Mișcarea ca proces biologic este una din funcțiile de bază ale unui organism viu. Uneori, în practica clinică în anumite stadii de tratament, este necesară numirea pacienților într-o odihnă fizică și psihologică. Totuși, șederea prelungită a pacientului în repaus duce la o scădere a reglării reflexului neural și la slăbirea funcțiilor de circulație a sângelui, respirație, digestie și metabolism. Potrivit proeminentului om de știință sovietic VF Zelenin, "opoziția regimului de odihnă față de regimul mișcărilor din clinica modernă nu poate fi considerată corectă. Pacea, sau multe dintre ele încă înțelese astăzi ca inactivitate, nu pot deveni norma comportamentului unei persoane, chiar și unui pacient. Restul, ca una dintre metodele de tratament, ar trebui să fie strict dozate, precum și alte produse medicale. "
În același timp, extinderea activității motorii în convalescență în spitale are drept scop neutralizarea prudentă a consecințelor hipokineziei. Se pare că, în acest stadiu, reținerea este preferabilă expansiunii forțate a activității motorii. Prin urmare, regimurile de activitate motorie trebuie să fie atribuite luând în considerare caracteristicile individuale ale pacienților, evoluția clinică a bolii, datele studiilor funcționale ale sistemelor cardiovasculare, respiratorii și neuromusculare.
Moduri de activitate motorie.
1. General (gratuit) - pacientul rămâne în departament fără restricții ale activității motorii în spital și pe teritoriul spitalului. Libera plimbare de-a lungul coridorului este permisă, urcând pe scări, umblând în spital.
2.Palatny - pacientul petrece mult timp în pat, este permisă mersul liber în salon. Toate activitățile de igienă personală se desfășoară în interiorul camerei.
3.Polupostelny - pacient tot timpul petrecut în pat, poate sta pe marginea patului sau scaun pentru o masă de rochie de dimineață și pot merge la toaleta însoțit de o asistentă medicală.
4. Pat - pacientul nu părăsește patul, poate să stea, să se întoarcă. Toate aranjamentele de igienă personală sunt efectuate în pat de către personalul medical.
Poziția pacientului în pat.
În caz de boală, pacientul ocupă diferite poziții în pat.
1. Poziție activă - pacientul efectuează cu ușurință și liber mișcări arbitrare (active).
Poziția 2.Passivnoe - pacientul este în imposibilitatea de a efectua mișcări voluntare, susține poziția că a fost dat (de exemplu, pierderea conștienței, sau pacientul medicul a interzis de a efectua mișcări voluntare, de exemplu, în primele ore după un atac de cord).
3. Poziția forțată - pacientul se duce să reducă (reduce nivelul) durerii și altor simptome patologice. Poziția pacientului în pat nu coincide întotdeauna cu regimul motorului prescris de medic.
-cu sindrom de durere cu ulcer gastric, pacientul ocupă o poziție de genunchi-cot;
-cu infarct miocardic - poziția pe spate;
-cu durere în piept - pe partea laterală;
-poziția la pacienții cu dispnee - ședința, înclinându-și mâinile pe marginea patului, coborând picioarele;
- pentru pacienții cu descărcări ale sputei afectate, sunt caracteristice următoarele poziții:
în picioare îngenuncheat, așezându-și fruntea pe pat (poziția rugăciunii Mohammedan);
poziția pe pat cu capul în jos (poza de a căuta pantofi sub pat).
A se evita escare si alte probleme (contracturile articulare, pierde musculare, pietre la rinichi, etc.) La pacienții imobilizați permit deplasarea sa frecventă în diferite poziții în pat.
Pentru a oferi pacientului o poziție fiziologică confortabilă, pentru a preveni compresia țesuturilor, contracții și entorse comune, este necesar un pat funcțional cu o saltea anti-decubit și dispozitive speciale. Printre acestea se numără: un număr suficient de perne, role de foi, scutece, pături, coșuri speciale și perne din materiale naturale și sintetice moderne.
Există următoarele poziții ale pacientului în pat:
Poziția lui Fowler (jumătate și jumătate) cu un unghi înalt de 45-60 în jurul capului patului.
Poziție pe spate.
Poziția "pe stomac".
Poziția din lateral.
