Articole de obstetrică și ginecologie
"Rusia ocupă una dintre primele locuri din lume în ceea ce privește numărul de avorturi produse regulat. - spune director adjunct al FSI "Centrul Științific de Obstetrică, Ginecologie și Perinatologie" Vera Prilepskaya. "În ceea ce privește reducerea numărului de avorturi, rămânem mult în urma altor țări". Medicii nu se obosesc să spună că este mai bine să prevenim "necazurile" decât să facem față consecințelor, cu atât mai mult - în zilele noastre există multe modalități de protecție împotriva sarcinii nedorite. pentru fiecare gust și culoare. Vă sugerăm să înțelegeți această problemă puțin mai serios.
Medici-ginecologi experimentați tind să creadă că nu există zile sigure pentru concepția ciclului menstrual. În primul rând, pentru a determina cu exactitate momentul de ovulație, chiar și cu cel mai regulat ciclu - sarcina este aproape imposibilă. Cel mai adesea, este posibil să se facă acest lucru numai după fapt, în timp ce "periculos" va fi luat în considerare nu numai zilele după ovulație, ci și înainte de ea. În al doilea rând, spermatozoizii își păstrează capacitatea de a fertiliza până la 6-7 zile, în timp ce în tractul genital al unei femei. Prin urmare, orice doamnă care are cel puțin un contact sexual cu un partener pe săptămână nu este asigurată împotriva sarcinii. Desigur, metodele pe care le enumerăm acum ajută la reducerea probabilității unui eveniment nedorit, dar, în același timp, ele pot eșua oricând din cauza nesiguranței extreme.
Metoda de calendar. Durata ciclului menstrual la diferite femei este de la 21 la 35 de zile. Sarcina este de a calcula mai mult sau mai puțin exact momentul de ovulație. Oul lasă ovarul, în medie, în ciclul de 11-15 zile. În aceste zile, riscul de sarcină este cel mai mare. "Periculoase" rămân, de asemenea, cu câteva zile înainte de ovulație și câteva - după.
Interviu întrerupt. Acest lucru este nu numai fiabil, ci și extrem de dăunător pentru metoda de protecție a corpului. În primul rând, sperma sunt conținute în lubrifiantul de sex masculin, care este eliberat în timpul întregului contact sexual. astfel încât ejacularea nu este singura posibilitate de concepție. În plus, necesitatea de a monitoriza și întrerupe în mod constant în cel mai critic moment afectează în mod negativ sănătatea unei jumătăți puternice de oameni. Potrivit cercetărilor, practica întreruperilor poate duce la impotență.
Dusurile. Celulele spermatice sunt in trompele uterine in termen de 90 de secunde de la contactul sexual, așa că, dacă aveți de gând să „prinde din urmă și neutraliza“ le pe toate, va trebui să se grăbească puternic. Serios, acizi sau injectarea, de exemplu, implantarea felii de lamaie vagin, să se gândească unele dintre care pot fi foarte periculoase. Cel puțin aceste efecte provoacă iritarea chimică și arsurile.
Duș. Un duș cald după contactul sexual este un mijloc excelent de igienă personală. dar el nu este o metodă de contracepție. Este imposibil să "speli" sperma din vagin.
Metodele medicale (hormonale, barieră, intrauterine)
Deci, să discutăm acum metode de contracepție, eficiența cărora este confirmată de cercetarea științifică.
Prezervativul. Oferă protecție, care se apropie de 100% și, în plus, protejează împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală. Contraindicațiile și efectele secundare nu au aproape niciun efect (cu excepția a 3% dintre persoanele cu alergie la latex). În ceea ce privește mitul reducerii sensibilității, produsele moderne sunt atât de subțiri încât ginecologii au tendința de a elimina această problemă convingerii psihologice că există. De fapt, dacă folosiți prezervativul și prelungeșteți relația sexuală pentru o perioadă scurtă de timp, atunci merge doar în beneficiul cuplului îndrăgit.
