Sechestratorul corneei

Sechestratorul corneei


Sechestratorul corneei

Sequester al corneei - necroza stromală uscată a corneei. Stroma moartă a corneei este pigmentată și arată ca un plasture negru cu margini ulcerate subminate. Această boală se găsește cel mai adesea la pisicile raselor persane, britanice, himalayene și siameze, precum și la mestizosurile lor. Un ochi este afectat mai des, deși există cazuri de afectare a ambilor ochi.

Sechestrarea corneană a ochiului la pisici nu este asociată cu sexul și vârsta, dar este mai frecventă la vârsta de 1,5 până la 5 ani.

În absența tratamentului în timp util, funcțiile vizuale ale ochiului afectat sunt complet pierdute și, în unele cazuri, apare perforarea corneei.

Până acum, cauza acestei boli nu este pe deplin înțeleasă.

Curs și simptome

De regulă, evoluția acestei boli este cronică. Timpul de formare a concentrației pigmentului de la primele simptome clinice variază de la câteva zile la 6 luni.

Plângerile, cu care proprietarii se îndreaptă spre îngrijirea oftalmică, depind de stadiul de dezvoltare a focusului patologic. Deoarece etapele timpurii ale notelor rupere, blefarospasm, ulcerația corneei, și în complicațiile microflorei bacteriene patogene marcate exudatului mucopurulentă din cavitatea conjunctivală. Apoi, simptomele se descrește adesea, iar proprietarii simt că procesul sa recuperat. Dar, după câteva luni, există plângeri cu privire la apariția de zone negre ale corneei (maro), forma mai rotunjite si deficiente de vedere.

În aparență, fluxul și tactica tratamentului, se disting două tipuri de sechestrare.
Sechestratorul corneei
Sechestratorul corneei
  • Cel mai frecvent este primul tip de sechestrare a corneei. În acest caz, în porțiunea centrală a corneei devine negru, vatra konturiruemy limpede, de preferință rotunjite, în creștere deasupra suprafeței corneei. În acest caz, sechestrarea este limitată de așa-numitul țesut sănătos arborelui demarcarea fibrelor de colagen umflate degenerat arătate. La periferia sechestrului există vascularizarea profundă și superficială a vaselor, adică Corneea transparentă înmugurește vasele de sânge de la conjunctivă, care hrănesc țesuturile necrotice. Primul tip este caracterizat prin sechestrelor corneene o creștere relativ rapidă, de multe ori pătrunde la o adâncime mai mare de 1/3 până la 4/5 din stroma corneei (deși noi cazuri când primul tip sequesters penetrat aproape întreaga grosime a corneei cu membrana obliterare Descemet) și înclinat spre perforații (ruptura) corneei.
  • Cel de-al doilea tip de sechestrare este o pată brună cu marginile neclintite, care amintește de culoarea pensulei de benzină, scufundată în grosimea corneei. Axul de delimitare în jurul celui de-al doilea tip de sechestrare este absent, iar vascularizarea corneei este mai puțin pronunțată. Acest tip de sechestru progresează încet, se află superficial, de obicei penetrând nu mai mult de 1/3 de stroma. Sequester de tipul al doilea este mai puțin periculos, deoarece nu este predispus la perforarea corneei.

    Tactica tratamentului depinde de stadiul de dezvoltare și de tipul de sechestrare a corneei.

    La începutul bolii este indicată o terapie cosmetică menită să restabilească epiteliul corneei. Tratamentul include utilizarea de keratoprotectori, imunostimulante, medicamente antiherpetice. Când se complică o infecție bacteriană secundară, se prescriu antibiotice. Eficacitatea tratamentului conservator într-un stadiu incipient este de 30-40%, iar la alte animale boala progresează constant.

    Sechestratorii de tipul al doilea, în unele cazuri, pot fi tratați în mod conservator. Din păcate, terapia este lungă și nu este întotdeauna eficientă.

    În practica noastră, de multe ori avem de-a face cu cazuri neglijate care necesită tratament chirurgical. Indicații pentru o intervenție chirurgicală de urgență este: cu sechestrarea corneei profundă, și pericolul perforării disconfort ocular al pacientului (durere, blefarospasm, epifora). Operația se numește keratetomiya și stratificarea efectuate atât sub anestezie generala si folosind anestezie locala, combinata cu relaxantele musculare. Pentru a maximiza efectul operațiunii trebuie efectuată sub microscop de operare și instrumente microchirurgicale speciale pentru tăiat este mai bine să utilizați almaznorezhuschy instrument chirurgical.

    În perioada postoperatorie, sunt prescrise câteva preparate pentru instilarea în sacul conjunctival. Probabilitatea de recurență după tratamentul chirurgical nu este mare.

    Veterinarul este oftalmolog

    Konstantinovsky Alexander Andreevich

    Articole similare