Mișcată nevus
Acest tip de nev pigmentat caracterizat prin aceea că melanocite sunt aranjate în acesta și în epidermă și dermă. Prin urmare, educația este o combinație de nevi limită și intradermică. Dermatoscopic această combinație adesea apare ca o regiune înconjurată de o rețea de pigment cu o structură globulară sau omogen colorat / suprafață cu o structură, hipopigmentate singur vas în formă de virgulă și alte trăsături caracteristice ale nevi intradermice.
Detectarea posibilă a structurilor comedo-like. Se crede că nevusul mixt este stadiul evoluției treptate a nevusului de frontieră în intradermă.
Descrierea nevi pigmentate. nu puteți ignora nevusul displazic (nevus Clark). Acest tip de nevi, descris pentru prima data de Wallace N. Clark, Jr. în 1978 este adesea considerată o variantă independentă a formațiunilor melanocitare benigne. Dat fiind faptul că displazia melanocitic poate fi confirmată numai atunci când histopatologică examinare și a găsit nici un mijloc de toate entitățile suspectate de utilizarea ei a termenului „nev displazic“ nu este justificată. Este mai corect să numiți aceste nepoze nevusami Clark.
O atenție deosebită pentru a le din cauza riscului ridicat de transformare maligne, în special la pacienții cu antecedente de istorie legate de melanom. Cea mai mare parte diagnostic - Clark nev este clinic, iar prezența nevul spun, în cazurile în care structurile dobândite melanocitice neregulate colorate, cu contururi neregulate, mai mult de 4-5 mm în diametru și care au tendința de a crește. În esență, acestea sunt nevuse limitate sau mixte. Adesea, înfrângerea este multiplă.
Până în prezent, nu există nici o descriere clară a semnelor dermatoscopic nev Clark. Prezența sa poate fi suspectat când detectează lumina și zone colorate întuneric rețea pigment, eterogenitatea alternativ, cu prezența modelului reticular pe fundalul zonelor omogene puncte și globulelor intercalate etc. Adesea, aceste simptome malootlichimy de melanom, ceea ce complică în mod semnificativ diagnosticul.
- Imaginea dermatoscopică a acestei formări este alarmantă. Se atrage atenția asupra asimetriei formei, structurii, culorii. Policrom (3 culori), o rețea de pigmenți atipici, prezența unor regiuni nestructurate, acumulări de globule negre de formă neregulată sunt toate manifestări care apar în melanom.
Vezi de asemenea: Ocluzia arterei carotide interne
De fapt, educația sa dovedit a fi un nevus mixt activ cu fenomene traumatice (fricțiune constantă cu îmbrăcăminte).
- Diagnosticul dermatoscopic în acest caz este un nevus pigment mixt. Componenta intradermică se află în centrul înconjurat de linia de frontieră. În partea centrală, globulele mari, care sunt de formă și dimensiune eterogene și care formează un model ca "pavimentul pietruită", se disting clar.
- Aspect și manifestări dermatoscopic ale acestui nev alarmante - componenta aranjament intradermic asimetric, o regiune de culoare gri-structură, maro, acumularea de puncte negre de diferite dimensiuni. În același timp - o rețea de pigment tipic la periferie și doar două opțiuni de culoare. Semnele de progresie din datele de observație în dinamică nu sunt dezvăluite. Diagnosticul este un nevus pigment mixt.
- Un alt nevus mixt. manifestări dermatoscopice ale unei persoane încurcate. Educația este asimetrică în culoare, structură și formă, există policromie (3 culori).
Rețeaua pigmentată atipică din partea stângă a nevusului cu un grup de puncte negre, o abundență de forme, dimensiuni și globule colorate în partea centrală și pe dreapta. În partea stângă există o zonă de hipopigmentare ovală destul de mare, în care este vizibil un grup de globule violet-violet. O imagine similară poate indica prezența displaziei melanocitare (Clark nevus). Educația este supusă observării în excesul dinamic sau preventiv.
