Cecumul. Procesul de tip vierme (anexă, anexă). Structura, pereții anexei (anexă, anexă). Structura, pereții cecului.
Cecum (. De la typhlon greacă, deci Tifilita - Tifilita), cecum, reprezintă prima parte a colonului de la început până la confluența în intestinul subțire; Acesta are forma unui sac cu o dimensiune verticală de aproximativ 6 cm și o cruce - 7-7,5 cm cecum este situat în fosa iliacă chiar imediat deasupra jumătate GIL lateral .. inghinal; uneori se observă o poziție mai înaltă, până la localizarea intestinului sub ficat (conservarea poziției embrionare). Ceașul său de suprafață frontală se află direct pe peretele frontal al abdomenului sau se separă de acesta printr-un omentum mare, în spatele cecumului m. iliopsoasului. De la medial cecum suprafață posterioară, 2,5 - 3,5 cm sub confluența intestinului subțire, apendice vermiform se extinde, vermiformis apendice. Lungimea anexei și poziția ei variază foarte mult; în medie, lungimea este de aproximativ 8,6 cm, dar în 2% din cazuri scade la 3 cm; absența unei apendice vermiforme este foarte rară. În ceea ce privește poziția anexei, aceasta este asociată în primul rând cu poziția cecului. Este, în general, ca cecum, se află în fosa iliacă dreaptă, dar se poate afla într-o poziție ridicată deasupra cecum și mai mică în pelvis, în cea mai joasă poziție.
În cecumul normal situat, se disting următoarele patru poziții ale anexei:
1. Poziția descendentă (cea mai frecventă, în 40-45% din cazuri). Dacă apendicele este lungă, capătul său coboară în cavitatea pelvisului mic și, când inflamația se unește cu vezica urinară și cu rectul.
Poziția laterală (aproximativ 25% din cazuri).
Poziția medie (17-20% din cazuri).
4. O poziție ascendentă în spatele cecului (aproximativ 13% din cazuri). În acest caz, apendicele este situat retroperitoneal.
Cu toate variantele diferite ale procesului, partea centrală a procesului, adică locul apendicelui din cecum, rămâne constantă. punctul de durere Apendicita proiectat pe suprafața abdomenului la limita treime exterioară și mijlocul liniei care leagă stomacul cu anterior coloanei vertebrale superioare iliacă (punctul Mc Burneya) sau, mai precis, pe linia care leagă cele două superioară a coloanei vertebrale față la punctul în care separă această linie dreapta o treime din media (punctul Lanza).
Cecumul și apendicele sunt acoperite cu peritoneu pe toate laturile. Mesenteria anexei, mezoappendix. se întinde de obicei până la sfârșitul acestuia. În cecum în aproximativ 6% din suprafața posterioară nu este acoperit de peritoneu intestinului în astfel de cazuri, este separat de stratul peretelui abdominal posterior al țesutului conjunctiv și apendice situat intraperitoneal.
În locul intestinul subțire la confluența mare evidentă în supapă ileo tsekalny, Valva ileocaecalis. Se compune din două pliuri semilunare, la baza cărora se află un strat de musculatură inelară, sfincter ileocaecdlis. Valva et sfincter ileocaecalis împreună dispozitive de formă care reglează mișcarea alimentelor din intestinul subțire unde pH alcalin, în gros, în care mediul este acid din nou și pentru a preveni trecerea inversă a conținutului și neutralizarea mediului chimic. Suprafața valvelor ileocaecales, cu care se confruntă intestinul subțire, este acoperită cu vilii, în timp ce cealaltă suprafață a vililor nu are.
