util să faceți un masaj ușor al membrelor inferioare și spatelui inferior timp de 5-7 minute. Mișcări de mișcare de la picioare până la portbagaj.
Când purtați un copil, este important să acordați atenție unei alimentații adecvate. Dieta trebuie să includă produse care întăresc pereții vasculare. Acestea includ:
- legume, fructe de culoare verde (castraveți, struguri albi, mere verzi);
- verzui (spanac, patrunjel, marar, telina);
- soiuri scăzute de grăsimi din carne, pește (carne de vită, pui etc.);
- Fructe cu coajă lemnoasă (nuci, alune, coji);
- cereale integrale (hrișcă, orez, grâu).
Este util să includeți în dieta zilnică sucuri proaspăt stoarse, băuturi din fructe de fructe de pădure, limonadă naturală, compot de fructe uscate. Fibrele ajută la îmbunătățirea peristaltismului intestinal. Oprirea în timp util și regulată reduce presiunea în vasele pelvisului mic, previne procesele stagnante.
Notă: În timpul sarcinii, este important să urmăriți nu numai alimentația adecvată, ci să respectați și regimul de băut. Lipsa fluidului îngroșă sângele, ceea ce agravează starea vaselor în vene varicoase.
Tratamentul conservator al venelor varicoase ale pelvisului la femeile gravide
Cu venele varicoase ale pelvisului în timpul sarcinii, medicamentele venotonice sunt prescrise, fleboprotectorii care promovează:
- îmbunătățirea elasticității pereților vaselor de sânge;
- să-și mărească tonul;
- restaurarea supapelor venoase;
- normalizarea circulației sângelui.
Preparatele din acest grup farmacologic pot fi administrate pe cale orală sub formă de tablete sau în exterior sub formă de unguente, geluri.
Pentru preparatele sigure pentru tratamentul varicelor mici ale pelvisului la femei în timpul sarcinii sunt:
- un grup de fleboprotectori ("Venoruton", "Detralex", etc.);
- vitamine ("Ascorutinum", "acid ascorbic");
- flebotonica (Venoton, Venoton-Fort, altele).
Fiecare agent farmacologic are o contraindicație și un efect secundar. Începeți să consumați droguri în mod spontan este inacceptabil și periculos pentru sănătatea viitorului mamă și copil. Doar un specialist poate prescrie un curs de tratament. Luarea de medicamente ar trebui să se efectueze și sub supraveghere medicală.
În scopul eliminării fenomenelor stagnante, este prescris un curs de gimnastică terapeutică. În mod favorabil cu privire la starea vaselor este afectată de mersul pe scări, înotul.
Varicele ale pelvisului mic la femei cu sarcină - un diagnostic care necesită o diagnosticare în timp util și un tratament adecvat. Se recomandă să se acorde atenție stării vaselor de sânge înainte de concepția copilului. În special, aceasta se aplică femeilor ale căror organe genitale sunt diagnosticate cu vene varicoase.