- Dermatoscopice manifestări ale acestui nevus pigment sunt foarte diverse: în partea dreaptă a formațiunii este vizibilă rețeaua de pigment, la stânga - un model de culoare brun deschis. Zona fără structură din centru este colorată neuniform, spre stânga este un grup de globule mici de culoare brun închis. Educația a fost privită ca un nevarus Clark și luând în considerare semnele de activitate clinică (creștere rapidă), a fost efectuată excizia sa. Rezultatul studiului pathohistologic este un nevus pigmentar mixt cu semne de activitate.
- Una dintre numeroasele nevuse mixte similare pe corpul unui pacient tânăr. porțiunea centrală exophytic deplasată împreună cu formarea plăcii Dermatoscopie de contact și formează un pliu care este vizibil în această imagine ca o linie maron subțire pe marginea din stânga la granița dintre pigment și hipopigmentare centrală rețea.
- Prezența globulelor albastre-negre și a unui voal alb-albastru, care amintește de structurile de regresie, în acest caz nu este un motiv de îngrijorare. Formarea este simetrică din toate punctele de vedere, elementele structurale fiind distribuite uniform în ea. Colorarea alb-alb-difuză a apărut datorită presiunii exercitate de comanda de contact a dermatoscopului și se găsește numai în componenta dermică a nevusului.
- Stânga acestor două nevii este nevusul intradermic papillomatous obișnuit (nevus Unna).
Vezi de asemenea: Sindromul de embolie de grăsime
Educația corectă este de interes mai mare. Modelul său dermatoscopic este neobișnuit, este ca și cum ar fi împărțit printr-o linie verticală în două jumătăți. Pe partea stângă în centru se află un model globular cum ar fi "pavimentul pietruită" înconjurat de o rețea de pigmenți.
Pe partea dreaptă - foarte palidă, îmbinând globulele roz, trecând într-o zonă roz, practic fără structură, care, aproape de marginea tumorii, este înlocuită de o pseudo-rețea. În jurul întregii zone centrale a hipopigmentării, se observă vase punctate. Această educație a fost privită ca un nevarus Clark.
- Un exemplu clasic de nevus al lui Clark - formarea a apărut la începutul perioadei de pubertate, dimensiunile sale depășind 5 mm, există colorări neuniforme și contururi neuniforme. Dermatoscopic manifestări în zona de culoare închis, excentric localizate site-uri exotice permit melanom suspectate. În astfel de cazuri, este prezentată o biopsie excizională. Pacientul a refuzat operația. Conform datelor de observație de 2 ani - educația este aproape neschimbată.
- În partea centrală a formațiunii, globulele brune și o singură structură gri-albastră sunt văzute pe un fond maro deschis. Rețeaua de pigment în jurul periferiei în anumite zone este atipică, când se găsește o examinare apropiată de marginile punctelor pigmentate nevus. În general, educația este destul de simetrică. În astfel de cazuri, este necesară monitorizarea dinamică. Cu o asemănare crescândă cu melanomul - biopsia excizională.
- În acest nevus. imaginea dermatoscopică este absolut calmă - un exemplu clasic de nevus pigmentar de tip mixt.
- Această formare este un nevus mixt cu predominanța componentei limită. Rețeaua de pigment în nevus cu semne de atipie, dar mai interesantă nu este aceasta, ci o structură de culoare închisă în partea inferioară a tumorii. Această structură a apărut într-un nevus după arsură.
Citește și: Stenoza Mitrală a Inimii
La o examinare atentă, se poate observa că are toate semnele unui nevus
Reed este zona centrală a hiperpigmentării cu contururi radiante înconjurate de o zonă maro brun. Astfel de modificări sunt o scuză pentru excitarea unei tumori.
- Un alt nevus al lui Clark. Imaginea dermatoscopică este alarmantă la prima vedere și sugerează posibilitatea apariției melanomului. Nevusul este absolut asimetric, există policromie în trei culori (negru, maro și gri-albastru). Zonele nestructurale și globulele atipice neregulate de culoare gri (vizibile clar în partea centrală) seamănă cu structurile de regresie. Rețea pigmentată atipică și un sector cu radiație radială de-a lungul periferiei formării. În plus față de toate acestea - puncte neregulate. Tumoarea a fost excizată. Concluzii patohistologice: nevus mixt cu fenomene de displazie melanocitară.
Dacă găsiți o eroare, selectați un fragment de text și apăsați Ctrl + Enter.
Distribuiți "nevus mixt"