Spirală spontană. Spiralele moderne au forma literei T și sunt împletite cu fir de cupru sau argint. Acestea sunt instalate în a doua zi a ciclului, după terminarea sarcinii sau în decurs de 6 săptămâni de la naștere, iar efectul contraceptiv nu se pierde în termen de 5-6 ani. Din cauza pericolului de dezvoltare a proceselor inflamatorii, această metodă de protecție este considerată "matură" și nu este recomandată fetelor tinere nulipare. O altă problemă constă în faptul că un corp străin în uter (în special, fire destinate pentru elicea de extracție) crește riscul de infecții, întărește menstruație și de multe ori le face grele, dureroase și prelungită (din cauza tulburărilor contractilității uterine).
Contraceptive injectabile și implanturi. Esența acestei metode constă în introducerea subcutanată a unui implant cu conținut hormonal, valabilitatea cărora este de câțiva ani. Astfel de remedii sunt simple și convenabile, nu necesită control de către o femeie, dar pot provoca o încetare completă a menstruației sau alte probleme. De exemplu, implantul Implanon pur și simplu a pierdut în interiorul corpului feminin. cauzând infertilitate.
Contraceptive orale (COC). O modalitate destul de complexă, dar foarte eficientă de protecție împotriva sarcinii nedorite. Este complicat de faptul că o femeie este forțată să mențină constant consumul de droguri sub control. Orice eșec în programul stabilit este plin de consecințe. Între timp, comprimatele hormonale moderne pot ajuta o femeie să restabilească regularitatea ciclului menstrual și, într-o oarecare măsură, să aibă un efect benefic asupra stării generale a sănătății ei. Zilele în care cuvântul "hormoni" a fost asociat cu creșterea în greutate, probleme cu concepția, creșterea mustalelor și eșecuri hormonale, sunt în trecut. Pe de altă parte, alegerea medicamentelor ar trebui să se afle sub supravegherea medicului, după o serie de examinări necesare. COC sunt contraindicate.
Mini-pilula. O varietate de contraceptive orale, alternative combinate și diferite în compoziția lor. Mini-pili conțin numai progestogen / progesteron (analogi ai hormonului progesteron, care este produs de corpus luteum) și în microdoses - 300-500 micrograme. care este de 15-30% din doza de COC. În acest sens, mini-bautura sunt considerate mai puțin fiabile, dar efectul lor asupra corpului feminin este mult mai moale, și există contraindicații serioase la utilizarea COC, acestea sunt o metodă alternativă de protecție.
Inele vaginale. Inele de contracepție flexibile. conținând hormoni (estrogen și progesteron) în microdoză. Carcasa inelului este realizată din material hipoalergenic și constă dintr-un sistem complex de membrane, care permite zilnic să excretă o cantitate strict definită de hormoni. O femeie poate intra singur în ring, acțiunea este suficientă pentru un ciclu menstrual, iar în timpul actului sexual majoritatea cuplurilor nu simt prezența unui contraceptiv. Admiterea hormonilor ocolind tractul gastrointestinal reduce incidența unor astfel de reacții adverse precum greața și consecințele excesului de ficat. Ca orice medicament care conține estrogen, inelul este contraindicat la alăptare.
În termen de 72 de ore după contactul sexual neprotejat (sau dacă metoda aleasă de contracepție a fost fragilă: rupt sau a alunecat eroare strecurat prezervativ în calculul zilelor de ovulatie, 2-3 tablete au avut o trecere în cursul administrării contraceptivelor hormonale) poate preveni sarcina în timpul contracepție de urgență (de exemplu, Postinor). Prima tabletă a medicamentului trebuie să fie beată cel mai târziu la 72 de ore după actul sexual, a doua - după alte 12-16 ore. pastile de acțiune, din cauza inhibarea ovulatiei si avertizare fertilizare, precum și modificări ale endometrului, prevenind implantarea unui ovul fertilizat. Contracepția de urgență a fost recunoscută de mult timp ca fiind extrem de nesigură pentru sănătatea femeii (până la dezvoltarea infertilității).
Metodele radicale de contracepție sunt procedurile de sterilizare voluntară. legarea trompelor uterine la femei și vasectomia la bărbați. Pentru această metodă, se pot aplica cupluri care nu plănuiesc noi descendenți. O condiție obligatorie este vârsta de peste 35 de ani sau prezența a cel puțin 2 copii. În Statele Unite, pentru sterilizare a rezolvat aproximativ 20% dintre bărbați în China - aproximativ 50%, procedura este mai puțin popular, deoarece avizul ireversibilitate și durabilitatea în Rusia că aceasta afectează potența și hormonale (care medicii negat).