Poziția lui Sims (intermediar între poziția "culcat pe o parte" și "culcat pe stomac")
Efectuând orice mișcare, asistentul trebuie:
asigurați-vă că aveți echipamentul necesar;
Spălați-vă mâinile, uscați cu un prosop și puneți-vă pe mănuși;
explică pacientului cursul, sensul și necesitatea acestei mișcări și obține consimțământul;
discutați cu el planul de acțiuni comune (dacă este necesar, implicați apoi pacientul și colegii din această mișcare);
coborâți pat într-o poziție orizontală, pentru a regla nivelul său confortabil (culcat pe pat pacientul ar trebui să fie la nivelul coapsei asistenta la mijlocul Acest lucru îi va permite să-și petreacă mai puțină energie în timp ce se deplasează pacientul.);
să stea cât mai aproape de pacient;
elimina o pătură, o pernă pentru a comuta din capul pacientului la pat tăblie (acest lucru este necesar pentru a preveni o probabilitate cu capul de grevă al pacientului pe partea din spate a patului, în cazul mișcărilor executate prost).
Scena principală a efectuării manipulării.
Puneți pacientul într-una din pozițiile fiziologice în pat, folosind perne, suporturi, piedestaluri etc.
Poziția din spate:
pat în poziție orizontală;
capul, gâtul, umerii unui pacient pe o pernă mică;
perna sau platan sub umăr, antebraț și perie a fiecărei mâini;
o pernă mică sub talie (sau un cerc de căptușeală din capac);
perne sau role sub solduri. Picioarele ușor diluate pentru a exclude compresia articulațiilor genunchiului și gleznei;
bumbac-tifon cercuri sub tocuri;
stau pentru opriri.
Poziția din lateral:
pat în poziție orizontală;
capul, gâtul și umerii pacientului pe o pernă mică;
brațele îndoite la articulațiile cotului. Brațul inferior este situat pe perna de lângă capul de sus. Brațul superior se sprijină pe perna suplimentară de lângă trunchi, cu palma orientată în jos;
din spate - o pernă mare pentru fixarea trunchiului în această poziție;
perna sau perna dintre picioare din zona inghinala pana la picioare. Piciorul de sus ușor îndoit la articulațiile genunchiului și șoldului;
opriți oprirea sub piciorul fundului.
Poziția "pe stomac":
pat în poziție orizontală;
Capul, gâtul și umerii pacientului pe o pernă mică, dar capul este întors în lateral;
mâinile îndoite la articulațiile cotului, se află lângă capul de pe palmele pernei jos;
o pernă mică sub burtă, chiar sub diafragmă;
sub genunchi - cercuri de bumbac;
sub pernițe și picioare - perne.
pat în poziție orizontală;
Capul, gâtul și umerii pacientului pe perna jos și capul întors în lateral;
brațul superior este îndoit la articulația cotului și se află lângă fața pernei. Jos - se află pe pat de-a lungul trunchiului;
Sub picioarele superioare, îndoite la articulațiile genunchiului și șoldului, se află o pernă. Piciorul inferior este îndoit și fixat de marginea aceleiași perne;
sub piciorul oprit la un unghi de 90 °;
din pernele din spate și abdomen sau din role de pături pentru a fixa poziția.
capul patului este ridicat cu 45-60 °;
capul, gâtul și umerii pacientului pe o pernă mică;
o pernă sau o rolă sub antebraț și o perie a fiecărei mâini;
pernă sub spate și fese inferioare (umflături sciatice);
perne sau cilindri sub tije, picioarele se diluează ușor în articulațiile genunchiului și șoldului;
bumbac-tifon cercuri sub tocuri;
Etapa finală de efectuare a manipulării.
După ce ați pus pacientul într-una dintre pozițiile listate, asigurați-vă că se simte bine.
Îndepărtați mănușile și puneți-le în soluție pentru o perioadă de timp conform instrucțiunilor de utilizare a acestui dezinfectant.
Spalati mainile si prosopul uscat.
Notă. Nu uitați că modificarea poziției pacientului la fiecare 2 ore.
Universitatea de Stat din Volgograd
Departamentul de Reabilitare Medicală și Medicină Sportivă cu un curs de reabilitare medicală, pregătire fizică terapeutică, medicină sportivă, fizioterapie FUV